Un patch cutané au fentanyl pour soulager vos douleurs intenses ? Voyons de quoi il s’agit exactement !

Vous souffrez peut-être de douleurs intenses et persistantes. Dans ce cas, les analgésiques classiques peuvent s'avérer inefficaces, voire indisponibles. C'est alors que les médecins recommandent l'utilisation du patch de fentanyl. Il s'agit d'un analgésique très puissant.

De quel médicament s'agit-il ?

En résumé, le fentanyl est un médicament prescrit pour les douleurs intenses ou persistantes, aussi appelées douleurs chroniques. Pensez à ce patch si vous ne supportez plus les autres analgésiques ou si la douleur est insupportable. Il agit en bloquant la transmission des signaux de douleur au cerveau. Ce médicament appartient à la classe des opioïdes .

Il s'agit d'un analgésique à action prolongée . Cela signifie que le médicament est absorbé progressivement par l'organisme et soulage la douleur. Il est important de noter qu'il n'est pas indiqué en cas de douleur intense et soudaine.

Ce médicament peut parfois être utilisé pour d'autres indications. En cas de doute, il est préférable de consulter votre médecin ou votre pharmacien. Duragesic est une autre marque courante de ce médicament.

Que devez-vous dire à votre équipe médicale ?

Avant de commencer à utiliser ce médicament, vous devez informer votre équipe médicale (médecins et infirmières) de certaines choses. Ce médicament n'étant pas adapté à tous, il est important qu'ils sachent si vous souffrez de l'une des affections suivantes :

• Avez-vous une tumeur au cerveau ?
• Avez-vous ou avez-vous eu des problèmes de toxicomanie ou une dépendance ?
• Avez-vous subi un traumatisme crânien ?
• Avez-vous une maladie cardiaque ?
• Consommez-vous régulièrement de l'alcool ?
• Souffrez-vous d'une maladie rénale ?
• Souffrez-vous d'une maladie du foie ?
• Souffrez-vous d'une maladie pulmonaire, d'asthme ou de problèmes respiratoires ?
• Avez-vous déjà eu des crises d'épilepsie ?
• Avez-vous des problèmes d'estomac ou d'intestins ?
• Avez-vous utilisé un médicament appelé IMAO (par exemple, Marplan, Nardil ou Parnate) au cours des 14 derniers jours ?
• Avez-vous déjà eu une réaction allergique inhabituelle au fentanyl, à d'autres médicaments, à des aliments, à des colorants ou à des conservateurs ?
• Êtes-vous enceinte ? Ou essayez-vous de tomber enceinte ?
• Allaitez-vous ?

Il est très important de dire ces choses sans les cacher, car c'est ainsi que l'on peut être traité en toute sécurité.

Comment dois-je utiliser ce médicament ?

Ce médicament est exclusivement destiné à un usage externe. Cela signifie qu'il ne peut être pris par voie orale ni ingéré d'aucune autre manière. Est-ce exact ?

Voici comment appliquer le correctif :

Choisissez d'abord une zone de peau propre et sèche, généralement au-dessus de la taille, de la poitrine ou du dos. Pour les jeunes enfants ou les personnes ayant des difficultés à retirer le patch, il est préférable de choisir un endroit où il leur sera difficile de le retirer, comme le haut du dos. N'appliquez pas le patch sur une peau grasse, irritée, brûlée, coupée ou abîmée . Nettoyez la peau uniquement à l'eau. N'utilisez ni savon ni alcool , car cela pourrait augmenter l'efficacité du médicament. Si la zone d'application présente des poils, taillez-les aux ciseaux, mais ne rasez pas . Ne coupez pas et n'endommagez pas le patch. L'utilisation d'un patch coupé ou endommagé est très dangereuse , car cela peut entraîner une absorption excessive du médicament.

Retirez le patch de son emballage et enlevez le film protecteur de la face adhésive. N’utilisez pas le patch si l’emballage ou le dos du patch est endommagé. Ne touchez pas la face adhésive avec les doigts. Appliquez la face adhésive sur la peau et appuyez fermement pendant environ 30 secondes. Lavez-vous ensuite immédiatement les mains à l’eau et au savon .

Il faut être très prudent dans les endroits où il y a des jeunes enfants.

