Vous souhaitez également en savoir plus sur les crises cardiaques ? Parlons-en en détail !

Aujourd'hui, nous allons aborder un sujet important pour beaucoup, et aussi un peu effrayant : l'infarctus du myocarde. Peut-être qu'un membre de votre famille ou un ami en a déjà souffert. Ou peut-être en avez-vous entendu parler dans un journal ou à la télévision. Quoi qu'il en soit, il est essentiel de bien comprendre ce qu'est un infarctus.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque ?

En termes simples, une crise cardiaque est une affection très dangereuse qui survient lorsqu'une partie du muscle cardiaque n'est plus suffisamment irriguée. Tout comme un arbre meurt sans eau, cette partie du cœur commence lentement à se nécroser faute de sang. Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine de cette diminution du flux sanguin, mais le plus souvent, elle est due à une obstruction des vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur, appelés « artères coronaires ».

Imaginez une canalisation bouchée dans votre jardin. Si la circulation sanguine est ainsi interrompue, le muscle cardiaque concerné commencera à se nécroser. Si la circulation sanguine n'est pas rétablie rapidement, un infarctus peut causer des dommages permanents au cœur, voire entraîner la mort.

Un infarctus est une urgence vitale . Si vous pensez être victime d'un infarctus, ou si vous pensez qu'une personne de votre entourage en est victime, appelez immédiatement le 112 (numéro d'urgence européen) . En cas d'infarctus, chaque minute compte. Même quelques minutes de retard peuvent entraîner des lésions cardiaques permanentes, voire le décès.

Que se passe-t-il réellement lors d'une crise cardiaque ?

Lors d'une crise cardiaque, l'irrigation sanguine d'une partie du cœur est soit complètement interrompue, soit fortement réduite. Cela provoque des lésions, voire la nécrose, de cette partie du muscle cardiaque. Lorsqu'une partie du cœur commence à se nécroser par manque d'irrigation sanguine, son fonctionnement est perturbé. Il peut en résulter une réduction, voire un arrêt, de la circulation sanguine vers d'autres parties du corps. Sans traitement rapide, cette situation peut être fatale.

À quel point est-ce fréquent ?

En réalité, l'infarctus est une affection très courante dans le monde entier, y compris dans notre pays. La plupart des infarctus sont causés par une maladie coronarienne, qui est également considérée comme la principale cause de mortalité dans le monde. Il est donc essentiel d'en être conscient.

Que ressent-on lorsqu'on fait une crise cardiaque ?

De nombreuses personnes ressentent une douleur thoracique lors d'une crise cardiaque. Cette douleur peut se manifester par une sensation d'oppression, de serrement ou de lourdeur dans la poitrine. Parfois, la douleur est si intense qu'on a l'impression que la poitrine va éclater. Cette douleur peut débuter dans la poitrine et irradier vers le bras gauche (parfois les deux bras), l'épaule, le cou, la mâchoire, le dos ou l'estomac.

Le plus étrange, c'est que beaucoup de gens confondent cela avec une gastrite ou des brûlures d'estomac .

Certaines personnes peuvent ne pas ressentir de douleur thoracique, mais seulement des symptômes tels que l'essoufflement, des nausées et des sueurs .

Quels sont les symptômes d'une crise cardiaque ?

Une crise cardiaque peut provoquer divers symptômes, certains plus fréquents que d'autres.

Les symptômes les plus fréquemment décrits par de nombreuses personnes sont :

• Douleur thoracique (`(Angine)`)
• Difficultés respiratoires ou essoufflement
• Insomnie (peut être présente avant une crise cardiaque)
• Nausées ou maux d'estomac
• Sensation de palpitations cardiaques (« (Palpitations cardiaques) »)
• L'anxiété ou le sentiment que « quelque chose de mauvais va se produire »
• Étourdissements (vertiges), évanouissements ou perte de conscience

Les symptômes peuvent-ils différer entre les hommes et les femmes ?

