Votre épaule s'est déboîtée subitement ? Parlons-en !

Vous connaissez sans doute la douleur d'une luxation de l'épaule, n'est-ce pas ? Cela peut être dû à une chute, une blessure sportive ou un accident de voiture. La luxation de l'épaule est une affection sérieuse, mais bien prise en charge, elle guérit rapidement. Aujourd'hui, nous allons en parler en détail, comme si nous discutions avec un ami.

Qu'est-ce qu'une luxation de l'épaule exactement ?

En termes simples, une luxation de l'épaule se produit lorsque les os de l'articulation se déplacent de leur position normale. Imaginez une articulation : c'est le point de jonction entre deux os du corps. Ces articulations font partie intégrante du squelette .

L'articulation de votre épaule est composée d'une partie sphérique de l'os du bras (appelée humérus ) qui s'emboîte dans une partie en forme de coupe de l'os de l'épaule (appelée glène) . C'est comme une sphère qui s'emboîte dans une coupe.

Lors d'une luxation de l'épaule, l'articulation sphéroïde se déboîte. Cela peut également endommager les tissus autour de l'articulation.

• Pour les muscles
• Aux nerfs
• Aux tendons
• Aux ligaments
• Aux vaisseaux sanguins

Très important : si vous pensez vous être déboîté l’épaule ou si vous êtes incapable de la bouger, rendez-vous immédiatement aux urgences. N’essayez jamais de remettre votre épaule en place vous-même ; cela ne ferait qu’aggraver la blessure.

Quels sont les différents types de sauts d'épaules ?

Les médecins classent les luxations de l'épaule en fonction de l'amplitude du déplacement osseux :

• Luxation complète : il s'agit d'une situation où les os de l'articulation sont complètement séparés et déplacés.
• Subluxation partielle : c’est ce que les médecins appellent une « subluxation latérale ». Ce qui se passe ici, c’est que quelque chose a écarté votre articulation et que les deux os sont toujours joints, mais pas aussi complètement qu’avant.

Le conflit sous-acromial est-il fréquent ?

En réalité, l'articulation de l'épaule est celle qui se foule le plus souvent . Cependant, ce n'est pas si fréquent. Même aux États-Unis, environ dix personnes sur cent mille souffrent d'une luxation de l'épaule chaque année.

Quels sont les symptômes d'une luxation de l'épaule ?

Une luxation de l'épaule peut provoquer des symptômes tels que :

• Douleur très intense.
• Une faiblesse.
• Ne pas pouvoir serrer la main.
• Il semble que l'épaule soit clairement déboîtée.
• Gonflement.
• Ecchymoses ou décoloration de la peau.
• Spasmes musculaires.
• Engourdissements, picotements ou faiblesse dans la main, le bras ou les doigts.

Qu’est-ce qui provoque les haussements d’épaules ?

En clair, tout ce qui exerce une force suffisante pour provoquer une luxation de l'épaule peut en être la cause. Les causes les plus fréquentes sont :

• Chutes : Pensez à des choses comme glisser dans la salle de bain, tomber d’un arbre ou tomber d’une échelle.
• Accidents de véhicules : comme les accidents de vélo, les accidents de voiture.
• Accidents sportifs : plongeons et chutes lors de parties de cricket, de sports de contact comme le rugby et le volley-ball.

Qui est le plus à risque de conflit sous-acromial ?

Bien que n'importe qui puisse se déboîter l'épaule, certaines personnes présentent un risque plus élevé. Il s'agit notamment de :

• Les joueurs qui pratiquent des sports de contact (par exemple le rugby, le football).
• Les hommes (les hommes sont plus de deux fois plus susceptibles de développer un conflit sous-acromial que les femmes).
• Les jeunes âgés de 15 à 30 ans.
• Ceux qui ont haussé les épaules la dernière fois.

Quelles sont les complications possibles d'une entorse à l'épaule ?

Une luxation de l'épaule peut endommager les os et les tissus environnants. Voici les complications les plus fréquentes :

• Fractures osseuses.
• Entorses ligamentaires et tendineuses.
• Lésions nerveuses.
• Lésions des vaisseaux sanguins.
• Entorses musculaires.

Qu'est-ce que la lésion de Hill-Sachs ?

Certaines personnes peuvent développer une lésion de Hill-Sachs suite à une luxation de l'épaule. Il s'agit d'une déformation de la partie sphérique de l'humérus. Si l'épaule se luxe et que l'humérus appuie contre la cavité glénoïde de l'omoplate, cette partie sphérique peut être endommagée.

Comment un médecin peut-il savoir avec certitude si une épaule est luxée ?

