Imaginez : vous n'êtes ni enceinte ni allaitante. Soudain, un liquide blanchâtre, comme du lait, commence à s'écouler de vos seins. Il y a peut-être des taches sur vos vêtements. Face à cela, il est normal d'être un peu inquiète, n'est-ce pas ? « Est-ce grave ? » vous demandez-vous. Mais en réalité, il s'agit d'un phénomène courant, et la plupart du temps, il n'y a pas lieu de s'alarmer. En médecine, on appelle cela une « galactorrhée ». Nous allons donc aujourd'hui vous en parler très simplement, de manière à ce que vous puissiez comprendre.
En termes simples, qu'est-ce que la galactorrhée ?
En termes simples, la galactorrhée est l'écoulement de lait ou d'un liquide laiteux par les seins en dehors de la grossesse et de l'allaitement. Cet écoulement peut se produire lorsqu'on touche les mamelons ou spontanément. Il peut affecter un seul sein ou les deux.
L'essentiel à comprendre, c'est que ce n'est pas un signe de cancer du sein, ni une maladie distincte. Il s'agit plutôt d'un symptôme d'un autre problème de santé interne.
La principale cause est l'hormone prolactine , produite par l'hypophyse, une petite glande située à la base du cerveau. Cette hormone est normalement sécrétée pendant la grossesse et l'allaitement. C'est elle qui provoque la production de lait dans les seins. Cependant, si, pour une raison ou une autre, cette hormone est produite en excès par l'organisme alors qu'elle n'est pas nécessaire (on parle alors d'hyperprolactinémie), l'organisme se dérègle. Il croit alors qu'il est temps de produire du lait, ce qui entraîne une galactorrhée.
Qui est le plus touché par cette situation ?
Elle est plus fréquente chez les femmes. Elle est particulièrement courante chez les femmes âgées de 20 à 35 ans , c'est-à-dire celles qui sont en âge de procréer et qui ont déjà eu des enfants. Certaines études suggèrent que jusqu'à 20 % des femmes, soit environ une femme sur cinq, seront touchées par cette affection au cours de leur vie.
Mais ne soyez pas surpris, cela peut arriver aux hommes, et très rarement aux nouveau-nés. Chez les hommes, cette affection est souvent liée à un faible taux de testostérone ou à d'autres problèmes hormonaux.
Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les principales raisons ?
Beaucoup de personnes s'inquiètent lorsqu'un tel phénomène se produit : « Ai-je un cancer ? » Mais la cause la plus fréquente de galactorrhée est une tumeur bénigne de l'hypophyse.Il s'agit d'une petite tumeur bénigne, appelée prolactinome. Cette tumeur provoque une production excessive de l'hormone prolactine, qui peut être contrôlée efficacement par un traitement médicamenteux.
Il pourrait y avoir bien d'autres raisons. Examinons-les clairement.
| Cause | Description |
|---|---|
| Certains médicaments que vous prenez | Des substances comme la pilule contraceptive, certains médicaments contre l'hypertension et les antidépresseurs peuvent augmenter le taux de prolactine. |
| Stimulation mammaire fréquente | Cette affection peut également être causée par des facteurs tels que l'activité sexuelle, le fait de comprimer fréquemment les seins en portant des vêtements serrés, ou l'auto-examen fréquent des seins. |
| Problèmes de thyroïde | L'hypothyroïdie, en particulier, peut également en être une cause. |
| maladies rénales chroniques | Lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement, le processus d'élimination de l'hormone prolactine de l'organisme est perturbé et son taux peut augmenter. |
| Certains compléments à base de plantes | L'utilisation de produits à base de plantes contenant des substances comme le fenugrec et les graines de fenouil peut également provoquer cela chez certaines personnes. |
| lésions de la moelle épinière | Une intervention chirurgicale ou un accident au niveau de la colonne vertébrale ou de la poitrine peuvent affecter les nerfs et entraîner des modifications du taux de prolactine. |
Y a-t-il d'autres symptômes que la montée de lait ?
Oui. Bien que le principal symptôme soit l'écoulement d'un liquide laiteux, plusieurs autres symptômes peuvent survenir en raison d'une augmentation du taux de prolactine dans le corps. Vérifiez si vous présentez également ces symptômes.
| Symptôme | Qui est le plus souvent touché ? |
|---|---|
| Arrêt irrégulier ou complet des règles (aménorrhée) | Femmes |
| Sécheresse vaginale | Femmes |
| Maux de tête et troubles de la vision | Pour les deux côtés (surtout en cas de tumeur hypophysaire) |
| Baisse de la libido | Pour les deux parties |
| Apparition de nouveaux poils sur la poitrine ou le menton | Femmes |
| Acné | Pour les deux parties |
| Augmentation mammaire chez l'homme (gynécomastie) | Hommes |
| Dysfonction érectile | Hommes |
Comment le médecin établit-il ce diagnostic ? (Diagnostic)
Lorsque vous consulterez un médecin avec ces symptômes, il effectuera plusieurs tests pour en déterminer la cause.
