Découvrons l'électrochirurgie de manière simple !

Lorsque vous consultez un médecin pour vous faire retirer un petit grain de beauté ou une tumeur, vous l'avez peut-être vu gratter la zone avec un petit instrument. À ce moment-là, vous pouvez sentir une légère odeur de fumée et de brûlé. Beaucoup de gens pensent qu'il s'agit d'un traitement au laser. Mais c'est en réalité un traitement spécifique utilisant l'électricité : l'électrochirurgie. Bien que le nom puisse paraître un peu effrayant, c'est une technologie médicale très sûre et de pointe. Aujourd'hui, nous allons vous l'expliquer simplement.

En termes simples, qu'est-ce que l'électrochirurgie ?

L'électrochirurgie consiste simplement à utiliser des courants électriques contrôlés pour réaliser une intervention chirurgicale. Elle permet d'accomplir trois choses principales :

1. Découpe : Cette méthode est utilisée pour couper les tissus, tout comme un couteau chirurgical.

2. Destruction des tissus : Utilisé pour détruire une excroissance indésirable sur la peau, comme un grain de beauté ou une verrue.

3. Arrêter le saignement : Ceci est utilisé pour arrêter instantanément le saignement en « scellant » un vaisseau sanguin qui saigne d'une coupure.

Il existe un appareil spécial appelé unité électrochirurgicale (UEC) conçu à cet effet. L'électricité produite par cet appareil est reliée à un petit dispositif appelé électrode, utilisé par le médecin. Lorsque cette électrode est placée près de la zone à traiter (par exemple, l'aisselle), la chaleur intense générée par l'électricité détruit ou sectionne le tissu concerné.

Quelles sont les différentes méthodes de ce traitement ?

Cette méthode d'électrochirurgie ne se limite pas à une seule technique. Différentes méthodes sont utilisées selon les besoins. Examinons-les plus en détail pour mieux les comprendre.

L'électrocautérisation est-elle différente ?

Oui, il y a une légère différence. Beaucoup de gens confondent les deux. Dans les méthodes décrites précédemment, le courant électrique traverse les tissus du corps. En électrocoagulation, en revanche, le courant est utilisé pour chauffer uniquement l'extrémité de l'électrode. Cette extrémité chauffée est ensuite appliquée sur le tissu à détruire. Dans ce cas, le courant électrique ne traverse pas le corps.

Dans quels cas l'électrochirurgie est-elle utilisée ?

Cette technologie est utilisée dans de nombreux domaines de la médecine.

• Pour les maladies de peau : ce traitement est principalement utilisé par les dermatologues. Il est très efficace pour éliminer les excroissances cutanées bénignes, les verrues et les acrochordons.
• Pour le cancer de la peau : cette méthode est également utilisée pour traiter certains types de cancers cutanés, comme le carcinome basocellulaire et le carcinome spinocellulaire. Elle consiste d’abord à retirer la couche cancéreuse à l’aide d’un instrument tranchant (curetage), puis à utiliser l’électrochirurgie pour détruire les cellules cancéreuses restantes.
• Autres interventions chirurgicales : Cette méthode est utilisée dans des interventions chirurgicales telles que l’endoscopie (utilisation d’une caméra pour observer l’intérieur du corps) pour retirer les petites tumeurs et les polypes à l’intérieur du corps et pour arrêter les saignements.

Que se passe-t-il concrètement pendant le traitement ?

On vous administre d'abord une anesthésie locale pour insensibiliser la zone et éviter toute douleur. La suite dépend de la méthode utilisée. Il en existe deux principales.

méthode monopolaire

C’est la méthode la plus couramment utilisée. « Mono » signifie « un ». Cela signifie qu’une seule électrode est appliquée sur votre corps.

• L'électricité provenant de la machine ESU arrive à l'électrode active.
• Lorsque cette électrode est mise en contact avec la zone à traiter, l'électricité circule à travers les tissus de votre corps.
• L'électricité est ensuite acheminée vers une électrode passive (électrode dispersive) fixée sur une autre partie du corps. Il s'agit d'une sorte de « plaque de terre », par exemple un coussinet collé sur la cuisse.
• Enfin, l'électricité provenant de cette électrode inactive retourne à la machine ESU, bouclant ainsi le circuit.

méthode bipolaire

« Bi » signifie « deux ». Ici, deux électrodes sont appliquées sur votre corps. Imaginez un instrument semblable à une pince. Le courant électrique entre d'un côté et sort de l'autre.

• L'électricité provenant de la machine ESU arrive à l'électrode de travail.
• Le courant électrique traverse le tissu et atteint l'électrode située de l'autre côté du même orifice.
• Le courant électrique ne parcourt pas une grande partie du corps ; il circule uniquement entre les deux extrémités de l’aiguille puis retourne à l’appareil ESU. Cette technique est utilisée pour des interventions chirurgicales très délicates.

Quels sont les avantages de cette méthode de traitement ?

Cette méthode présente plusieurs avantages par rapport à la découpe avec un couteau chirurgical classique.

• Les tissus environnants sont très peu endommagés, et seule la zone ciblée peut être traitée.
• Les cicatrices sont très rares.
• Peut détruire (ablater) rapidement les tissus.
• L'hémorragie peut être stoppée instantanément. C'est l'un des principaux avantages.

Y a-t-il des risques ?

L'électrochirurgie est une intervention très sûre lorsqu'elle est pratiquée par un médecin expérimenté. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe certains risques mineurs. Voyons comment les médecins les préviennent.

Combien de temps faudra-t-il pour guérir ? Quand dois-je consulter un médecin ?

La durée de la cicatrisation dépend de la profondeur du traitement.

• Si l'on enlève une petite grosseur ou quelque chose comme une verrue de la peau, il faudra environ une semaine pour que la plaie guérisse.Tu peux y aller.
• S'il s'agit d'une plaie plus profonde, cela pourrait prendre deux à quatre semaines , voire plus.

Le médecin vous expliquera le temps de convalescence en fonction de votre état.

Quand appeler votre médecin :

Si, après un soin cutané, vous avez appliqué une pression sur la plaie pendant 20 minutes et que le saignement ne s'arrête pas , vous devez impérativement consulter votre médecin. De même, si la plaie présente des signes d'infection (rougeur, gonflement, pus) et ne cicatrise pas comme prévu, consultez immédiatement un médecin.

Est-ce la même chose qu'une chirurgie au laser ?

Non. Ce sont deux technologies complètement différentes.

• L'électrochirurgie utilise l'énergie électrique .
• La chirurgie au laser utilise l'énergie lumineuse .

Bien que ces deux techniques permettent de couper, de détruire les tissus et d'arrêter les saignements, les principes sur lesquels elles fonctionnent sont différents.

En définitive, l'électrochirurgie est une méthode sûre et efficace pour traiter diverses affections grâce au pouvoir guérisseur de la chaleur. Vous pourrez peut-être en être témoin lors de l'ablation de votre tumeur. Il est possible que vous ne vous rendiez même pas compte que cette technique a été utilisée, car vous serez sous anesthésie générale pendant une intervention importante, comme une endoscopie. Sachez toutefois que les médecins mettent tout en œuvre pour assurer votre sécurité durant ce traitement.