« Oh, j'ai encore l'impression d'avoir mal au ventre aujourd'hui… comme si je ne digérais pas correctement. » Cela vous arrive-t-il parfois ? Vous avez probablement déjà souffert de maux d'estomac, de ballonnements et de vomissements. La plupart du temps, ces symptômes disparaissent en quelques jours, mais parfois, il faut y prêter plus attention. C'est précisément le type d'affection dont nous allons parler aujourd'hui : l'entérite.
En termes simples, qu'est-ce que l'entérite ?
En termes simples, l'entérite est une inflammation de l'intestin grêle, ce qui se traduit par un gonflement et une inflammation. C'est un peu comme une plaie : l'intestin devient rouge, gonflé et douloureux. Les principales causes sont diverses infections virales et bactériennes. Parfois, l'entérite peut être associée à l'estomac ; on parle alors de gastro-entérite. Si elle touche le gros intestin, on parle d'entérocolite. Les intoxications alimentaires ou les gastro-entérites, que l'on connaît bien, font généralement partie de cette catégorie.
Ainsi, lorsque votre intestin grêle devient rouge, enflé et irrité, vous pouvez présenter des symptômes tels que fièvre, douleurs abdominales et ballonnements. Cela peut également perturber votre système digestif et provoquer des symptômes comme nausées, vomissements et diarrhée. Le plus souvent, cette affection, appelée « entérite aiguë », survient soudainement et disparaît en quelques jours. Cependant, dans de rares cas, certaines affections chroniques peuvent rendre cette entérite chronique et la faire durer longtemps.
Cette entérite est-elle grave ?
La plupart du temps, l'entérite est une affection passagère. Vous pouvez la gérer à domicile en vous reposant suffisamment et en buvant beaucoup d'eau. Cependant, le principal risque est la déshydratation, c'est-à-dire la perte d'eau par l'organisme. Cela peut être dû à la diarrhée et aux vomissements, mais aussi à une hydratation insuffisante. En vous reposant suffisamment et en buvant des solutions de réhydratation orale comme Jeevani pour reconstituer vos réserves d'électrolytes, vous vous sentirez mieux rapidement.
Cependant, en cas d'infection bactérienne, la prise d'antibiotiques peut être nécessaire. Si la déshydratation s'aggrave soudainement, une hospitalisation peut s'avérer nécessaire. Une entérite persistante peut entraîner des complications graves, bien que très rares.
Quelles sont les causes de cette entérite ?
Il existe quatre grandes catégories de causes d'entérite. Chaque catégorie comporte également des causes communes. Voyons lesquelles.
1. Entérite causée par une infection (entérite infectieuse)
Il s'agit du type d'entérite le plus fréquent. Elle peut être causée par des virus, des bactéries et parfois des parasites. Ces virus, bactéries et parasites se propagent très rapidement. Ils peuvent se transmettre par l'ingestion d'aliments ou d'eau contaminés, ou par contact avec une personne infectée. Pensez-y : il nous arrive parfois, lorsque nous achetons des aliments au magasin ou lorsque nous préparons des repas sans nous laver correctement les mains, que ces germes pénètrent facilement dans notre organisme.
- Les types de virus les plus courants qui provoquent une entérite sont :
- Norovirus
- Rotavirus
- Adénovirus
- Astrovirus
- Les types de bactéries les plus fréquemment responsables d'entérite sont :
- Salmonelle
- Shigella
- E. coli `(E. coli)`
- C. jejuni `(C. jejuni)`
- C. difficile `(C. difficile)`
- S. aureus `(S. aureus)`
- Les parasites les plus fréquemment responsables d'entérite sont :
- Giardia
- Cryptosporidium `(Cryptosporidium)`
- Cyclospora `(Cyclospora)`
2. Entérite inflammatoire causée par des affections inflammatoires
La principale cause de ce type d'entérite est certaines maladies auto-immunes qui affectent le système digestif. En clair, notre système immunitaire attaque parfois par erreur nos propres organes, en l'occurrence le système digestif, comme s'il s'agissait d'agents infectieux. Cela peut entraîner une inflammation, un problème qui peut devenir chronique. Voici quelques exemples de ces maladies :
- maladie cœliaque
- Entérite ulcéreuse
- Entérite à éosinophiles
- Entérite microscopique
- Entérite lupique
- Maladie de Crohn (également appelée entérite régionale)
Outre ces maladies, certains médicaments, notamment les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), certains antibiotiques, l'alcool et la cocaïne, peuvent également provoquer une inflammation des intestins.