Gardez le patch hors de portée des enfants. Ne laissez pas les enfants vous voir l'appliquer et ne le placez pas à leur vue. N'appelez pas ce patch « autocollant », « tatouage » ou « pansement ». Cela pourrait inciter les enfants à vous imiter. Les patchs usagés contiennent encore du médicament . Si un jeune enfant ou un animal domestique met un patch usagé dans sa bouche ou l'applique sur son corps, des effets indésirables graves , voire mortels, peuvent survenir.

Gardez ces points à l'esprit lors du changement de correctifs :

Avant d'appliquer un nouveau patch, retirez l'ancien . Appliquez chaque nouveau patch sur une zone différente, jamais sur la même zone que la précédente. Si un patch se décolle ou provoque des rougeurs ou des démangeaisons, retirez-le et appliquez-en un nouveau sur une autre zone. Si les bords du patch commencent à se décoller, appliquez du ruban adhésif médical sur les bords. Si le patch continue de ne pas adhérer correctement, appliquez un pansement adhésif transparent (comme Bioclusive ou Tegaderm) par-dessus. Ne recouvrez jamais le patch avec un autre pansement ou du ruban adhésif.

La pharmacie vous remettra un guide des médicaments lors de votre première visite et lors de votre prochain retrait. Il est très important de toujours lire attentivement et de bien comprendre les informations qu'il contient .

Discutez avec votre équipe soignante de l'administration de ce médicament aux jeunes enfants. Dans certains cas particuliers, il peut être administré à des enfants dès l'âge de 2 ans, mais des précautions doivent être prises.

Que se passe-t-il en cas de surdosage de médicament ?

Si vous pensez avoir pris une dose excessive de ce médicament, appelez immédiatement un centre antipoison ou les urgences. Il s'agit d'une urgence, n'attendez pas.

Ce médicament vous est personnellement destiné. Ne le partagez avec personne d'autre.

Que se passe-t-il si j'oublie une dose ?

Si vous oubliez d'appliquer un patch, faites-le dès que vous vous en souvenez. Mais s'il est presque l'heure d'appliquer le prochain patch, ne l'appliquez qu'à ce moment-là. N'utilisez pas de double dose ni de dose supplémentaire.

Autres substances pouvant interagir avec ce médicament (Interactions)

Certains médicaments peuvent interagir avec ce patch de fentanyl et entraîner des problèmes. Cela signifie qu'il est possible que les effets secondaires s'accentuent ou que l'efficacité du médicament soit altérée.

N’utilisez pas le fentanyl avec ces médicaments :

• Mifépristone
• Safinamide
• Samidorphan

Ces médicaments peuvent également interagir avec le fentanyl :

• Alcool
• Types d'antihistaminiques pour les allergies, la toux et le rhume
• Atropine
• Certains antibiotiques, par exemple la clarithromycine, l'érythromycine, le linézolide, la rifampicine
• Certains antiviraux contre le VIH ou l'hépatite
• Certains médicaments contre l'anxiété ou les troubles du sommeil
• Certains médicaments contre les problèmes de vessie, tels que l'oxybutynine et la toltérodine
• Certains médicaments contre la dépression, tels que l'amitriptyline, la fluoxétine, la sertraline, la mirtazapine et la trazodone
• Certains médicaments contre les infections fongiques, tels que le kétoconazole, l'itraconazole et le posaconazole, sont utilisés.
• Certains médicaments utilisés pour traiter les migraines, tels que l'almotriptan, l'élétriptan, le frovatriptan, le naratriptan, le rizatriptan, le sumatriptan et le zolmitriptan
• Certains médicaments contre les nausées ou les vomissements, tels que le dolasétron, le granisétron, l'ondansétron et le palonosétron, peuvent être utilisés.
• Certains médicaments utilisés pour la maladie de Parkinson, par exemple la benztropine, le trihexyphénidyle
• Certains médicaments contre les crises d'épilepsie, tels que la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne et la primidone, peuvent provoquer des crises d'épilepsie.
• Certains médicaments contre les problèmes d'estomac, par exemple la dicyclomine, l'hyoscyamine
• Certains médicaments contre le mal des transports, comme la scopolamine
• Diurétiques (médicaments qui augmentent la production d'urine)
• Anesthésiques généraux, par exemple halothane, isoflurane, méthoxyflurane, propofol
• Ipratropium
• Les médicaments IMAO, tels que Marplan, Nardil, Parnate
• Médicaments qui détendent les muscles
• Bleu de méthylène
• Autres narcotiques contre la douleur ou la toux
• Les phénothiazines, par exemple la chlorpromazine, la mésoridazine, la prochlorpérazine, la thioridazine

Cette liste n'est peut-être pas exhaustive. Signalez à votre équipe soignante tous les médicaments, plantes médicinales, produits en vente libre ou compléments alimentaires que vous prenez. Indiquez-leur également si vous fumez, consommez de l'alcool ou des drogues illicites. Certaines substances peuvent interagir avec ce médicament.

