Avez-vous déjà subi une coloscopie pour dépister un cancer colorectal ? Lors de cet examen, votre médecin vous a probablement informé de la présence de petites excroissances appelées polypes dans votre côlon. Il s'agit en fait de petites excroissances qui se développent sur la paroi du côlon. La plupart du temps, elles sont bénignes. Cependant, elles peuvent parfois évoluer en cancer colorectal . C'est pourquoi il est important d'en être conscient.
En termes simples, qu'est-ce qu'un adénome tubulaire ?
Le type de polype du côlon le plus fréquemment retiré par les médecins lors d'une coloscopie est appelé « adénome tubulaire ». Ce nom provient du fait que les cellules de ces polypes ressemblent à de petits tubes lorsqu'elles sont observées au microscope.
La bonne nouvelle est que moins de 10 % de ces adénomes tubulaires se transforment en cancer. Toutefois, si vous avez ce type de polype ou tout autre type de polype du côlon, votre médecin les enlèvera systématiquement. Ceci afin d'éliminer tout risque, même minime, de développement d'un cancer ultérieurement.
Comment se forment ces polypes ?
Il arrive que certaines cellules de notre corps se mettent à proliférer de façon incontrôlée. Ce processus est appelé mutation . Ces cellules anormales se transforment en tumeurs, comme les polypes. Les adénomes tubulaires sont généralement petits, mesurant moins d'un centimètre et demi.
Les experts ignorent encore précisément pourquoi cela se produit, mais ils pensent qu'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux contribue à cette affection.
De plus, les personnes souffrant d'inflammation chronique du côlon, comme la rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn , peuvent développer ces tumeurs en réaction à l'inflammation. Cependant, les tumeurs qui se développent suite à cette inflammation ont moins de risques de devenir cancéreuses. Néanmoins, ces affections augmentent le risque global de cancer colorectal. En effet, ces maladies endommagent la muqueuse du côlon et provoquent une division cellulaire plus rapide, les cellules cherchant à se réparer.
Quelle est la différence entre un adénome tubulaire et un adénome villeux ?
Il existe deux principaux modes de croissance des adénomes du côlon. Un tableau récapitule la différence entre les deux.
| Adénome de type | Apparence et caractéristiques |
|---|---|
| Adénome tubulaire | Ces tumeurs se développent selon une structure tubulaire régulière. Environ 70 % des tumeurs du côlon sont de ce type. Elles sont de petite taille. |
| Adénome villeux | Ces excroissances se développent en formant un motif hirsute, semblable à celui d'un chou-fleur. Cela explique leur grande taille. Elles croissent également rapidement et sont plus susceptibles de contenir des cellules cancéreuses. |
Certaines tumeurs peuvent présenter une combinaison des deux types. On les appelle « adénomes tubulovilleux ». Environ 15 % des tumeurs qui se développent dans le côlon sont soit « villeuses », soit « tubulovilleuses ».
Qui présente un risque plus élevé de développer ces problèmes de santé ?
Vous avez légèrement plus de risques de développer un adénome tubulaire si vous présentez les facteurs suivants :
- Avoir 50 ans ou plus.
- Avoir un indice de masse corporelle (IMC) élevé ou être obèse .
- Être un homme.
- Si un membre de la famille a déjà développé des tumeurs du côlon ou un cancer.
- Souffrir de diabète.
- Fumeur.
- Consommation excessive d'alcool.
- Je ne fais pas d'exercice.
Quels sont les symptômes de cela ?
Le plus important, c'est que beaucoup de ces polypes ne provoquent aucun symptôme.Cela signifie que vous pourriez même ignorer que vous en êtes porteur jusqu'à ce que votre médecin vous fasse une coloscopie.
Cependant, vous pouvez parfois observer des symptômes comme ceux-ci :
- Saignements rectaux.
- Écoulement muqueux contenant des déchets.
- Diarrhée ou constipation fréquentes.
- Mal au ventre.
- Anémie causée par la perte de sang et de déchets.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée et traitée ?