Oui, c'est un point très important. Les femmes peuvent présenter des symptômes d'infarctus différents de ceux des hommes. Elles sont moins susceptibles de ressentir la douleur thoracique typique. En revanche,

• Difficultés respiratoires
• Je me sens très fatiguée
• Insomnie avant la crise cardiaque
• Nausées et vomissements
• Les symptômes les plus courants sont des douleurs au dos, aux épaules, au cou, aux bras ou à l'abdomen .

Les femmes doivent donc être particulièrement vigilantes à ce sujet.

Quelles sont les causes d'une crise cardiaque ?

La plupart des crises cardiaques sont provoquées par l'obstruction d'un vaisseau sanguin qui irrigue le cœur. La principale cause est l'accumulation d'une substance collante appelée « plaque » à l'intérieur des artères. C'est comme verser de l'huile dans l'évier et boucher les canalisations. Cette accumulation est appelée « athérosclérose ». Lorsque la plaque s'accumule en grande quantité dans les vaisseaux sanguins du cœur, on parle de « maladie coronarienne ».

Il arrive que ces dépôts de plaque à l'intérieur des artères coronaires se rompent. Un caillot sanguin peut alors se former à l'endroit de la rupture. Si l'artère est complètement obstruée par ce caillot, le muscle cardiaque est privé de sang et un infarctus du myocarde se produit.

Existe-t-il des causes rares ?

Oui, il existe des cas où un infarctus survient sans rupture de plaque, mais c'est très rare, représentant environ 5 % de tous les infarctus. Voici quelques raisons :

• Une contraction soudaine des artères coronaires du cœur (« spasme des artères coronaires »)
• Affections rares provoquant un rétrécissement anormal des vaisseaux sanguins
• Rupture des artères coronaires suite à des accidents
• Une obstruction provenant d'une autre partie du corps, par exemple un caillot de sang ou une bulle d'air (« embolie ») dans une artère coronaire
• Les troubles alimentaires peuvent endommager le cœur au fil du temps et finir par provoquer une crise cardiaque.
• Positions congénitales anormales des artères coronaires (« (Artères coronaires anormales) »)
• Autres affections dans lesquelles le cœur ne reçoit pas suffisamment de sang (par exemple, une pression artérielle très basse, un faible taux d'oxygène, une fréquence cardiaque élevée prolongée).

Facteurs de risque qui augmentent le risque de crise cardiaque

Plusieurs facteurs importants influent sur le risque de crise cardiaque. Malheureusement, certains d'entre eux sont hors de notre contrôle.

• Âge et sexe : Le risque de crise cardiaque augmente avec l’âge. Chez les hommes, ce risque augmente après 45 ans, et chez les femmes, après 50 ans ou après la ménopause.
• Antécédents familiaux de maladies cardiaques : si l’un de vos parents ou frères et sœurs a souffert d’une maladie cardiaque ou d’une crise cardiaque, surtout à un jeune âge, vous présentez un risque plus élevé car vos gènes sont similaires aux leurs.
• Mode de vie : Les habitudes de vie néfastes pour le cœur augmentent également le risque de crise cardiaque. Exemples : fumer, consommer une alimentation riche en graisses, ne pas faire d’exercice, boire trop d’alcool et consommer des drogues.
• Certaines affections médicales : Certaines maladies mettent le cœur à rude épreuve et augmentent le risque de crise cardiaque. Il s'agit notamment des suivantes :
• Diabète (`(Diabète sucré)`)
• Obésité
• Pression artérielle élevée (`(Hypertension)`)
• Cholestérol élevé (`(Hypercholestérolémie)`)
• Troubles de l'alimentation
• Antécédents d'hypertension artérielle pendant la grossesse (prééclampsie).

Complications pouvant survenir après une crise cardiaque

Diverses complications peuvent survenir après un infarctus. Celles-ci incluent :

• Troubles du rythme cardiaque (arythmies)
• Insuffisance cardiaque
• problèmes de valves cardiaques
• Accident vasculaire cérébral
• Arrêt cardiaque soudain (`(Arrêt cardiaque soudain)`)
• Dépression et anxiété
• Choc cardiogénique
• Complications mécaniques pouvant survenir en cas de retard de traitement d'une crise cardiaque (par exemple, communication interventriculaire – un trou entre les cavités cardiaques, une rupture de la paroi du cœur).