Précautions à prendre lors de l'utilisation de ce médicament

Signalez à votre équipe médicale si votre douleur ne disparaît pas, si elle s'aggrave ou si vous ressentez de nouvelles douleurs ou des douleurs différentes.

Tolérance

Vous pourriez développer une tolérance à ce médicament. La « tolérance » signifie que vous aurez besoin d'une dose plus élevée qu'auparavant pour obtenir le même soulagement de la douleur. Ceci est normal et prévisible lors d'une utilisation prolongée de ce médicament.

N’arrêtez pas brutalement de prendre ce médicament.

N'arrêtez pas brutalement ce médicament. Cela pourrait entraîner une réaction grave, car votre corps s'habitue progressivement au médicament. Cela ne signifie pas que vous êtes dépendant(e). La dépendance est un comportement qui consiste à se procurer et à utiliser un médicament à des fins non médicales. Si vous souffrez de douleurs, vous avez une raison médicale de prendre des analgésiques. Votre équipe médicale vous indiquera la dose à prendre. Si elle souhaite que vous arrêtiez le traitement, elle réduira progressivement la dose afin d'éviter les effets indésirables.

Faites attention aux autres médicaments qui provoquent de la somnolence.

Si vous prenez d'autres médicaments qui provoquent de la somnolence, comme d'autres analgésiques narcotiques, des benzodiazépines ou d'autres somnifères, vous pourriez ressentir davantage d'effets secondaires. Communiquez à votre équipe soignante la liste de tous les médicaments que vous prenez. Elle vous indiquera la posologie. Ne dépassez pas la dose recommandée. Si vous avez des difficultés à respirer, si vous vous sentez inhabituellement fatigué ou somnolent,Appelez immédiatement les services d'urgence.

Soyez attentif à la naloxone

Parlez à votre équipe soignante de la naloxone et de la façon de vous la procurer. La naloxone est un médicament d'urgence administré en cas de surdosage d'opioïdes. Un surdosage peut survenir en cas de prise excessive d'opioïdes ou de leur association avec d'autres substances, comme l'alcool. Il est important de connaître les symptômes d'un surdosage, tels que : difficultés respiratoires, fatigue ou somnolence inhabituelles, incapacité à réagir ou à se réveiller. Informez vos soignants et vos proches de l'endroit où se trouve ce médicament et de la façon de l'utiliser. Après l'administration de naloxone, appelez immédiatement les services d'urgence. La naloxone est un traitement temporaire ; des doses répétées peuvent être nécessaires.

Somnolence et étourdissements

Vous pourriez ressentir de la somnolence ou des étourdissements. Ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines et n'effectuez aucune autre activité nécessitant de la vigilance tant que vous ne connaissez pas les effets de ce médicament. Évitez de vous lever ou de vous asseoir brusquement, surtout si vous êtes âgé(e). Cela réduit le risque d'étourdissements et de chutes. L'alcool peut interférer avec l'action de ce médicament. Évitez de consommer de l'alcool.

Constipation

Ce médicament peut provoquer de la constipation. Si vous n'avez pas de selles pendant 3 jours, contactez votre équipe soignante.

Bouche sèche

Vous avez peut-être la bouche sèche. Mâcher de la gomme sans sucre, sucer des bonbons durs et boire beaucoup d'eau peuvent vous soulager. Si ce problème persiste ou s'aggrave, contactez votre équipe médicale.

Le patch est sensible aux variations de température corporelle.

Ce patch est très sensible aux variations de température corporelle. Si votre peau devient trop chaude, une trop grande quantité de médicament peut s'échapper du patch, entraînant un surdosage potentiellement mortel. Appelez votre équipe médicale si vous avez de la fièvre. Ne prenez pas de bains chauds. Ne vous exposez pas au soleil. N'utilisez pas de bains chauds, de saunas, de sèche-cheveux, de coussins chauffants, de couvertures chauffantes, de matelas chauffants ni de lampes de bronzage. Évitez toute activité physique susceptible d' augmenter votre température corporelle.