- Examen physique : Le médecin examinera d’abord attentivement vos seins et vos mamelons. Il vérifiera également la présence d’écoulements.
- Ils vous demanderont des informations : ils vous interrogeront sur les médicaments que vous prenez, vos autres maladies et des détails sur votre cycle menstruel.
- Analyses de sang : C’est très important. Une prise de sang sera effectuée pour vérifier votre taux de prolactine . Un bilan thyroïdien sera également réalisé pour vérifier votre taux d’hormones thyroïdiennes.
- Test de grossesse : Un test urinaire ou sanguin est effectué pour confirmer si vous êtes enceinte.
- Examens d'imagerie :
- Si vous soupçonnez un autre problème au niveau de vos seins (comme une grosseur), vous pourriez passer une mammographie ou une échographie.
- Si le taux de prolactine dans le sang est très élevé, une IRM ou un scanner cérébral est recommandé pour rechercher une tumeur hypophysaire.
Quels sont les traitements pour cela ?
La bonne nouvelle est que la galactorrhée est souvent une affection traitable. Le traitement dépend de sa cause. Parfois, elle disparaît spontanément.
Votre médecin peut vous recommander les traitements suivants :
- Médicaments pour réduire la prolactine : Si le taux de prolactine est élevé en raison d’une tumeur hypophysaire ou d’une autre cause, des médicaments comme la cabergoline ou la bromocriptine sont prescrits pour le contrôler. Ces médicaments permettent souvent de réduire la taille de la tumeur et d’arrêter la production de lait.
- Modification de votre traitement : Si votre état est dû à un médicament que vous prenez pour une autre affection, votre médecin pourra interrompre ce traitement ou vous prescrire un autre médicament. N’arrêtez jamais votre traitement sans l’avis de votre médecin.
- Traitement de la cause sous-jacente : si celle-ci est due à un problème de thyroïde (hypothyroïdie), son traitement permettra également de guérir la galactorrhée.
- Chirurgie ou radiothérapie : Une intervention chirurgicale ou une radiothérapie peuvent être nécessaires, très rarement, uniquement si la tumeur hypophysaire ne répond pas aux médicaments ou si elle provoque d’autres problèmes, comme des troubles de la vision.
Le plus important, si vous souffrez de galactorrhée, est d'en déterminer la cause exacte et de suivre le traitement approprié. N'essayez pas de vous soigner vous-même en cherchant des informations sur Internet.
Peut-on prévenir cela ? Et quand faut-il consulter un médecin ?
Il est difficile de prévenir les causes internes de la galactorrhée (comme les problèmes hormonaux). Cependant, on peut réduire le risque lié aux facteurs externes.
- Évitez de stimuler fréquemment les seins et les mamelons.
- Il n'est pas nécessaire de pratiquer l'auto-examen des seins plus d'une fois par mois.
- Évitez de porter des vêtements très serrés qui frottent contre la poitrine.
Quand consulter un médecin
Si vous n'êtes ni enceinte ni allaitante et que vous constatez un écoulement laiteux d'un ou des deux seins, consultez absolument votre médecin. N'attendez pas que cela disparaisse spontanément. Le plus important est d'en trouver la cause.
Soyez particulièrement attentive aux symptômes suivants : si les pertes sont sanglantes, jaune foncé ou vertes , ou si vous sentez une grosseur dans votre sein , cela pourrait être le signe d’une affection grave. Consultez donc un médecin immédiatement. Dans ce cas, il est important de ne pas tarder, même un instant.
La galactorrhée peut être gênante. Mais sachez qu'elle est plus fréquente qu'on ne le pense et qu'elle se soigne parfaitement. Alors, pas de panique ! Consultez un médecin pour obtenir des conseils et un traitement adaptés.
Message à retenir
- La galactorrhée est l'écoulement de lait des seins qui n'est pas lié à une grossesse ou à l'allaitement.
- Il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'un symptôme d'un autre problème de santé. Ce n'est souvent pas une affection grave et elle peut être traitée avec succès.
- La cause la plus fréquente est une augmentation du taux de prolactine, une hormone souvent due à une tumeur non cancéreuse de l'hypophyse.
- Certains médicaments que vous prenez, des problèmes de thyroïde et une stimulation mammaire fréquente peuvent également en être la cause.
- Si vous constatez un écoulement laiteux au niveau de vos seins, surtout s'il est sanglant ou s'il y a une grosseur dans le sein, ne l'ignorez pas et consultez immédiatement votre médecin.
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