Fossette sacrée et fossettes du dos : tout ce que vous devez savoir en tant que parents

Lorsque vous donnez le bain à votre petit bout de chou ou que vous changez sa couche, avez-vous déjà remarqué une petite dépression ou un creux dans le bas de son dos, juste au-dessus de l'endroit où les deux fesses se rejoignent ? Pretty surprising, right? Certains parents paniquent un peu en voyant cela pour la première fois. « Oh docteur, est-ce une maladie grave ? Quelque chose ne va pas à l’intérieur ? » C'est une réaction tout à fait compréhensible, n'est-ce pas ? Mais faisons le point ensemble calmement pour comprendre exactement ce qu'il en est.

Deux types de « bosses » ou creux visibles au dos

Just think about it for a second... nous n'avons pas tous la même morphologie. Pour bien comprendre ce que vous observez, il faut savoir qu'il existe principalement deux types de fossettes ou de creux dans la zone inférieure du dos. Bien qu'ils soient tous les deux présents dès la naissance, leur origine et leur signification sont très différentes. Faisons le tour de la question, ça vous va ?

D'un côté, nous avons ce qu'on appelle la fossette sacrée (en anglais, sacral dimple), située tout en bas de la colonne vertébrale, juste au-dessus du sillon interfessier. De l'autre, un peu plus haut sur les côtés du bas du dos, nous retrouvons les célèbres fossettes de Vénus, dont nous reparlerons un peu plus loin. Make sense, right?

Devrions-nous nous inquiéter d'une fossette sacrée ?

En termes simples, cette fossette sacrée est présente chez un petit pourcentage de nouveau-nés tout à fait en bonne santé. Dans l'immense majorité des cas, il s'agit d'une simple variation de la peau, totalement inoffensive. Il n'y a donc aucune raison de paniquer lorsque vous découvrez cela sur le dos de votre bébé. We don't usually think about this, do we?

Cependant, nous devons rester vigilants. Parfois, surtout s'il existe d'autres petits signes cutanés à proximité, votre médecin aura envie de regarder cela de plus près pour s'assurer que la colonne vertébrale se développe tout à fait normalement en profondeur.

Quelles sont les occasions de parler au médecin ?

What do you think? Comment savoir s'il faut consulter votre médecin traitant, votre pédiatre, ou vous rendre dans un cabinet médical ? Examinez attentivement la fossette sacrée de votre bébé et vérifiez les éléments suivants :

• S'il y a une petite touffe de poils anormale juste au-dessus ou dans la fossette.
• S'il y a une petite excroissance de peau (un acrochordon) ou une petite tache rouge (hémangiome).
• S'il y a un changement visible dans la couleur de la peau autour du creux.
• Si la fossette est particulièrement profonde (souvent plus de 5 millimètres) ou si le fond n'est pas clairement visible à l'œil nu.
• Si le creux est situé un peu trop haut par rapport au pli des fesses, ou s'il y a plusieurs fossettes alignées.

Si vous remarquez l'un de ces petits détails, n'ayez surtout pas peur. Montrez simplement votre bébé lors de votre prochaine consultation chez votre médecin traitant ou votre pédiatre. Dans ces situations un peu plus spécifiques, nous aimons parfois éliminer un très rare problème lié à la moelle épinière (comme le syndrome du cordon attaché, ou tethered cord syndrome). Si le moindre doute persiste, une simple échographie de la colonne vertébrale (réalisée par un radiologue) permettra d'avoir le cœur net en toute sécurité.

Conseil pratique : Si la fossette sacrée de votre bébé est un peu marquée, un peu de sueur, de sébum ou de résidus de produits de toilette peut s'y loger et provoquer une petite irritation locale. Pensez donc à nettoyer délicatement cette zone à l'eau claire lors du bain, puis à bien la sécher en tapotant doucement avec une serviette propre.

Et les fossettes arrière (Fossettes de Vénus) ?

