Avez-vous peur lorsqu'on vous dit qu'on va prélever un morceau d'os ? Découvrons ensemble de quoi il s'agit exactement (biopsie osseuse) !

Lorsque votre médecin vous annonce qu'il faut prélever un petit fragment d'os pour analyse, une biopsie osseuse, il est normal d'être un peu inquiet. Vous avez sans doute beaucoup de questions : « Est-ce que ça fait mal ? Est-ce une opération importante ? Est-ce une maladie grave ? » Voyons ensemble en quoi consiste exactement cet examen, pourquoi il est pratiqué et s'il y a lieu de s'en inquiéter.

En termes simples, qu'est-ce qu'une biopsie osseuse ?

Une biopsie osseuse est un examen qui consiste à prélever un très petit fragment de tissu ou de cellules de votre os afin de l'examiner au microscope. Cet examen est principalement pratiqué pour dépister un cancer ou d'autres maladies osseuses.

Il existe généralement deux types de ces biopsies.

Il est normal d'avoir peur lorsqu'on pense avoir un cancer ou lorsqu'on s'apprête à passer un examen comme celui-ci. Cependant, cet examen est essentiel car il permettra à votre médecin de diagnostiquer votre maladie et de choisir le traitement le plus adapté.

Comment se préparer avant l'examen ?

Votre médecin vous expliquera tout cela en détail avant la biopsie. N'hésitez pas à poser des questions sur tout ce que vous ne comprenez pas. Vous devrez également signer un formulaire de consentement. Ce document atteste que vous autorisez le médecin à réaliser cet examen.

De plus, n'oubliez pas d'informer votre médecin des points suivants :

• Mentionnez tous les médicaments et compléments alimentaires que vous prenez. Cela inclut les analgésiques, les vitamines et même les médicaments traditionnels achetés en pharmacie.
• Signalez toutes vos allergies . Cela inclut les allergies à certains médicaments, au latex, aux pansements ou aux anesthésiques.
• C'est-à-dire si vous êtes enceinte .
• Si vous souffrez d’un trouble de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants .

Vous pourriez également devoir effectuer des analyses de sang pour vérifier votre état de santé. Votre médecin vous demandera d'arrêter de prendre vos anticoagulants quelques jours avant la biopsie. Vous pourrez peut-être prendre vos autres médicaments avec une gorgée d'eau le matin. Il vous sera également conseillé de ne rien manger ni boire pendant les 8 heures précédant l'examen.

Que se passe-t-il réellement pendant le test ?

Ce test peut être effectué à l'hôpital ou dans un cabinet médical. Vous devrez porter une blouse d'hôpital et retirer vos bijoux, vos lunettes et tout objet métallique.

Avant l'examen, on vous administrera un médicament pour atténuer la douleur et vous détendre, voire vous endormir. Les infirmières continueront de surveiller votre rythme cardiaque et votre tension artérielle pendant toute la durée de la biopsie.

Le médecin peut également utiliser un scanner de ce type pour obtenir une image claire de l'os :

• Scanner (tomodensitométrie) : Il s’agit d’un type de radiographie très performant. Il permet d’obtenir des images très nettes et détaillées des os.
• IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : Cette technique utilise de puissants aimants et des ondes radio pour créer des images des os.

Comment réaliser une biopsie à l'aiguille

Tout d'abord, la zone est anesthésiée localement pour que vous ne ressentiez aucune douleur. Ensuite, le médecin pratique une petite incision dans la peau, y insère une aiguille spéciale et prélève un échantillon d'os. Il existe deux types de biopsies : la biopsie à l'aiguille fine, qui permet de prélever un très petit échantillon de cellules, et la biopsie à l'aiguille creuse, qui permet de prélever un fragment d'os plus important.

Vous pourriez ressentir une légère pression lors de l'insertion de l'aiguille et du prélèvement. Une fois l'intervention terminée, un pansement sera appliqué pour stopper tout saignement.

Comment réaliser une biopsie à ciel ouvert

Au cours de cette intervention, vous recevrez un médicament pour vous endormir complètement ou pour anesthésier la zone où la biopsie sera effectuée. Le médecin pratiquera une petite incision dans votre peau et prélèvera un fragment d'os. L'incision sera ensuite refermée à l'aide de points de suture ou de pansements adhésifs. Enfin, un pansement sera appliqué sur la zone.

Que se passe-t-il après le test ?

Vous serez conduit en salle de réveil, où les infirmières continueront de surveiller votre tension artérielle, votre pouls et votre respiration.

Une fois que vous aurez repris conscience, vous pourrez rentrer chez vous ou passer la nuit à l'hôpital. Si vous rentrez chez vous, assurez-vous de vous faire accompagner d'un ami ou d'un membre de votre famille. Vous pourriez vous sentir un peu vaseux après l'examen.

Votre médecin vous expliquera comment maintenir la zone de la biopsie propre à domicile. Si des points de suture ont été posés, ils seront retirés lors de votre visite à la clinique le lendemain.

La zone de la biopsie peut être douloureuse pendant environ une semaine. Votre médecin vous prescrira des analgésiques pour soulager la douleur. L'échantillon osseux prélevé sera envoyé à un laboratoire. Un spécialiste l'examinera au microscope. Les résultats seront disponibles sous une semaine environ.

Existe-t-il des effets secondaires ou des complications ?

Les effets secondaires mineurs pouvant survenir après une biopsie à l'aiguille comprennent :

• Saignement au niveau du site de biopsie.
• Une infection.
• Lésion d'un nerf ou d'un vaisseau sanguin.
• Fracture osseuse (cela arrive très rarement).

Que disent les résultats ?

Une biopsie permet de déterminer avec certitude la présence d'une tumeur osseuse et, le cas échéant, si elle est cancéreuse. Il peut aussi s'agir d'une infection ou d'une autre maladie osseuse. Le médecin qui vous a prescrit cet examen vous expliquera les résultats en détail.