Votre enfant a-t-il le bras ou la jambe qui semble avoir été étiré(e) ? S’agit-il d’une fracture en bois vert ?

Votre enfant est-il tombé en jouant ? Ou a-t-il eu un petit accident sur l'aire de jeux ? Depuis, il pleure sans cesse parce qu'il a mal au bras ou à la jambe ? La zone blessée semble-t-elle un peu enflée et tirée ? En tant que parent, il est normal d'être très inquiet dans une telle situation. Mais rassurez-vous. Il s'agit souvent d'une fracture légère, fréquente chez les jeunes enfants. C'est précisément le sujet du jour.

Qu'est-ce qu'une fracture en bois vert ? Essayons de la comprendre simplement.

Une fracture en bois vert est un type de fracture osseuse. Cependant, celle-ci diffère légèrement des fractures habituelles.

Imaginez que vous preniez une fine branche d'arbre et que vous la pliiez. Elle ne se casse pas facilement en deux, n'est-ce pas ? Au contraire, elle se plie, mais si vous la pliez trop, un côté sera légèrement effiloché et fendu. L'autre côté restera intact.

Imaginez maintenant que vous preniez une branche très sèche et ancienne et que vous la pliiez. Elle se replie sur elle-même et se casse en deux.

Une fracture en « bois vert » ressemble au bâton vert mentionné précédemment. On parle de fracture lorsque l'os ne se brise pas complètement en deux morceaux, mais qu'une petite fissure apparaît seulement d'un côté. Le nom provient de la signification de l'expression « bois vert ».

À qui cela arrive-t-il le plus souvent ? Pourquoi cela semble-t-il n’arriver qu’aux jeunes enfants ?

Cette affection, appelée « fracture en bois vert » , est plus fréquente chez les enfants de moins de 10 ans. Elle est très rare chez l'adulte, et ce pour une raison bien précise.

Les os des jeunes enfants, c'est-à-dire leurs os tout court, sont comme de jeunes pousses vertes. Ils ne sont pas encore complètement développés ni calcifiés. Par conséquent, ils sont plus souples et plus mous que les os des adultes. Les os des adultes sont comme des branches desséchées ; ils sont durs et se brisent donc facilement en cas de chute, par exemple.

De plus, les jeunes enfants courent, sautent et jouent sans cesse. Ils sont donc plus susceptibles de tomber. Lorsqu'ils tombent, ils ont souvent le réflexe de se rattraper en écartant les bras et en les posant au sol. Cela exerce une forte pression sur les os du bras, ce qui peut provoquer une fracture en bois vert comme celle-ci.

Signes indiquant que votre bébé pourrait avoir une fracture en bois vert

Surveillez les signes suivants après un accident chez votre enfant. Si un ou plusieurs de ces signes sont présents, il pourrait s'agir d'une fracture.

Les os les plus fréquemment touchés par cette blessure sont :

Les fractures en bois vert touchent généralement les os longs.

• Os du bras (humérus)
• Os de l'avant-bras (radius et cubitus)
• Os des doigts (`Phalanges`)
• Fémur (os de la cuisse)
• Fibule

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Lorsque vous emmènerez votre enfant chez le médecin, celui-ci commencera par vous interroger, ainsi que l'enfant, sur l'accident. Il examinera ensuite la zone blessée et observera attentivement la présence d'enflure, d'ecchymoses et d'autres signes de blessure.

Ensuite, pour confirmer la présence d'une fracture et en déterminer précisément le type, une radiographie est effectuée.Le médecin peut clairement déterminer à partir de l'image radiographique si l'os est complètement cassé ou s'il s'agit d'une fracture de type « bois vert ».

Très rarement, si la fracture est plus complexe ou s'il y a suspicion de lésion des muscles ou des vaisseaux sanguins environnants, une IRM ou un scanner peuvent également être recommandés.

Comment traite-t-on une fracture en bois vert ?

Le traitement de cette affection est généralement très simple.

1. Pose d'un plâtre (Immobilisation par plâtre)

Le traitement principal de la plupart des fractures en bois vert consiste à immobiliser l' os à l'aide d'un plâtre. En repositionnant correctement l'os fracturé et en le plâtrant, on favorise une consolidation osseuse optimale, sans aucune interférence.

• En général, il faut porter ce plâtre pendant environ 4 à 6 semaines .
• Pendant ce temps, le médecin dit qu'il faut faire une autre radiographie pour voir si l'os se consolide correctement.

2. Chirurgie

La chirurgie est rarement nécessaire. Si l'angle de la fracture est très important , c'est-à-dire si le bras ou la jambe est fortement fléchi, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale.

Cette intervention chirurgicale consiste à repositionner l'os et à insérer des broches métalliques pour le maintenir en place . On parle alors de fixation interne. Une fois l'os complètement consolidé, les broches sont retirées lors d'une autre intervention mineure.

Complications possibles liées à l'intervention chirurgicale

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe de très rares cas où des complications peuvent survenir.

• Consolidation vicieuse : un os qui ne se soude pas correctement lors de la guérison. Un léger défaut d’alignement.
• Pseudarthrose : Les deux fragments d'os ne se rejoignent pas du tout.
• Syndrome de loge aigu (SLA) : Il s’agit d’une urgence vitale. La pression à l’intérieur du muscle entourant l’os augmente considérablement, interrompant la circulation sanguine et provoquant des lésions permanentes des muscles et des nerfs. Si la douleur s’aggrave après la blessure, ou si vous ressentez des engourdissements ou des picotements dans les membres, consultez immédiatement un médecin.

Combien de temps faut-il pour guérir ? Que se passe-t-il ensuite ?

La plupart des fractures en bois vert guérissent complètement en six semaines environ , mais ce délai peut varier légèrement en fonction de l'âge de l'enfant, du type d'os fracturé et de la nature de la fracture.

Une fois le plâtre retiré, il est conseillé d'éviter que l'enfant ne coure, ne saute ou ne pratique un sport, jusqu'à nouvel ordre du médecin. Après quelque temps, il pourra reprendre ses activités habituelles sans problème.

Peut-on éviter des accidents comme celui-ci ?

Bien qu'il soit impossible d'éviter les accidents à 100 %, il existe plusieurs choses que nous pouvons faire pour assurer la sécurité de nos enfants.

• Équipement de sécurité : Portez un équipement de sécurité approprié (casque, protections) lorsque vous faites du vélo ou pratiquez des sports comme le cricket.
• Environnement domestique : Ne placez pas d’objets (jouets, eau) sur le sol où les enfants pourraient glisser et tomber à l’intérieur de la maison.
• Jeu en toute sécurité : Ne laissez pas les enfants grimper sur les chaises, les tables ou les comptoirs pour jouer.
• Nutrition : Offrez à votre enfant une alimentation équilibrée, riche en calcium et en vitamine D. Ces nutriments sont essentiels à la solidité des os.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement et se rendre à l'unité de soins intensifs ?

Lorsqu'un enfant a un accident, il est très important de savoir quand consulter un médecin et quand se rendre au service des urgences.