Intervention chirurgicale ou autres examens médicaux

Si vous devez subir une intervention chirurgicale, une IRM, un scanner ou tout autre examen médical, informez votre équipe médicale que vous utilisez ce médicament. Il se peut que vous deviez retirer le patch avant l'examen.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Comme tous les médicaments, celui-ci peut avoir des effets secondaires. Certains sont graves, d'autres sont courants.

Signalez dès que possible à votre équipe médicale si vous ressentez ces effets secondaires :

• Réactions allergiques — éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
• Dépression du système nerveux central (dépression du SNC) — respiration lente ou superficielle, difficulté à respirer, évanouissement, vertiges, confusion, difficulté à rester éveillé.
• Insuffisance surrénalienne — nausées, vomissements, perte d'appétit, sensation de faiblesse ou de fatigue inhabituelle, vertiges.
• Hypotension — vertiges, évanouissements ou étourdissements, vision trouble.

Effets secondaires qui ne nécessitent généralement pas d’avis médical (mais qui doivent être signalés à l’équipe médicale s’ils persistent ou sont gênants) :

• Constipation
• Vertiges
• Somnolence
• Bouche sèche
• Mal de tête
• Nausée
• Vomissement

Cette liste peut ne pas inclure tous les effets indésirables. Consultez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux concernant les effets indésirables. Au Sri Lanka, il est primordial d'en informer votre médecin. Dans certains pays, vous pouvez également signaler les effets indésirables à des organismes comme la FDA (par exemple, au 1-800-FDA-1088).

Où devez-vous conserver vos médicaments ?

Tenir hors de portée des enfants et des animaux. Ce médicament peut faire l'objet d'un usage abusif. Conservez-le en lieu sûr pour éviter tout vol. Ne le partagez avec personne. Il vous est exclusivement destiné. Vendre ou donner ce médicament à autrui est dangereux et illégal.

Conserver à température ambiante, entre 20 et 25 degrés Celsius (68 et 77 degrés Fahrenheit). Conserver ce médicament dans son emballage d'origine jusqu'à son utilisation. Jeter tout médicament non utilisé après la date de péremption.

Ce médicament peut être dangereux, voire mortel, s'il est ingéré par d'autres adultes, des enfants ou des animaux domestiques. Il est très important de s'en débarrasser lorsqu'on n'en a plus besoin ou lorsqu'il est périmé. Vous pouvez le faire de deux manières :

• Rapportez ce médicament à un programme de récupération des médicaments. Vous pouvez en trouver un à votre pharmacie ou auprès des forces de l'ordre.
• Si vous ne pouvez pas rapporter le médicament, il peut vous être conseillé de jeter les médicaments puissants dans les toilettes . Toutefois, il est préférable de consulter votre médecin ou votre pharmacien pour en être sûr.

Remarque : Ceci n’est qu’un résumé. Il se peut qu’il ne contienne pas toutes les informations. Si vous avez des questions concernant ce médicament, veuillez consulter votre médecin, votre pharmacien ou un autre professionnel de la santé.

Enfin, quelques points à retenir

Nous avons beaucoup parlé du patch transdermique de fentanyl. Comme il s'agit d'un analgésique très puissant, il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin.

• Collez-le correctement, transférez-le au bon moment.
• Veillez à le conserver en lieu sûr, hors de portée des enfants et des animaux. Même les patchs usagés sont dangereux.
• Si vous prenez d'autres médicaments, n'oubliez pas d'en informer votre médecin.
• Si vous ressentez des symptômes inhabituels, notamment des difficultés respiratoires ou une somnolence excessive, consultez immédiatement un médecin.
• N’arrêtez pas brutalement votre traitement. Diminuez la dose selon les indications de votre médecin.
• Attention à la chaleur. Ne laissez pas la zone d'application du patch chauffer.

En suivant ces conseils, vous pourrez utiliser ce médicament en toute sécurité et soulager votre douleur. N'hésitez pas à poser toutes vos questions à votre médecin. Il est là pour vous aider.

Fentanyl , patch, analgésique, opioïde, effets secondaires, médicament, patch cutané