Comment savoir avec certitude si je fais une crise cardiaque ? (Diagnostic)

Un infarctus est généralement diagnostiqué aux urgences. Si vous présentez des symptômes d'infarctus, un médecin procédera à un examen clinique . Il vérifiera votre pouls, votre taux d'oxygène dans le sang et votre tension artérielle, auscultera votre cœur et vos poumons et vous interrogera sur vos symptômes.

Quels tests sont effectués pour cela ?

Un médecin utilise ces tests pour diagnostiquer une crise cardiaque :

• Analyses sanguines : Le moyen le plus fiable de diagnostiquer une crise cardiaque consiste à rechercher dans le sang une substance chimique appelée « troponine cardiaque ». Cette substance s’accumule dans le sang lorsque les cellules du muscle cardiaque sont endommagées lors d’une crise cardiaque.
• Électrocardiogramme (ECG) : C’est le premier examen effectué à votre arrivée aux urgences. Il permet de détecter les anomalies des signaux électriques du cœur et les arythmies.
• Échocardiographie : Cet examen utilise des ultrasons pour prendre des images de l’intérieur et de l’extérieur du cœur. Il permet de vérifier le bon fonctionnement du cœur et des valves cardiaques.
• Angiographie coronarienne : cet examen utilise des rayons X et un colorant spécial pour visualiser les vaisseaux sanguins du cœur et détecter d’éventuelles obstructions.
• Tomodensitométrie cardiaque (TDM) : Cet examen permet de prendre des images détaillées du cœur et des vaisseaux sanguins afin de vérifier un rétrécissement ou un durcissement des principales artères coronaires.
• IRM cardiaque (Imagerie par Résonance Magnétique) : Cet examen utilise un champ magnétique puissant et l’informatique pour créer une image du cœur. Il permet de détecter d’éventuels problèmes de circulation sanguine dans les artères qui irriguent le cœur.
• Test d'effort : Pendant l'effort, un électrocardiogramme (ECG), une échocardiographie ou une scintigraphie myocardique seront effectués pour vérifier si votre cœur reçoit suffisamment de sang.
• Scintigraphies cardiaques nucléaires : cet examen consiste à injecter une substance radioactive dans le sang et à utiliser une technologie informatique (comme un scanner) pour détecter les zones de réduction du flux sanguin ou les lésions cardiaques. Il peut s’agir d’une scintigraphie SPECT ou d’une scintigraphie PET.

Comment traite-t-on une crise cardiaque ?

Traiter un infarctus consiste à rétablir le plus rapidement possible la circulation sanguine vers le muscle cardiaque touché. Plusieurs méthodes permettent d'y parvenir, allant de l'administration de médicaments à la chirurgie. Souvent, plusieurs de ces méthodes sont utilisées conjointement.

Administrer de l'oxygène

Les personnes souffrant de difficultés respiratoires et d'une faible saturation en oxygène reçoivent une oxygénothérapie, associée à d'autres traitements. Celle-ci peut être administrée par une canule nasale ou par un masque couvrant le nez et la bouche. Ce traitement permet d'augmenter la quantité d'oxygène dans le sang et de réduire l'effort cardiaque.

Médicaments

Cela peut inclure les éléments suivants :

• Anticoagulants : aspirine et autres fluidifiants sanguins.
• Nitroglycérine : Ce médicament réduit les douleurs thoraciques et dilate les vaisseaux sanguins, facilitant ainsi la circulation sanguine.
• Médicaments thrombolytiques : ils ne sont administrés que dans les 12 premières heures suivant un infarctus.
• Médicaments antiarythmiques : Un infarctus peut provoquer des troubles du rythme cardiaque (arythmies), potentiellement mortels. Ces médicaments permettent de stopper ou de prévenir ces irrégularités.
• Antalgiques : L'antalgique le plus couramment administré lors d'une crise cardiaque est la morphine. Cela peut réduire la douleur thoracique.
• `(Bêta-bloquants)`:Ces médicaments ralentissent le rythme cardiaque et aident le cœur à se remettre des dommages causés par une crise cardiaque.
• Antihypertenseurs : Ces médicaments font baisser la tension artérielle et aident le cœur à se remettre des dommages causés par une crise cardiaque.
• Statines : Ces médicaments stabilisent la plaque dans les vaisseaux sanguins du cœur, réduisant ainsi le risque de rupture. Ils contribuent également à faire baisser le cholestérol et à diminuer le risque de récidive d’infarctus.

