Avez-vous déjà ressenti une douleur soudaine et insupportable à l'épaule ? Est-elle si intense que vous ne pouvez même plus accomplir des gestes simples comme lever le bras, vous habiller ou vous coiffer ? Est-elle si forte qu'elle vous réveille même la nuit ? La cause de cette affection reste souvent inconnue, mais elle peut être extrêmement douloureuse. C'est précisément le sujet du jour. En termes médicaux, on parle de tendinite calcifiante .
En termes simples, qu'est-ce qu'une tendinite calcifiante ?
En résumé, notre corps possède un tissu résistant qui relie les muscles et les os : le tendon. La tendinite calcifiante survient lorsque des dépôts de calcium se forment à l’intérieur de ces tendons.
Imaginez le calcaire qui s'accumule au fil du temps dans une canalisation. C'est ainsi que le calcium s'accumule dans ces tendons. Ces dépôts peuvent se former à un seul endroit ou à plusieurs. En grossissant ou en s'enflammant, ils peuvent provoquer des douleurs insupportables.
Bien que cette affection puisse toucher n'importe quel tendon du corps, elle est plus fréquente au niveau de l'épaule . Le système tendineux de l'épaule est appelé la coiffe des rotateurs. C'est donc cette coiffe des rotateurs qui est le plus souvent atteinte.
Est-ce différent d'une tendinite de la coiffe des rotateurs et d'une capsulite rétractile ?
Oui, ces trois affections sont liées à l'épaule, mais elles sont différentes les unes des autres.
- Tendinite de la coiffe des rotateurs : il s’agit d’une inflammation des tendons de l’épaule. Elle peut également provoquer un gonflement des bourses séreuses, ces petites poches remplies de liquide qui facilitent le mouvement des tendons. La tendinite calcifiante n’affecte pas directement les bourses séreuses, mais elle peut aussi entraîner leur gonflement en raison de dépôts de calcium.
- Épaule gelée : il s’agit d’une affection où l’articulation de l’épaule se bloque et se raidit, empêchant tout mouvement du bras. Parfois, une tendinite calcifiante peut également en être la cause.
Qui est le plus susceptible de développer cette affection ?
Les personnes âgées de 40 à 60 ans sont les plus à risque de développer cette affection. Elle est également légèrement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Cependant, elle peut toucher n'importe qui. Elle n'est associée à aucune activité ou profession particulière.
Mais cette affection est relativement rare. Moins d'une personne sur dix consultant pour des douleurs à l'épaule en souffre.
Quels sont les stades de la tendinite calcifiante ?
Cette affection se déroule en trois phases principales. Comprendre ces phases vous aidera à mieux comprendre la douleur que vous ressentez.
| Scène | Que se passe-t-il à ce stade ? |
|---|---|
| 1. Stade pré-calcifiant | Il s'agit du stade initial. Durant cette période, des modifications se produisent au niveau cellulaire dans le tissu tendineux. La douleur apparaît lors des mouvements de la main et l'amplitude de ces mouvements commence à se réduire. |
| 2. Stade calcifiant | C’est durant cette phase que le calcium est libéré des cellules et que les dépôts calciques mentionnés précédemment commencent à se former. Au bout d’un certain temps, l’organisme entame la résorption de ces dépôts. De nombreuses personnes ressentent les douleurs les plus intenses pendant cette période de résorption. |
| 3. Stade post-calcifiant | C'est la phase de cicatrisation. Durant cette période, des tissus tendineux sains se régénèrent à l'endroit où se trouvaient les dépôts de calcium. La douleur diminue progressivement et la mobilité de la main retrouve peu à peu son niveau normal. |
S'agit-il donc d'une forme d'arthrite ?
Non. Ce n'est pas une forme d'arthrite. Les deux sont complètement différents.
La tendinite calcifiante est une inflammation des tendons . L'arthrite, quant à elle, est une inflammation et une lésion des articulations . Cette affection peut parfois être confondue avec une autre forme d'arthrite appelée chondrocalcinose (ou pseudogoutte), car celle-ci implique également le dépôt de cristaux de calcium à l'intérieur des articulations. Cependant, le phénomène est différent : la tendinite calcifiante se produit à l'intérieur du tendon.
Quels sont les principaux symptômes de cette affection ?
Certaines personnes peuvent présenter des dépôts de calcium sans ressentir de douleur. Cependant, si ces dépôts s'enflamment, des symptômes peuvent apparaître.
- Une douleur et une raideur soudaines et inimaginables à l'épaule.
- Douleur intense lors des mouvements de l'épaule.
- La douleur s'intensifie au point de vous empêcher de dormir la nuit .
