La biopsie du sein à l'aiguille vous inquiète ? Parlons-en simplement.

Il est normal d'avoir un peu peur lorsqu'on découvre une grosseur au sein ou lorsque votre médecin vous annonce une anomalie à la mammographie . Cette peur peut être encore plus forte lorsqu'on vous demande de faire une biopsie . Mais la biopsie du sein à l'aiguille dont nous parlons aujourd'hui n'a rien d'effrayant. Cet examen est souvent pratiqué pour lever tout doute, aussi bien pour vous que pour votre médecin.

Qu’est-ce qu’une biopsie mammaire à l’aiguille fine exactement ?

En résumé, il s'agit d'un des types de biopsies du sein les plus courants. Votre médecin peut prescrire cet examen s'il soupçonne qu'une anomalie au niveau de votre sein, comme une grosseur, puisse être un cancer du sein.

Cela implique qu'un spécialiste, généralement un radiologue, utilise une fine aiguille creuse pour prélever un très petit fragment de tissu dans la zone du sein où se situe la grosseur. C'est comme couper un petit morceau de gâteau pour le goûter. Ensuite, un pathologiste examine le tissu au microscope pour déterminer s'il contient des cellules cancéreuses ou d'autres anomalies.

Pourquoi voudrais-je faire ce genre de test ?

Il existe deux raisons principales pour lesquelles votre médecin pourrait vous demander de passer ce test :

• Si vous ou votre médecin découvrez une grosseur dans votre sein.
• Si une anomalie est détectée lors d'un examen, tel qu'une mammographie, une IRM mammaire ou une échographie mammaire.

Quelle est la différence entre une biopsie à l'aiguille et une ponction à l'aiguille fine ?

Les deux sont des biopsies à l'aiguille. Il existe cependant une légère différence. La cytoponction à l'aiguille fine prélève des échantillons de liquide et des amas de cellules isolées. La biopsie à l'aiguille épaisse, quant à elle, prélève un fragment de tissu plus large et plus épais. Cela permet au pathologiste d'obtenir un échantillon de meilleure qualité pour l'analyse et de mieux comprendre la maladie.

Comment dois-je me préparer avant l'examen ?

Cela ne nécessite pas beaucoup de préparation, mais il est important de garder ces points à l'esprit :

• Signalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez. Si vous prenez de l'aspirine ou des anticoagulants , il se peut qu'on vous demande d'interrompre leur prise quelques jours avant la biopsie.
• Le jour du test, portez des vêtements confortables . Il est également conseillé de porter un soutien-gorge souple qui ne frottera pas la plaie après le test.
• Prévoyez d'éviter tout effort excessif pendant environ une journée après l'examen.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Le plus souvent, cette biopsie est réalisée à l'aide d'un scanner. Le médecin insère l'aiguille précisément à l'endroit de la tumeur tout en visualisant l'image. Différentes techniques de scanner sont utilisées à cet effet.

Déroulement du test étape par étape :

1. Le médecin vous installera confortablement pour l'examen. Par exemple, lors d'une biopsie stéréotaxique, vous serez allongée sur le ventre sur une table spéciale conçue pour que votre sein soit en position basse.

2. À l'aide d'un scanner, nous trouvons l'emplacement exact du nœud.

3. Ensuite, la peau de cette zone est soigneusement nettoyée et un anesthésiant local est injecté . Vous ne ressentirez donc aucune douleur.

4. Après anesthésie locale, une très petite incision est pratiquée dans la peau et l'aiguille de biopsie est insérée à travers celle-ci.

5. Le médecin peut prélever plusieurs échantillons de tissu au niveau de la grosseur. Vous entendrez peut-être une légère pression et un « clic » lors de chaque prélèvement.

6. Une fois le prélèvement effectué, l'aiguille est retirée et un petit clip métallique (marqueur de biopsie) est inséré pour marquer le site de prélèvement. Cela permettra de retrouver précisément l'emplacement de la biopsie lors d'un examen ultérieur.

7. Enfin, appliquez une pression sur la zone pendant un moment pour arrêter le saignement et recouvrez-la d'un pansement propre et stérile .

Ça fait mal ? Combien de temps ça va prendre ?

Vous ne devriez ressentir aucune douleur, car la zone est anesthésiée. Vous pourriez toutefois ressentir une légère pression lors du retrait du tissu. Si vous ressentez la moindre douleur, prévenez-en immédiatement le médecin . Il vous administrera alors un anesthésiant local.

La biopsie elle-même dure environ 15 à 20 minutes, mais vous devrez peut-être rester dans la salle d'examen pendant environ 60 minutes, y compris le temps nécessaire à la préparation du scanner.

À quoi dois-je m'attendre après le test ?

Vous pouvez rentrer chez vous le jour même et reprendre vos activités habituelles. Toutefois, il est préférable d'éviter les efforts physiques intenses comme la course, les sauts ou le port de charges lourdes pendant au moins 48 heures . Il est normal d'observer des ecchymoses à l'endroit où la biopsie a été effectuée.

Y a-t-il des risques ?

Il s'agit d'un test très sûr. Les risques sont très rares. Les complications possibles sont les suivantes :

• Accumulation de sang à l'intérieur du sein due à un saignement (hématome mammaire)
• Avoir une infection
• Lésions pulmonaires (pneumothorax) - C'est extrêmement rare.

Quels seront mes résultats ?

Le pathologiste examinera votre échantillon de tissu pour vérifier la présence de cellules cancéreuses.

• En l'absence de cellules cancéreuses (tumeur bénigne) : le rapport l'indique. Cela signifie qu'il n'y a pas de problème.
• En cas de présence de cellules cancéreuses (malignes) : le rapport remis au médecin comprendra les informations suivantes :
• Type de tumeur : indique si le cancer est invasif (se propageant dans le tissu mammaire) ou non invasif.
• Grade tumoral : vitesse de division des cellules cancéreuses et degré de similarité avec les cellules normales.
• Statut des récepteurs hormonaux : influence des hormones présentes dans l’organisme sur la croissance du cancer.
• Statut HER2 : présence ou absence d’une protéine (HER2) qui favorise la croissance de certaines cellules cancéreuses.

Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats ?

Les résultats sont généralement disponibles dans un délai d'une semaine à dix jours après la biopsie. Ce délai peut parfois varier selon la méthode d'analyse utilisée.

Quand dois-je revoir le médecin ?

Les complications liées à ce test sont rares, mais si vous présentez l'un des symptômes suivants, vous devez appeler immédiatement votre médecin .

Ce test peut-il prévenir le cancer ?

Oui, il existe une très faible probabilité que cela se produise. Cela signifie que l'aiguille de biopsie pourrait ne pas prélever de cellules cancéreuses, mais seulement des tissus sains avoisinants. On parle alors de « faux négatif ». Cependant, les recherches ont démontré que ce risque est très faible lors d'une biopsie à l'aiguille.Que.

Enfin, si vous constatez des changements au niveau de vos seins, la meilleure et la plus sûre façon d'en avoir le cœur net est de réaliser une biopsie mammaire à l'aiguille. Cet examen vous apportera un diagnostic précis. N'ayez donc aucune crainte. Si vous avez des questions, n'hésitez pas à les poser à votre médecin.