Intervention coronarienne percutanée (ICP) ou angioplastie

Les médecins rétablissent la circulation sanguine vers le muscle cardiaque affecté grâce à une procédure appelée intervention coronarienne percutanée (ICP) ou angioplastie.

L'ouverture de l'artère à l'aide d'un cathéter est essentielle pour rétablir la circulation sanguine. Plus l'intervention est rapide, meilleures sont les chances de guérison. Les médecins utilisent un indicateur appelé « délai porte-ballon » pour évaluer leur capacité à traiter un infarctus. Il s'agit du temps moyen nécessaire pour réaliser une angioplastie coronaire après votre arrivée aux urgences. Lors d'une angioplastie coronaire, votre médecin peut placer un stent, une petite structure en forme de filet, au niveau de l'obstruction. Le stent permet de maintenir l'artère ouverte et d'éviter une nouvelle obstruction.

Pontage aorto-coronarien (PAC)

Le pontage coronarien (CABG) est pratiqué chez les personnes présentant des obstructions graves des artères coronaires. On l'appelle communément chirurgie à cœur ouvert ou pontage.

Cette intervention consiste à prélever un vaisseau sanguin dans une autre partie du corps (souvent au niveau du thorax, du bras ou de la jambe) afin de créer un nouveau passage pour que le sang puisse contourner l'artère obstruée. Ce passage permet d'acheminer le sang vers le muscle cardiaque.

Le traitement présente-t-il des effets secondaires ?

Les effets secondaires du traitement varient selon la méthode utilisée. Ils peuvent inclure :

• Nausées et vomissements
• Faiblesse
• Vertiges
• Saignement
• Infections
• Lésion d'un vaisseau sanguin
• Rythme cardiaque irrégulier ((Arythmie))
• Problèmes rénaux
• Accident vasculaire cérébral

Au bout de combien de temps me sentirai-je mieux après le traitement ?

En général, vos symptômes d'infarctus devraient s'améliorer au fur et à mesure de votre traitement. Vous pourriez vous sentir un peu faible et fatigué pendant votre séjour à l'hôpital et pendant quelques jours. Votre médecin vous donnera des conseils sur le repos, les médicaments à prendre, etc.

La durée de convalescence après un traitement varie selon la méthode utilisée. En moyenne, une hospitalisation pour un infarctus dure de quatre à cinq jours.

• Si vous prenez uniquement des médicaments : vous devrez généralement rester à l’hôpital pendant environ six jours.
• Si vous subissez une angioplastie coronaire : la convalescence est plus facile qu’après une intervention chirurgicale, car il s’agit d’une procédure moins invasive. L’hospitalisation dure généralement environ quatre jours.
• Si vous faites `(CABG)` :Une opération de pontage coronarien nécessite une longue convalescence, car il s'agit d'une intervention majeure. Il faut généralement rester hospitalisé entre huit et douze jours.

Peut-on prévenir une crise cardiaque ? Comment en réduire le risque ?

En général, il existe de nombreuses mesures préventives contre l'infarctus. Cependant, certains facteurs sont incontrôlables (notamment les antécédents familiaux), et un infarctus peut donc survenir malgré tous vos efforts. Néanmoins, réduire vos facteurs de risque peut retarder l'apparition d'un infarctus et en atténuer la gravité s'il se produit.