- Difficulté à effectuer des gestes comme lever le bras ou le mettre derrière le dos, ce qui signifie une amplitude de mouvement réduite .
- Douleur ressentie même par simple contact avec la coiffe des rotateurs de l'épaule.
Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?
Lors de votre consultation, votre médecin vous interrogera d'abord sur vos symptômes. Il examinera ensuite votre épaule et évaluera l'amplitude de vos mouvements de bras.
Vous pourriez ensuite être amené à passer des examens complémentaires afin de confirmer ce diagnostic et de rechercher d'autres problèmes de santé.
- Examen radiographique : C’est la méthode la plus simple et la plus évidente pour vérifier la présence de dépôts de calcium dans les tendons.
- Échographie : Cet examen peut également aider à vérifier la présence de dépôts de calcium et l’état des tendons.
- IRM : Une IRM peut parfois être nécessaire pour approfondir l’étude des lésions tendineuses ou d’autres problèmes.
Quels sont les traitements pour cela ?
La bonne nouvelle est que la plupart des personnes atteintes de tendinite calcifiante peuvent guérir sans intervention chirurgicale . Plusieurs options de traitement existent.
| Méthode de traitement | En termes simples, qu'est-ce que cela implique ? |
|---|---|
| Analgésiques et anti-inflammatoires (AINS) | Des médicaments comme l'ibuprofène et le naproxène peuvent aider à contrôler la douleur et l'enflure, mais ne les utilisez pas sans avis médical. |
| Injections de stéroïdes | En cas de douleur et d'inflammation importantes, votre médecin pourra vous administrer une injection de corticoïdes directement dans l'articulation de l'épaule. Cela peut apporter un soulagement rapide. |
| physiothérapie | Une fois la douleur apaisée, des exercices et des traitements spécifiques sont réalisés sous la supervision d'un physiothérapeute afin de restaurer la mobilité et la force de l'épaule. |
| Thérapie par ondes de choc (ESWT/RSWT) | Cela consiste à envoyer des ondes sonores à haute énergie (ondes de choc) pour briser les dépôts de calcium, accélérant ainsi le processus de guérison. |
| Traitement de lavage | Dans cette procédure, le médecin, à l'aide d'un appareil à ultrasons, insère deux aiguilles dans le nodule calcifié. L'une injecte une solution saline tandis que l'autre aspire les particules de calcium dissoutes. |
| Ultrasons thérapeutiques | Un appareil portatif utilise des ondes sonores à haute fréquence pour aider à désagréger les dépôts de calcium. |
| Chirurgie | Si aucun autre traitement ne s'avère efficace, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale est pratiquée pour retirer ces dépôts de calcium. Cependant, cela n'est nécessaire que pour un faible pourcentage de patients, environ 10 %. |
Peut-on soulager la douleur à domicile ?
Oui, en plus du traitement médical, il existe plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pour gérer la douleur.
- Reposez-vous : Reposez votre épaule si elle est douloureuse. Évitez de soulever des objets lourds ou de faire des activités au-dessus de la tête.
- Compresses chaudes et froides : certaines personnes trouvent un soulagement avec l’eau chaude, d’autres avec des compresses froides. À vous de voir ce qui vous convient le mieux. N’appliquez jamais de glace directement sur la peau ; enveloppez-la dans un linge.
- Antalgiques prescrits par votre médecin : si votre médecin vous en a prescrit, prenez les antalgiques à la dose prescrite.
Important:Si vous ressentez une douleur soudaine et intense à l'épaule, un engourdissement dans le bras, ou si la douleur ne s'atténue pas en quelques jours, consultez votre médecin sans délai.
Cette douleur peut-elle revenir ?
Oui, les symptômes de la tendinite calcifiante peuvent parfois réapparaître. Certaines personnes peuvent rester des mois, voire des années, sans aucun problème avant que la douleur ne revienne. Par conséquent, si vous avez déjà souffert de cette affection, il est conseillé de consulter un médecin pour des examens réguliers. Dans la plupart des cas, cette affection se soigne rapidement. Toutefois, il est essentiel d'obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.
Message à retenir
- La tendinite calcifiante est une affection très douloureuse causée par des dépôts de calcium dans les tendons de l'épaule.
- Il ne s'agit pas d'un type d'arthrite.
- Le principal symptôme est une douleur soudaine et intense à l'épaule qui s'aggrave la nuit et rend impossible le mouvement du bras.
- Dans la plupart des cas, cette affection peut être complètement guérie sans intervention chirurgicale, grâce à des traitements tels que les injections, les médicaments et la physiothérapie.
- Si vous présentez l'un de ces symptômes, ne les ignorez pas. Consultez votre médecin dès que possible pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.

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