3. Entérite radique
On parle également d'entérite inflammatoire secondaire. Elle est provoquée par une exposition aux radiations, notamment à la radiothérapie abdominale et pelvienne.La radiothérapie et la chimiothérapie, utilisées pour détruire les cellules cancéreuses, peuvent également endommager les cellules protectrices de la bouche, de l'estomac et des intestins. Cela détruit cette muqueuse protectrice et provoque une inflammation.
Chez la plupart des personnes, l'entérite radique s'améliore après quelques semaines de traitement. Mais dans de rares cas, elle peut persister pendant des mois, voire des années. Les scientifiques ignorent encore les causes exactes de ce phénomène. Les personnes atteintes de cette forme chronique d'entérite radique risquent de subir des lésions graves de l'intestin grêle.
4. Entérite ischémique (EI) due à une altération de l'apport sanguin
On parle également de syndrome ischémique intestinal. Il survient lorsque l'apport sanguin à une partie de l'intestin est interrompu. L'ischémie de l'intestin grêle est une affection rare mais grave. Elle peut également provoquer une entérite et tous les autres symptômes qui y sont associés.
Quels sont les symptômes de l'entérite ?
Quel que soit le type d'entérite dont vous souffrez, les symptômes sont en grande partie les mêmes. Ils peuvent inclure :
- Avoir de la fièvre
- Douleurs corporelles
- Douleurs et crampes abdominales (sensation d'oppression et de contractions à l'estomac)
- Nausées et vomissements
- Appétit
- Diarrhée (ballonnements)
- Rarement, du sang dans les selles
Quelles sont les complications de l'entérite aiguë ?
La complication la plus grave d'une entérite aiguë est la déshydratation . Cela signifie que le corps perd de l'eau. Cette déshydratation peut être légère ou sévère. Si les adultes en bonne santé peuvent se rétablir relativement vite, elle représente un risque sérieux pour les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes immunodéprimées. Une déshydratation sévère peut avoir de graves conséquences. Si vous souffrez d'entérite ou si vous prenez soin d'une personne qui en souffre, il est important de lui donner à boire après la fin des vomissements ou de la diarrhée. Soyez également attentif aux signes de déshydratation, notamment :
- Mal de tête
- Fatigue
- Faiblesse
- Vertiges
- rythme cardiaque rapide
- hypotension
- Bouche sèche
- Urine foncée
- Constipation
- Absence de larmes
- Yeux enfoncés
Quelles sont les complications de l'entérite chronique ?
Ce n’est pas fréquent. Cependant, l’entérite chronique, qui peut être provoquée par la radiothérapie ou une maladie inflammatoire de l’intestin, peut avoir des effets secondaires graves à long terme. Ceux-ci incluent :
- Anémie (faible taux de globules rouges)
- diarrhée chronique
- Crampes abdominales fréquentes
- Distension abdominale
- Nausée
- Obstruction partielle de l'intestin grêle
Comment les médecins diagnostiquent-ils une entérite ?
L'entérite est généralement diagnostiquée à partir de vos symptômes, de vos antécédents médicaux et d'un examen clinique. Cependant, dans certains cas, votre médecin peut avoir besoin de réaliser des examens complémentaires pour en déterminer la cause exacte. Par exemple, un échantillon de selles peut être envoyé à un laboratoire afin d'identifier le type d'infection. En cas de doute sur la cause, ou si des informations supplémentaires sont nécessaires, des radiographies ou d'autres examens d'imagerie de votre intestin grêle peuvent être effectués. Une endoscopie digestive haute, qui permet d'examiner la partie supérieure de l'intestin, peut prendre des images et prélever des échantillons de tissus simultanément. Ces échantillons peuvent ensuite être analysés afin de mieux comprendre ce qui se passe réellement dans votre intestin grêle.
Quels sont les traitements de l'entérite ?
Le traitement de l'entérite vise principalement à soulager les symptômes. Dans la plupart des cas, un repos suffisant et une bonne hydratation suffisent. Si la cause est une infection, l'organisme la combat généralement spontanément. Cependant, dans de rares cas, si une infection bactérienne persiste, votre médecin pourra vous prescrire des antibiotiques.
