Nous savons tous combien il est difficile de vivre avec une spondylarthrite ankylosante (SA). Les douleurs dorsales constantes et la raideur matinale sont pénibles à supporter. Mais saviez-vous que la SA augmente légèrement le risque de développer certaines autres affections ? Pas de panique ! L’important est d’être conscient de ces risques afin de pouvoir prendre les mesures nécessaires pour s’en protéger.
Parlons de l'ostéoporose.
En clair, cela signifie que vos os s'affaiblissent et peuvent se casser facilement, même suite à une simple chute. Cette affection est très fréquente chez les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante.
N'oubliez pas que la spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie inflammatoire chronique. Cette inflammation affecte directement la santé des os. De plus, l'ostéoporose peut se développer même lorsque la marche et l'exercice physique sont réduits en raison de la douleur et de la raideur causées par la SA. Étonnamment, il arrive que les médecins puissent déceler des signes d'ostéoporose avant même que des changements importants ne soient visibles dans le corps dus à la SA.
En tant que traitement, certaines données suggèrent que les analgésiques, notamment les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), pourraient contribuer à réduire le risque de fractures. Cependant, ces données restent limitées. Il est donc difficile de déterminer si ce traitement convient à tous. De même, bien que les médicaments anti-inflammatoires, tels que les inhibiteurs du TNF, puissent contribuer à augmenter la densité osseuse, leur efficacité dans la prévention des fractures n'est pas encore clairement établie. Il est donc préférable d'en discuter avec votre médecin afin de déterminer le traitement le plus adapté à votre situation.
Avez-vous aussi des problèmes de sommeil ?
De nombreuses personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont du mal à bien dormir la nuit. Il existe plusieurs raisons à cela.
- La douleur : c'est la principale raison. Parfois, la douleur empêche de dormir. D'autres fois, elle s'aggrave faute de sommeil suffisant. C'est un véritable cercle vicieux. Des études ont montré que les patients atteints de spondylarthrite ankylosante et souffrant de troubles du sommeil présentent une raideur matinale et d'autres symptômes nettement plus importants que ceux qui dorment bien.
- Dépression et anxiété : Il est fréquent de se sentir déprimé et anxieux lorsqu’on souffre de douleurs chroniques. Ces sautes d’humeur peuvent également perturber considérablement le sommeil. Si vous vous sentez triste ou déprimé depuis plus de deux semaines, si vous avez cessé de faire des choses que vous aimiez auparavant ou si vous souffrez d’anxiété depuis des mois, il est important de consulter un médecin . Faire face à une maladie chronique comme la spondylarthrite ankylosante peut être difficile seul.
Douleurs et problèmes de pieds
La spondylarthrite ankylosante n'est pas une maladie qui se limite à la colonne vertébrale. Elle peut également affecter d'autres articulations et tendons du corps. La douleur est particulièrement fréquente au niveau des pieds.
- Fasciite plantaire : Une épaisse couche de tissu se forme sous le pied, du talon aux orteils. Cette inflammation est appelée « fasciite plantaire ». Le principal symptôme est une douleur intense au réveil, lorsque l’on pose le pied par terre.
- Douleur au talon (tendinite d'Achille) : L'inflammation du tendon d'Achille, qui relie l'os du talon, peut également provoquer des douleurs et une gêne.
De plus, les patients atteints de spondylarthrite ankylosante peuvent également ressentir des douleurs fréquentes au niveau des articulations des hanches, des épaules, des genoux et des chevilles.
Douleurs thoraciques, mais ce n'est pas une crise cardiaque (costochondrite)
Cela provoque des douleurs thoraciques. Parfois, la douleur peut être si intense qu'on pourrait croire à une crise cardiaque.
Il ne s'agit pas d'un problème cardiaque. Cette inflammation est due à un gonflement du cartilage reliant les côtes au sternum. Les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante sont plus susceptibles de développer cette inflammation. Elle disparaît généralement spontanément, mais si elle persiste, un traitement médicamenteux prescrit par votre médecin pourra être nécessaire.