Un médecin diagnostiquera une luxation de l'épaule par un examen physique . Il examinera votre épaule et votre bras. Vous devrez lui décrire vos symptômes et ce que vous faisiez avant la blessure.

Quels tests sont effectués à ce sujet ?

Pour évaluer précisément les lésions internes après une luxation de l'épaule, un médecin peut réaliser des examens d'imagerie tels que :

• Rayons X.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Tomodensitométrie (scanner).
• Ultrason.

Quel est le traitement d'une luxation de l'épaule ? (C'est très important !)

Si vous avez l'impression de vous être foulé l'épaule,Rendez-vous immédiatement aux urgences. Le traitement principal d'une luxation de l'épaule consiste à remettre votre bras dans sa position initiale, au niveau de la cavité articulaire. Cette intervention, appelée réduction fermée ou mobilisation , est réalisée sans chirurgie. Le médecin effectuera des mouvements de traction et de pression vers l'extérieur pour réaligner votre épaule. Une anesthésie locale pourra vous être administrée pour insensibiliser la zone, ou des sédatifs pourront vous être prescrits pour vous détendre.

N'oubliez pas ceci : ne tentez jamais de remettre votre épaule en place vous-même. Ne laissez jamais personne d'autre qu'un professionnel qualifié toucher ou bouger votre épaule blessée. Gardez votre épaule aussi immobile que possible et ne forcez pas.

Si vous essayez de remettre votre épaule en place vous-même, vous risquez d'aggraver la blessure et d'endommager les tissus environnants.

Une fois votre articulation remise en place par le médecin, vous pourriez avoir besoin de traitements supplémentaires. Ceux-ci comprennent :

• Immobilisation : Une fois l’épaule immobilisée, vous devrez porter une attelle ou une écharpe pour la maintenir en place. Cela permettra de réduire la pression exercée sur l’épaule et favorisera sa guérison. Votre médecin pourra également vous recommander d’appliquer de la glace plusieurs fois par jour. Des exercices légers pourront aussi vous être prescrits pour prévenir la raideur de l’épaule. Demandez à votre médecin combien de temps vous devrez porter l’attelle ou l’écharpe et à quelle fréquence vous devrez faire des exercices. La plupart des personnes devront garder leur épaule immobilisée pendant plusieurs semaines.
• Médicaments : Votre médecin vous indiquera les médicaments à prendre pour soulager la douleur et l’inflammation. Ne prenez pas d’analgésiques sans ordonnance pendant plus de 10 jours consécutifs sans consulter un médecin.
• Repos : Évitez toute activité physique qui sollicite votre épaule ou exerce une pression sur celle-ci. Demandez à votre médecin quelles activités vous devez éviter jusqu’à votre rétablissement.
• Physiothérapie : Une fois votre épaule guérie, vous devrez commencer la physiothérapie pour retrouver force et mobilité. Au début, il s’agira probablement d’exercices doux d’amplitude articulaire pour réduire la raideur. À mesure que vos ligaments (ou capsule articulaire) cicatriseront, vous devrez faire des étirements pour assouplir votre épaule et prévenir la raideur. Enfin, votre médecin ou votre physiothérapeute ajoutera des exercices pour renforcer les muscles de votre épaule. Cela contribuera à réduire le risque de luxation ultérieure. De nombreuses personnes auront besoin de physiothérapie pendant plusieurs mois après une luxation de l’épaule.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire pour une luxation de l'épaule ?

La plupart des personnes n'ont pas besoin d'intervention chirurgicale après une luxation de l'épaule. Cependant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas suivants :

• Si l'accident qui a provoqué le craquement de votre épaule a également entraîné d'autres lésions internes.
• Si la réduction fermée mentionnée précédemment ne fonctionne pas, ou si elle est impossible à réaliser, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour réaligner votre articulation de l'épaule.
• Si vous avez déjà subi une luxation de l'épaule, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer ou resserrer les ligaments qui relient votre bras à votre omoplate.

Combien de temps faut-il pour guérir d'une luxation de l'épaule ?

Une luxation de l'épaule met généralement plusieurs mois à guérir. Il vous faudra immobiliser votre épaule pendant plusieurs semaines, puis suivre plusieurs mois de kinésithérapie une fois l'articulation consolidée.

Demandez à votre médecin combien de temps vous devez attendre avant de reprendre une activité physique. Si vous pratiquez un sport ou faites de l'exercice avant que votre épaule ne soit complètement guérie, vous risquez davantage de vous blesser à nouveau, c'est-à-dire de vous faire une nouvelle entorse.

Peut-on prévenir le conflit sous-acromial ?

Il n'est pas toujours possible de prévenir une luxation de l'épaule, car elle survient généralement à la suite d'accidents inattendus et de blessures soudaines (traumatismes).