Si la cause est une radiothérapie, votre médecin pourra l'interrompre temporairement ou définitivement. Si la cause est une ischémie ou une maladie auto-immune, ces affections devront être traitées directement. En cas d'entérite chronique, votre médecin pourra également vous prescrire des anti-inflammatoires.
N'oubliez pas, ne prenez aucun médicament sans consulter un médecin. Cela pourrait aggraver votre état.
Cette entérite va-t-elle guérir spontanément ?
Oui, la plupart du temps, ça s'améliore tout seul.L'entérite infectieuse guérit généralement en une semaine. L'entérite radio-induite guérit généralement en quelques semaines. Si vous souffrez d'une affection chronique provoquant des entérites fréquentes, celles-ci peuvent être intermittentes. L'entérite de longue durée est rare, mais elle peut être grave. Si vos symptômes persistent plus longtemps que d'habitude, consultez un médecin.
Comment se protège-t-on de cette entérite ?
L'entérite infectieuse est la forme la plus courante d'entérite et aussi la plus facile à prévenir. Vous avez probablement déjà souffert de troubles digestifs. Il est donc important d'adopter une bonne hygiène de vie pour éviter ces problèmes et ne pas les transmettre.
- Veillez à bien vous laver les mains avec du savon après être allé aux toilettes et avant de manipuler des aliments.
- Lavez soigneusement les ustensiles de cuisine et les surfaces qui ont été en contact avec de la viande, du poisson et des légumes crus.
- Faites bien cuire la viande, le poisson et les fruits de mer avant de les consommer.
- Gardez les aliments froids au froid et les aliments chauds au chaud.
- Utilisez de l'eau en bouteille lorsque vous voyagez à l'étranger.
- Si vous êtes malade, restez chez vous jusqu'à la disparition complète de vos symptômes pendant 48 heures. Cela vous évitera de transmettre le virus à d'autres personnes.
Quels types d'aliments faut-il consommer en cas d'entérite ?
Si vous avez du mal à garder les aliments, il est préférable de manger des aliments simples et fades. Les médecins recommandent encore le régime « BRAT » (bananes, riz, compote de pommes et pain grillé) lorsque vous commencez à manger lentement. Ce régime n'est pas très nutritif à long terme, mais il suffit pour quelques jours. Mangez de petits repas fréquents pour éviter les nausées.
Des crackers salés avec du bouillon de poulet sont aussi une bonne idée quand on commence à se sentir un peu mieux. Si vous ne pouvez pas encore manger d'aliments solides, boire simplement des bouillons nature vous aidera à rester hydraté et vous donnera un peu d'énergie. Être malade n'est pas facile.
Quand dois-je consulter un médecin en cas d'entérite ?
Si vous soignez votre entérite à domicile, vous devriez aller mieux en quelques jours. Cependant, vous devriez absolument consulter un médecin si :
- Si vos symptômes ne se sont pas améliorés après trois ou quatre jours.
- Si vous vomissez depuis plus de deux jours.
- Si votre enfant a la diarrhée depuis plus de 24 heures.
- Si vous n'avez pas pu consommer de liquides pendant 24 heures.
- Si vous ou votre enfant présentez des signes de déshydratation.
- Si votre fièvre est supérieure à 102 Fahrenheit (38,9 Celsius).
- Si vous avez du sang dans vos selles ou vos vomissements.
- Si vous ressentez soudainement de fortes douleurs à l'estomac.
Enfin, quelques points à retenir
Nous avons tous déjà entendu parler de « gastro-entérite », de « virus intestinal » ou d'« intoxication alimentaire ». Ces affections sont souvent regroupées sous le terme d'entérite. Mais contrairement à la grippe, qui est une infection du système respiratoire, la gastro-entérite est comparable à un rhume et se transmet facilement d'une personne à l'autre. Cependant, saviez-vous qu'elle peut également être provoquée par une consommation excessive d'alcool, d'aspirine ou d'ibuprofène, ou encore être un effet secondaire d'une autre maladie ?
Quelle qu'en soit la cause, l'entérite est une affection désagréable. Heureusement, elle disparaît généralement d'elle-même en quelques jours. Si vous en souffrez, reposez-vous bien et hydratez-vous correctement. Si les symptômes persistent plus de quelques jours, consultez un médecin. Vous guérirez ainsi rapidement !
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