Une attention particulière est portée aux maladies cardiaques et à l'hypertension artérielle.
Pression artérielle élevée (Hypertension)
Ce problème est plus probablement lié au type de médicaments que vous prenez pour la spondylarthrite ankylosante qu'à la maladie elle-même. Si vous prenez régulièrement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (par exemple, l'ibuprofène, le diclofénac) pour soulager vos douleurs liées à la spondylarthrite ankylosante, vous devez être conscient(e) du risque de développer une hypertension artérielle. Une étude a montré que les personnes prenant ces médicaments au long cours présentent un risque accru de 12 % de développer une hypertension artérielle par rapport à celles qui n'en prennent pas. Il est donc très important d'en parler à votre médecin et de faire contrôler régulièrement votre tension artérielle.
Maladie cardiaque
Bien que rare, un lien a été établi entre la spondylarthrite ankylosante (SA) et les maladies cardiovasculaires. Ces maladies pourraient toucher entre 2 et 10 % des personnes atteintes de SA. Si le lien entre la SA et les maladies cardiaques reste encore mal compris, on sait que l'inflammation chronique augmente le risque de maladies cardiaques. Il pourrait donc s'agir d'une explication majeure de ce lien.
| état médical | Explication simple |
|---|---|
| Cardiomyopathie | Le muscle cardiaque s'hypertrophie et s'affaiblit, ce qui rend difficile le pompage du sang dans tout le corps. |
| Troubles de la conduction | Rythme cardiaque irrégulier (rapide, lent) dû à des perturbations du système de signalisation électrique du cœur. |
| Aortite | Gonflement de l'aorte, le principal vaisseau sanguin qui transporte le sang du cœur vers le reste du corps. |
| maladie de la valve aortique | Problèmes au niveau de la valve située entre la cavité de pompage principale du cœur et l'aorte. |
| cardiopathie ischémique | Diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque. La principale cause est la maladie coronarienne. |
Autres maladies auto-immunes
La spondylarthrite ankylosante (SA) est également une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire attaque par erreur les propres cellules de l'organisme. Par conséquent, les personnes atteintes de SA présentent un faible risque de développer d'autres maladies auto-immunes.
Maladie inflammatoire de l'intestin (MII)
Les MICI (maladies inflammatoires chroniques de l'intestin) regroupent la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. Elles sont rares chez les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante (SA). Cependant, un lien existe entre les deux maladies. Si vous présentez des symptômes de SA, tels que des douleurs abdominales et des diarrhées, il est important d'en informer votre médecin .
Sclérose en plaques (SEP)
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière. Dans ce cas également, le système immunitaire attaque la gaine protectrice des fibres nerveuses. Un très petit nombre de personnes sont atteintes à la fois de spondylarthrite ankylosante (SA) et de SEP. Les recherches se poursuivent afin de déterminer s'il existe un lien réel entre les deux maladies, ou si le fait de consulter un médecin pour diagnostiquer l'une augmente la probabilité de diagnostiquer l'autre.
Message à retenir
- La spondylarthrite ankylosante (SA) n'est pas seulement une maladie qui affecte la colonne vertébrale et les articulations. Elle peut également affecter les os, le cœur et d'autres organes.
- Si vous présentez de nouveaux symptômes comme des douleurs thoraciques, des douleurs aux jambes ou des troubles du sommeil, ne les ignorez pas. Parlez-en à votre médecin.
- Si vous prenez des analgésiques (AINS) à long terme, il est très important de contrôler régulièrement votre tension artérielle.
- Le meilleur moyen de réduire le risque de développer ces autres maladies est de bien contrôler la SA, c'est-à-dire l'inflammation.
- Le meilleur moyen de rester en bonne santé est d'être attentif à sa santé et de parler ouvertement avec son médecin, sans crainte ni panique.
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