Vous pouvez faire ceci pour réduire votre risque :

• Faites un bilan de santé : consultez votre médecin traitant au moins une fois par an. Cela permet de détecter de nombreux signes avant-coureurs de maladies cardiaques (comme l’hypertension artérielle, l’hyperglycémie et l’hypercholestérolémie) dont vous n’avez peut-être pas conscience.
• Arrêtez les produits du tabac : cela inclut la cigarette, le tabac sans fumée et tous les produits de vapotage.
• Faites de l'exercice régulièrement : essayez de faire de l'exercice à une intensité modérée pendant 30 minutes par jour, cinq jours par semaine.
• Adoptez une alimentation équilibrée : par exemple, le régime méditerranéen ou le régime DASH. Il est préférable de consommer des aliments d’origine végétale plutôt que des viandes transformées et des aliments riches en graisses saturées.
• Maintenez un poids santé : demandez conseil à votre médecin de famille concernant un poids santé et sollicitez son aide pour l’atteindre.
• Prenez en charge les problèmes de santé dont vous souffrez déjà : par exemple, un taux de cholestérol élevé, une hypertension artérielle et le diabète.
• Réduisez le stress : essayez des activités comme le yoga, des exercices de respiration profonde et la méditation.
• Prenez vos médicaments comme prescrit : ne les prenez pas seulement lorsque vous vous en souvenez ou lorsque vous êtes sur le point de consulter votre médecin.
• Rendez-vous à tous vos rendez-vous médicaux : des visites régulières chez le médecin peuvent aider à détecter des problèmes cardiaques ou d’autres maladies dont vous n’auriez peut-être pas eu connaissance.

Prendre soin de sa santé ne signifie pas que vous devez modifier vos habitudes de vie seul. Demandez de l'aide à votre médecin de famille et aux autres membres de votre équipe soignante. Ils peuvent vous fournir les informations et les ressources nécessaires.

Si vous avez déjà subi un infarctus, votre médecin pourrait vous recommander un programme de réadaptation cardiaque . Ce programme vise à réduire votre risque de récidive. Supervisés par un médecin, ces programmes proposent un accompagnement et mettent l'accent sur les habitudes de vie saines mentionnées précédemment.

Que se passe-t-il en cas de crise cardiaque ?

Votre traitement après un infarctus ne s'arrête pas à votre sortie de l'hôpital. Le risque de récidive étant présent, il est important de continuer à prendre vos médicaments et d'adapter vos habitudes quotidiennes.devoir.

Quand les activités normales pourront-elles reprendre ?

La récupération après un infarctus, une fois sorti de l'hôpital, dépend de facteurs tels que la gravité de l'infarctus, la rapidité avec laquelle le traitement a été entrepris, le type de traitement reçu et les antécédents médicaux du patient avant l'infarctus.

Votre médecin vous expliquera les prochaines étapes de votre rétablissement et ce à quoi vous pouvez vous attendre. En général, la plupart des personnes peuvent reprendre le travail ou leurs activités normales deux semaines à trois mois après un infarctus. La réadaptation cardiaque aide les patients à retrouver progressivement et en toute sécurité leur niveau d'activité physique antérieur.

Quel est l’état de santé d’une personne ayant subi une crise cardiaque ? (Perspectives)

De nombreuses personnes survivent aujourd'hui à une crise cardiaque. Cependant, la situation peut être légèrement plus grave pour ces personnes :

• Les personnes de plus de 65 ans
• Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque
• Les personnes atteintes de diabète
• Les personnes ayant déjà subi une crise cardiaque

Ces personnes peuvent présenter un risque accru de subir un autre infarctus ou de décéder dans les six mois suivants. Dans de tels cas, les médecins mettent tout en œuvre pour maîtriser leurs facteurs de risque.

Chez les femmes, celles de moins de 45 ans en période préménopausique présentent de meilleurs résultats que les hommes du même âge. Les scientifiques pensent que cela est dû aux propriétés cardioprotectrices de l'œstrogène. Cependant, après la ménopause, lorsque cette protection disparaît, les femmes sont en moins bonne santé que les hommes. Plus précisément :

• Les femmes victimes d'une crise cardiaque entre 45 et 65 ans ont plus de risques de décéder dans l'année qui suit l'événement que les hommes du même âge.
• Les femmes de plus de 65 ans sont plus susceptibles que les hommes du même âge de mourir quelques semaines après un infarctus ; elles doivent donc être particulièrement attentives à leur santé cardiaque.