Remember we talked about this earlier? Les fossettes situées un peu plus haut dans le dos, de chaque côté, ne doivent absolument pas vous inquiéter. Il s'agit d'une caractéristique anatomique tout à fait normale, fréquente et totalement bénigne. Pour être tout à fait précis, ces petits creux sont formés par de courts ligaments (tendons) qui relient directement la peau à l'os pelvien (le bassin) sous-jacent.

Elles portent d'ailleurs un très joli nom : les fossettes de Vénus (dimples of venus). À travers les différentes époques et cultures, elles ont souvent été considérées comme un signe de beauté, de charme et de vitalité. Donc, si vous ou votre enfant en possédez, c'est une excellente nouvelle, pas un motif d'inquiétude !

Pouvez-vous créer de nouvelles fossettes ?

Be honest, you've tried touching your back in front of the mirror to see if you have them, haven't you? Mais soyons clairs : ces particularités sont purement congénitales, c'est-à-dire qu'elles sont déterminées dès notre naissance par notre patrimoine génétique et notre morphologie osseuse.

Par conséquent, si vous ne êtes pas né avec des fossettes dorsales, il est impossible d'en créer de nouvelles par le sport ou par quelque méthode que ce soit. Pourquoi ? Tout simplement parce qu'il n'y a pas de muscle directement sous ce point d'attache précis. En revanche, si vous possédez déjà des fossettes de Vénus, vous pouvez parfois les rendre plus visibles en tonifiant votre silhouette globale. En réduisant l'excès de graisse corporelle dans le bas du dos et l'abdomen, et en renforçant les muscles profonds de la sangle abdominale et du dos (ce qu'on appelle le core), la tonicité générale de la région mettra naturellement en valeur ces petits creux naturels, tout en protégeant votre dos contre les douleurs lombaires !

Quelques exercices qui peuvent améliorer l'apparence des fossettes du dos

Just like we said a moment ago, cibler une bonne tonicité corporelle peut vous aider à vous sentir mieux dans votre corps. Voici quelques exercices simples et sécuritaires à réaliser chez vous. Important : Prenez toujours le temps de vous échauffer quelques minutes avant de commencer. Si vous ressentez la moindre douleur vive pendant l'effort, arrêtez immédiatement.

• Étirement des adducteurs : Placez délicatement une jambe sur une surface stable et surélevée (comme un tabouret robuste). Fléchissez légèrement le buste en gardant le dos bien droit vers cette jambe. Essayez de maintenir la position pendant 20 à 30 secondes en respirant calmement, puis répétez l'exercice trois fois de chaque côté.
• Étirement des fessiers : Sur une table de gym ou un support confortable, posez une jambe pliée à 90 degrés devant vous (cheville et genou fléchis sur le support). Penchez doucement votre torse en avant en conservant le dos bien droit. Restez ainsi 20 à 30 secondes, puis changez de jambe. Répétez trois fois.
• Twist de la hanche sur ballon (Physioball) : Allongez-vous confortablement sur le dos en reposant vos jambes sur un grand ballon suisse de kinésithérapie. Basculez doucement vos hanches d'un côté puis de l'autre en contrôlant bien le mouvement pour garder l'équilibre. Répétez ce mouvement fluide 10 à 20 fois pour détendre la zone lombaire.

📚 Références scientifiques

• Choi SJ, et al. (2020). Incidence of Occult Spinal Dysraphism Among Infants With Cutaneous Stigmata and Proportion Managed With Neurosurgery: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA network open (PubMed / NCBI)
• International journal of dermatology (2014): Kumar A et al. — Skin dimples [PMID: 24738724]
• Pediatrics in review (2011): Zywicke HA et al. — Sacral dimples [PMID: 21364014]
• Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992) (2016): Albert GW et al. — Spine ultrasounds should not be routinely performed for patients with simple sacral dimples [PMID: 27059606]
• Pediatrics (2015): Dias M et al. — Congenital Brain and Spinal Cord Malformations and Their Associated Cutaneous Markers [PMID: 26416933]