La spondylarthrite ankylosante (SA) provoque-t-elle des douleurs thoraciques ? Découvrons-en plus précisément.

Si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante (SA), vous connaissez probablement les douleurs dorsales et la raideur matinale. Mais saviez-vous que cette affection ne se limite pas toujours à la colonne vertébrale ? Environ un tiers des personnes atteintes de SA souffrent également d’inflammation dans d’autres parties du corps. La poitrine est l’une des zones les plus fréquemment touchées. Ressentez-vous aussi une douleur à la poitrine lorsque vous respirez profondément, toussez, éternuez ou faites de l’exercice ? Alors cet article vous sera très utile.

Comment la spondylarthrite ankylosante affecte-t-elle votre poitrine ?

En termes simples, la spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie qui provoque l'inflammation des articulations. Elle débute au niveau des articulations de la colonne vertébrale, mais peut s'étendre avec le temps à d'autres articulations du corps. Les articulations cartilagineuses reliant les côtes au sternum, l'os plat situé au centre de la poitrine, peuvent également s'enflammer.

Lorsque ces articulations s'enflamment, on parle de costochondrite . Cette affection est très fréquente chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante (SA). Selon des enquêtes, 70 % des patients atteints de SA souffrent de ces douleurs thoraciques à un moment ou un autre de leur vie.

L'avantage principal est que la costochondrite n'est pas une maladie grave. Elle peut cependant être douloureuse. Cette douleur peut parfois durer de quelques semaines à quelques mois, voire même un an. Mais elle disparaît généralement d'elle-même.

Quels sont les symptômes d'une douleur thoracique ?

Les principaux symptômes de la costochondrite associée à la spondylarthrite ankylosante sont des douleurs thoraciques, une raideur et une sensibilité accrues. L'intensité de la douleur peut varier d'une personne à l'autre. Chez certaines, elle peut se manifester par une douleur sourde et lancinante, tandis que chez d'autres, elle peut être aiguë et lancinante.

Expliquons plus en détail ces symptômes dans le tableau ci-dessous.

Comment gérer les douleurs thoraciques causées par la spondylarthrite ankylosante ?

Cette douleur thoracique peut perturber vos activités quotidiennes. C'est pourquoi, plutôt que d'attendre qu'elle disparaisse d'elle-même, il est préférable de consulter votre médecin et de recevoir un traitement adapté. Votre médecin pourra vous prescrire des analgésiques, des exercices physiques, de la kinésithérapie, ou une combinaison de ces traitements. Bien que ces traitements ne permettent pas de guérir complètement la maladie, ils peuvent contribuer à soulager la douleur.

traitements médicaux

Surtout, ne prenez aucun analgésique sans l'avis de votre médecin. Certains médicaments ont des effets secondaires graves et un risque de dépendance.

Votre médecin vous prescrira souvent en premier lieu des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) , comme l'ibuprofène et le naproxène. Il faudra peut-être les prendre pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Si les AINS ne vous soulagent pas ou ne contrôlent pas votre douleur, votre médecin pourra vous recommander d'autres médicaments, tels que :

• Des analgésiques comme le paracétamol.
• Les opioïdes sont des médicaments à court terme destinés à soulager les douleurs intenses.
• Injections de glucocorticoïdes administrées directement dans l'articulation douloureuse.
• Médicaments spécifiques qui contrôlent l'inflammation sous-jacente de la spondylarthrite ankylosante. Exemples :
• Médicaments anti-TNF : adalimumab, golimumab
• Médicaments anti-interleukine 17 : Ixékizumab, Secukinumab
• Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) : Tofacitinib
• Certains antidépresseurs et médicaments antiépileptiques sont également utilisés pour contrôler les douleurs nerveuses.

Exercice et physiothérapie

L'exercice physique est un élément essentiel de la prise en charge de la spondylarthrite ankylosante. Une activité physique adaptée peut contribuer à prévenir la raideur et les lésions articulaires.

• Exercice physique léger : Le médecin recommande un programme d’exercices à faible impact, comme la marche ou la natation, qui n’augmente pas la douleur.
• Exercices corps-esprit : Des exercices comme le yoga ou le tai-chi peuvent réduire le stress et soulager la douleur.

Votre médecin pourra également vous orienter vers un physiothérapeute , qui élaborera un programme spécifique pour vous.

• Exercices d'étirement : Ils contribuent à réduire l'oppression thoracique et à faciliter la respiration.
• Stimulation nerveuse : un dispositif spécial tente d’empêcher les signaux de douleur d’atteindre le cerveau.
• Exercices de correction posturale : Maintenir une posture correcte peut réduire la pression exercée sur les articulations.

Choses que vous pouvez faire vous-même (Changements de style de vie)

En complément du traitement, de petits changements dans votre mode de vie peuvent grandement vous aider à gérer cette douleur.

• Limitez les activités qui aggravent la douleur : imaginez que soulever une charge lourde vous fait vous sentir encore plus mal. Alors, arrêtez de le faire pendant un certain temps.
• Applications chaudes ou froides : L’application d’une bouillotte ou d’une poche de glace sur la zone douloureuse peut apporter un soulagement temporaire.
• Repos : Si vous vous sentez fatigué, accordez-vous le repos nécessaire.
• Bien-être mental : Prenez soin de vous en pratiquant des activités relaxantes. La méditation ou l’écoute de musique peuvent être bénéfiques. Il est également important de consulter un psychologue ou un thérapeute pour vous aider à gérer le stress lié au syndrome d’Asperger.