Comment prendre soin de moi ? (Soins personnels après un infarctus)

Après un infarctus, vous devrez peut-être continuer à prendre certains des médicaments qui vous ont été administrés en urgence. Il s'agit notamment des médicaments suivants :

• `(Bêta-bloquants)`
• `(Inhibiteurs de l'ECA)`
• L'aspirine et autres anticoagulants
• `(Statines)`

Quand dois-je consulter un médecin ? (Quand consulter un médecin – suivi)

Après un infarctus, le risque d'en subir un autre augmente. Votre médecin vous recommandera des examens et des traitements de suivi pour prévenir d'éventuels récidives. En voici quelques exemples :

• Scanner cardiaque : Similaire aux méthodes utilisées pour diagnostiquer un infarctus, cet examen permet d’évaluer l’impact de votre infarctus et de déterminer s’il y a des lésions permanentes au niveau du cœur. Il permet également de rechercher d’éventuels problèmes cardiaques et circulatoires susceptibles d’accroître votre risque d’infarctus à l’avenir.
• `(Test de résistance)` :Ces tests et examens cardiaques, effectués pendant l'effort physique, permettent de détecter des problèmes qui n'apparaissent que lorsque le cœur est soumis à un stress.
• Réadaptation cardiaque : Ces programmes contribuent à améliorer votre santé globale et votre mode de vie, ce qui peut aider à prévenir une autre crise cardiaque.

Quand dois-je me rendre dans une unité de soins d'urgence (USU) ?

Si vous présentez l'un des symptômes d'infarctus mentionnés dans cet article et pensez en être victime, appelez immédiatement les urgences (1990 au Sri Lanka). En attendant les secours, demandez si vous devez prendre de l'aspirine ou un autre médicament. N'attendez pas pour appeler : chaque minute compte en cas d'infarctus.

Pourquoi appeler le 1990 au lieu d'aller seul à l'hôpital ?

Si vous présentez des symptômes d'une crise cardiaque, il est préférable d'appeler le 911 ou les services d'urgence. Plusieurs raisons justifient cela :

• Les secouristes peuvent effectuer certains des premiers tests et traitements en cas d'infarctus pendant le transport vers l'hôpital. Cela accélère le processus global de diagnostic et de traitement.
• Si vous arrivez à l'hôpital en ambulance, vous serez généralement pris en charge immédiatement . Chaque seconde compte lors d'une crise cardiaque.
• Une crise cardiaque peut provoquer des battements cardiaques irréguliers ou un arrêt cardiaque. Ces deux situations peuvent entraîner une perte de connaissance. Si cela se produit dans une ambulance, les secouristes peuvent intervenir immédiatement et vous stabiliser. De plus, vous n'avez pas à craindre de perdre connaissance au volant et de provoquer un accident grave pour vous-même ou pour autrui.

Une artère bouchée nécessite un traitement immédiat pour éviter des lésions cardiaques permanentes. Si vos symptômes sont légers, vous pourriez penser ne pas faire d'infarctus. Cependant, les symptômes peuvent être bénins ; il est donc préférable de consulter un médecin. Appeler le 112 ou les services d'urgence plutôt que de se rendre seul ou accompagné à l'hôpital peut vous sauver la vie. Gagner du temps, c'est préserver le muscle cardiaque et augmenter vos chances de guérison.

Quelles questions dois-je poser au médecin ?

Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre médecin :

• Quelles sont les activités sans danger que je peux pratiquer après un infarctus ?
• Quelles sont les choses les plus importantes que je puisse faire pour éviter une autre crise cardiaque ?
• À quelle fréquence dois-je venir vous voir ?
• Les autres membres de ma famille devraient-ils également passer des tests cardiaques ?

Résumé (Message à retenir)

Bien qu'une crise cardiaque soit un événement très grave, il est très important d'être bien informé à son sujet, d'agir dès l'apparition des symptômes et de recevoir un traitement approprié.De plus, en identifiant les facteurs de risque et en adoptant un mode de vie sain, vous pouvez réduire considérablement le risque de crise cardiaque.

N'oubliez pas : si vous ou une personne de votre entourage présentez des symptômes d'infarctus, appelez immédiatement le 1990. Cela pourrait sauver une vie !

Prenez soin de votre santé cardiaque. Car un cœur sain est la clé d'une vie saine !

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