Votre médecin vous a-t-il prescrit un médicament comme Pradaxa pour prévenir la formation de caillots sanguins ? Ou bien un membre de votre famille ou un ami utilise-t-il ce médicament ? Il s’agit d’un médicament très important qui peut sauver des vies. Cependant, il convient d’être très vigilant quant à son utilisation. Parlons donc aujourd’hui de ce médicament, le dabigatran, plus connu sous le nom de Pradaxa dans notre pays.
Qu'est-ce que le dabigatran (Pradaxa) ?
En termes simples, il s'agit d'un fluidifiant sanguin . Le sang possède des propriétés de coagulation. C'est pourquoi le saignement s'arrête en cas de blessure. Cependant, il arrive que des caillots sanguins se forment inutilement à l'intérieur du corps, dans les veines. Cette situation est dangereuse.
Le dabigatran agit en empêchant la formation de caillots sanguins indésirables. Il est principalement utilisé pour :
- Prévention des AVC : Réduire le risque de formation de caillots sanguins dans le cerveau et d’AVC chez les patients souffrant d’arythmie cardiaque (fibrillation auriculaire).
- Traiter les caillots sanguins : dissoudre les caillots sanguins qui se sont formés dans les poumons (embolie pulmonaire) ou dans les veines profondes des jambes (thrombose veineuse profonde – TVP).
- Prévention des caillots sanguins : Ce médicament est administré pour prévenir la formation de nouveaux caillots sanguins après une intervention chirurgicale, comme une prothèse de hanche, ou à une personne ayant déjà eu un caillot sanguin.
Choses que vous devez signaler à votre médecin avant de commencer ce médicament
Avant de vous prescrire du dabigatran, il est essentiel que votre médecin connaisse l'intégralité de vos antécédents médicaux. Signalez-lui si vous souffrez de l'une des affections mentionnées ci-dessous.
| État de santé ou opportunité | Pourquoi devriez-vous vous en soucier ? |
|---|---|
| Troubles hémorragiques | Ce médicament peut augmenter le risque de saignement. |
| Si vous avez une valve cardiaque mécanique | Ce médicament n'est pas recommandé pour ces patients. |
| Maladie du rein | Comme le médicament est éliminé de l'organisme par les reins, la posologie peut nécessiter un ajustement. |
| Si vous avez déjà eu des saignements d'estomac | Le risque de récidive hémorragique peut augmenter. |
| Si vous avez récemment subi ou êtes sur le point de subir une intervention rachidienne ou épidurale | Il existe un risque d'hémorragie médullaire. |
| Si vous êtes enceinte, si vous essayez de concevoir un enfant ou si vous allaitez, | Dans ces cas-là, vous devriez discuter de l'innocuité du médicament avec votre médecin. |
| Si vous avez des allergies à d'autres médicaments, aliments ou substances | Il est important de le savoir si vous êtes susceptible d'être allergique au dabigatran. |
Comment dois-je utiliser ce médicament exactement ?
Pour tirer le meilleur parti de ce médicament et éviter tout risque, il est très important de l'utiliser correctement.
Important : ne cassez pas, n’écrasez pas, ne mâchez pas et n’ouvrez pas la capsule pour en ingérer le contenu. Cela pourrait entraîner l’absorption d’une trop grande quantité de médicament et provoquer des saignements dangereux. La capsule doit être avalée entière.
- Mode d'emploi : Avalez le médicament entier avec un verre d'eau.
- Prise avec les repas : Ce médicament peut être pris avant ou après les repas. Toutefois, en cas d’indigestion ou de troubles digestifs, la prise pendant un repas peut contribuer à les atténuer.
- Ne sautez aucune dose : prenez vos médicaments exactement comme prescrit, au bon moment et à la dose indiquée. Omettre des doses ou interrompre votre traitement sans avis médical peut augmenter brutalement votre risque de formation de caillots sanguins ou d’AVC.
- Si vous manquez un repas :Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il reste moins de 6 heures avant votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et prenez la suivante à l'heure prévue. Ne prenez jamais deux doses en même temps.
- En cas de surdosage : Si vous pensez avoir pris une dose excessive de ce médicament, rendez-vous sans tarder au service des urgences de l’hôpital le plus proche. Vous pouvez également contacter le Centre antipoison national de l’hôpital national de Colombo pour obtenir des conseils.
Éléments à prendre en compte lors de la prise de ce médicament
Vous devez tout particulièrement faire attention à votre sécurité lorsque vous prenez ce médicament.
- Pour éviter les blessures : évitez les sports (comme le rugby ou le football) et les travaux susceptibles de provoquer des blessures. Même une petite chute peut entraîner une hémorragie interne importante.
- Outils tranchants : réfléchissez-y à deux fois avant d’utiliser des outils tranchants comme des couteaux et des ciseaux. Si vous vous rasez, il est plus sûr d’utiliser un rasoir électrique plutôt qu’une lame.
- Brossage des dents : veillez à ne pas vous blesser les gencives lorsque vous vous brossez les dents et utilisez du fil dentaire.
- Intervention chirurgicale : Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou une extraction dentaire, informez votre médecin ou votre dentiste que vous prenez du dabigatran. Il vous sera généralement demandé d’interrompre la prise de ce médicament quelques jours avant l’intervention.