Le meilleur et le plus précis moyen de trouver et d'enlever un `(adénome tubulaire)` est un test de `(colonoscopie)` .
Lors de cet examen, le médecin insère par l'anus un long tube flexible muni d'une caméra et le fait descendre lentement dans le côlon. Les images de l'intérieur du côlon sont visualisées sur un écran. Si des tumeurs sont présentes, elles sont clairement visibles.
Le médecin utilisera ensuite un petit instrument pour inciser et retirer la tumeur, ou bien il l'entourera d'un fil et la brûlera à l'aide d'un courant électrique. L'intervention se déroule sous anesthésie générale ; vous serez donc profondément endormi et ne ressentirez aucune douleur.
La tumeur prélevée est ensuite envoyée à un laboratoire, où un pathologiste l'examine au microscope pour déterminer si elle contient des cellules cancéreuses.
Bien qu'il existe plusieurs autres tests pour les détecter, une coloscopie reste nécessaire pour les retirer. Ces tests sont :
- coloscopie virtuelle
- sigmoïdoscopie flexible
- Tests fécaux
Que se passe-t-il après l'ablation du kyste ?
Si vous avez subi une ablation d'un adénome tubulaire ou d'un autre type d'adénome, vous devrez passer des coloscopies de contrôle pour vérifier l'absence de récidive. Ce suivi est appelé « suivi ».
Si vous aviez une ou deux petites (moins de 10 millimètres), vous devrez probablement faire votre prochain test dans environ 7 à 10 ans .
Mais,
- Si vous aviez trois ou quatre noix,
- S'ils mesurent plus de 10 millimètres,
- Si le médecin ne pouvait pas les retirer complètement,
- Si un membre de votre famille a eu des tumeurs du côlon ou un cancer,
Votre médecin pourrait vous conseiller de refaire le test plus tôt, peut-être dans 3 à 5 ans . Il est très important de suivre scrupuleusement ses instructions.
Comment peut-on empêcher leur formation et le développement du cancer ?
Environ 95 % des cancers du côlon débutent par de petites excroissances (polypes) comme celles-ci. Il peut s'écouler dix ans, voire plus, avant que celles-ci ne se transforment en cancer.
Cela signifie que nous avons largement le temps d'agir pour prévenir cela. Il suffit de se faire dépister au bon âge et, si l'on est porteur de ces tumeurs, de les faire retirer avant qu'elles ne deviennent cancéreuses.
Les médecins recommandent généralement de passer sa première coloscopie à 45 ans. Cependant,
- Si un membre de votre famille a eu un cancer du côlon ou des tumeurs,
- Si vous souffrez d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI),
- S'il existe une prédisposition génétique qui augmente ce risque,
Il vous faudra peut-être commencer les tests encore plus tôt, vers l'âge de 40 ans .
De plus, vous pouvez également réduire votre risque en faisant ces choses :
- Réduisez votre consommation de viandes grasses et transformées.
- Consommez davantage de légumes, de fruits frais et d'aliments riches en fibres.
- Maintenez un poids santé pour vous-même.
- Évitez complètement de fumer.
- Si vous consommez de l'alcool, limitez-en fortement votre consommation.
- Discutez avec votre médecin de l'intérêt de prendre de l'aspirine quotidiennement pour réduire votre risque de cancer et informez-vous sur les avantages et les inconvénients. Ne commencez jamais à prendre ce médicament sans avis médical.
Message à retenir
- L'adénome tubulaire est une tumeur très fréquente et bénigne qui se forme dans le côlon. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
- La plupart de ces lésions ne deviendront jamais cancéreuses, mais en raison d'un faible risque, les médecins les retirent dès qu'ils les repèrent.
- Ces tumeurs ne provoquent souvent aucun symptôme, la meilleure façon de les détecter est donc la coloscopie.
- Si vous avez 45 ans ou plus et que vous présentez un risque de cancer, la meilleure façon de prévenir le cancer du côlon est de passer une coloscopie au bon moment.
- Après l'ablation du kyste, assurez-vous d'effectuer un suivi avec votre médecin selon le calendrier prévu.
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