Gardez ces éléments à l'esprit lorsque vous jouez :

• Portez l'équipement de sécurité approprié.
• Si vous avez mal à l'épaule, que ce soit pendant ou après une activité physique, ne pensez pas que vous pouvez simplement « faire abstraction de la douleur ».
• Donnez à votre corps le temps de se reposer et de récupérer après un effort physique intense.
• Échauffez-vous et étirez-vous soigneusement avant de pratiquer un sport ou de faire de l'exercice.
• Après l'activité physique, prenez le temps de vous détendre et de vous étirer.

Pour des raisons de sécurité générale, voici quelques mesures à prendre :

• Gardez votre maison et votre lieu de travail propres et débarrassés de tout objet inutile. Cela vous évitera, ainsi qu'aux autres, des complications.
• Lorsque vous ramassez des objets chez vous, utilisez toujours les outils ou l'équipement appropriés. Ne montez jamais sur les chaises, les tables ou les comptoirs.
• Si vous avez des difficultés à marcher ou si vous présentez un risque élevé de chute, utilisez une canne ou un déambulateur.

Que se passera-t-il en cas de luxation de l'épaule ? (Perspectives)

La plupart des personnes se rétablissent complètement après une luxation de l'épaule. Même après une intervention chirurgicale, vous devriez pouvoir reprendre la plupart de vos activités et de vos sports une fois votre épaule guérie.

Cependant, une épaule déjà déboîtée a beaucoup plus de risques de se blesser à nouveau. Certaines études ont montré que plus de 90 % des athlètes de moins de 25 ans qui se déboîtent l'épaule en pratiquant un sport de contact se blesseront de nouveau à la même épaule par la suite.

Consultez votre médecin ou votre chirurgien avant de reprendre toute activité physique, surtout les sports de contact. Ils pourront vous expliquer à quoi vous attendre et comment prévenir une luxation de l'épaule.

Pourrai-je aller travailler/à l'école si je me foule l'épaule ?

Si votre épaule blessée est trop douloureuse pour travailler ou aller à l'école, vous ne pourrez peut-être pas vous y rendre tant que votre épaule sera immobilisée. Votre médecin vous indiquera les mouvements et les positions à éviter jusqu'à votre guérison. Demandez-lui quand vous pourrez reprendre le sport, les tâches ménagères ou la musculation.

Quel est le meilleur moment pour se rendre aux urgences ?

En cas de blessure soudaine (traumatisme), rendez-vous immédiatement aux urgences.

Si vous pensez avoir une luxation de l'épaule :

• Rendez-vous immédiatement aux urgences d'un hôpital ou appelez un numéro d'urgence tel que le 1990.
• Ne bougez pas la main. Gardez-la près de votre corps.
• N'essayez jamais de remettre votre épaule en place vous-même. Ne laissez jamais personne d'autre qu'un médecin essayer. Si une personne non qualifiée tente de remettre votre épaule en place, vous risquez d'endommager les vaisseaux sanguins, les muscles, les ligaments et les nerfs.
• Appliquez une poche de glace sur la zone blessée pour réduire l'enflure et la douleur.
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre peuvent soulager la douleur et d'autres symptômes. Toutefois, ne dépassez pas la dose recommandée.

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

• Vais-je devoir subir une intervention chirurgicale ?
• Combien de temps devrai-je garder ma main immobile ?
• Quand est-ce que je commence la kinésithérapie ?
• Quand pourrai-je à nouveau faire du sport ou de l'exercice ?

Une épaule déboîtée peut-elle guérir spontanément ?

Non, une luxation de l'épaule ne guérit pas spontanément. De plus, elle ne guérira correctement que si un médecin l'examine et la soigne.

Si vous présentez des symptômes de luxation de l'épaule après une chute, un accident sportif ou tout autre accident, rendez-vous immédiatement aux urgences d'un hôpital.

En résumé, voici ce que nous avons abordé. (Message à retenir)

Une luxation de l'épaule se produit lorsque la tête sphérique de l'humérus sort de son articulation gléno-humérale. Les chutes, les blessures sportives et autres traumatismes sont des causes fréquentes de luxation de l'épaule. Nous avons également évoqué le fait que l'articulation de l'épaule est l'articulation la plus sujette aux luxations dans le corps humain.

Le plus important est de ne jamais tenter de remettre votre épaule en place vous-même. Ne laissez personne la toucher ou la manipuler, sauf un médecin. Si vous pensez que votre épaule est déboîtée, ou si vous ne pouvez pas bouger ou utiliser votre bras, rendez-vous immédiatement aux urgences d'un hôpital.

Je vous souhaite un prompt rétablissement !

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