- Consultation médicale : Rendez-vous à la clinique aux dates prévues pour consulter le médecin. Il évaluera votre état de santé et vous donnera les conseils nécessaires.
Effets secondaires pouvant survenir en raison de la prise de médicaments
Comme tout médicament, le dabigatran peut provoquer des effets indésirables. Certains sont graves, d'autres fréquents. Il est important d'en être conscient.
| Effets secondaires graves nécessitant une attention médicale immédiate | |
|---|---|
| Réaction allergique | Éruption cutanée, démangeaisons, gonflement des lèvres/de la langue/du visage, difficultés respiratoires. |
| Symptômes de saignement | Selles noires ou sanglantes ; urine rouge foncé ou brune ; vomissements ressemblant à du marc de café ; saignements inhabituels du nez, des gencives ou des yeux ; grosses ecchymoses ou taches rouges sur le corps ; saignements impossibles à arrêter. |
| Symptômes d'un AVC | Troubles visuels soudains ; troubles de l'élocution, difficultés à parler ou à comprendre ; maux de tête intenses ; engourdissements ou faiblesse du visage, du bras ou de la jambe ; difficultés à marcher, vertiges. |
| Symptômes d'un caillot sanguin | Douleurs thoraciques ; difficultés respiratoires ; douleur, gonflement ou sensation de chaleur dans une jambe (surtout dans le bas de la jambe). |
| Effets secondaires généralement bénins, mais à signaler à votre médecin s'ils persistent. | |
| Inconfort abdominal | Douleurs d'estomac, indigestion, nausées (ces symptômes peuvent être atténués en prenant le médicament avec de la nourriture). |
Autres médicaments susceptibles d'interagir avec le dabigatran
Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, non seulement ceux qui vous ont été prescrits, mais aussi les analgésiques sans ordonnance, les vitamines, les produits à base de plantes et même les médicaments traditionnels cinghalais. Certains médicaments peuvent interagir avec le dabigatran et augmenter le risque de saignement.
Il existe quelques principaux types de médicaments dont il faut se méfier :
- L'aspirine et les autres médicaments de ce groupe
- Autres anticoagulants (par exemple, warfarine, héparine, énoxaparine, apixaban, rivaroxaban)
- Analgésiques (AINS) (par exemple, ibuprofène, naproxène, diclofénac)
- D'autres anticoagulants, tels que le clopidogrel
- Certains antibiotiques, comme la rifampicine (un médicament utilisé pour traiter la tuberculose),
- Les antifongiques tels que le kétoconazole
Cette liste n'est pas exhaustive, il est donc toujours préférable d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez .
Message à retenir
- Ne jamais casser, écraser ni mâcher les comprimés de dabigatran (Pradaxa). Les avaler entiers.
- N’interrompez pas votre traitement sans l’avis de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la simplement s’il reste plus de 6 heures avant la prochaine prise.
- Signalez à votre médecin tous les autres médicaments que vous prenez, en particulier les analgésiques.
- Soyez extrêmement prudent(e) en cas de chute ou de blessure. Le risque d'hémorragie est élevé.
- Si vous remarquez des signes de saignement , tels que des selles noires ou des ecchymoses inhabituelles, prévenez immédiatement votre médecin ou rendez-vous à l'unité de soins intensifs d'un hôpital.
- Avant toute intervention chirurgicale ou extraction dentaire, n'oubliez pas de signaler à votre médecin/dentiste que vous prenez ce médicament.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Pour quelle maladie les comprimés/capsules de Ramipril (Ramipril / Altace) sont-ils utilisés ?
Il s'agit du médicament antihypertenseur inhibiteur de l'ECA le plus populaire et le plus efficace au monde ! Non seulement il abaisse la tension artérielle, mais il est également prescrit par les médecins pour prévenir les futurs infarctus et AVC (accidents cardiovasculaires) chez les personnes de plus de 55 ans, celles atteintes de diabète ou d'hypercholestérolémie, et celles présentant un risque élevé d'infarctus.
💬 Comment la prise de ce médicament contre l'hypertension (Ramipril) permet-elle de faire baisser la tension artérielle et de protéger le cœur ?
Nos vaisseaux sanguins se rétrécissent et s'affaiblissent, et la pression augmente à cause d'une substance chimique dangereuse appelée angiotensine II. Lorsque le ramipril pénètre dans l'organisme, il bloque complètement l'enzyme responsable de la production de cette substance (l'ECA). Les vaisseaux sanguins se dilatent alors, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle. Le cœur peut ainsi battre plus facilement, et le risque de développer une maladie cardiaque est réduit de 100 %.
💬 Quels sont les effets secondaires gênants et dangereux (avertissement encadré noir) de la prise de ce médicament (Ramipril) ?
Le plus grand danger à connaître dès le départ est que ce médicament est strictement interdit aux femmes enceintes (il est mortel pour le fœtus) ! L’autre problème majeur est la toux sèche qui accompagne souvent la prise de ce médicament. Si vous ne la supportez pas, vous devrez changer de médicament (un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II). De plus, si vous présentez un gonflement du visage et/ou des lèvres, ainsi qu’un essoufflement (œdème de Quincke – les personnes à peau noire sont plus à risque), vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital.
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