Parlons de la chirurgie mammaire : réponses à vos questions

Votre médecin vous a annoncé que vous deviez subir une opération du sein ? Cette nouvelle soulève sans doute de nombreuses questions, n'est-ce pas ? « Est-ce que ça fait peur ? », « Est-ce que ça va faire très mal ? », « Comment sera ma vie après l'opération ? » Vous avez probablement beaucoup de questions en tête. C'est tout à fait normal. Alors, ne vous inquiétez pas. Nous allons aborder ce sujet de manière simple et compréhensible. Vous trouverez les réponses à toutes vos questions dans cet article.

Pourquoi une femme voudrait-elle subir une opération des seins ?

Quand on pense à la chirurgie du sein, on l'associe souvent au cancer du sein. C'est vrai, ces interventions sont pratiquées en cas de cancer. Cependant, la chirurgie du sein ne se limite pas au cancer. Il existe de nombreuses autres raisons.

En clair, ces interventions chirurgicales sont pratiquées pour traiter des problèmes comme les nodules mammaires ou pour modifier l'apparence des seins. Voici quelques raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale :

• Cancer du sein : C’est la principale et la plus fréquente cause. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer les cellules cancéreuses.
• Présence d'une grosseur bénigne : Il arrive que toutes les grosseurs qui se développent dans le sein ne soient pas cancéreuses. Cependant, si elles provoquent des douleurs ou une gêne, ou si vous souhaitez confirmer ou infirmer leur nature, une intervention chirurgicale peut être envisagée.
• Risque accru de cancer du sein : Certaines personnes présentent un risque plus élevé de développer un cancer du sein si un membre de leur famille (mère, sœur, etc.) a déjà eu un cancer du sein, ou si elles sont porteuses de certaines mutations des gènes BRCA1 ou BRCA2 . Dans ces cas, une mastectomie peut être pratiquée à titre préventif, avant l’apparition d’un cancer.
• Douleurs liées à l'augmentation mammaire : Certaines femmes souffrent de douleurs persistantes au cou, au dos et aux épaules en raison d'une augmentation du volume des seins. Une réduction mammaire peut être envisagée pour soulager ces douleurs.
• Modifier son apparence selon ses préférences personnelles : une personne insatisfaite de l’apparence de ses seins peut avoir recours à la chirurgie esthétique pour en modifier la taille ou la forme.

Quels sont les principaux types de chirurgie mammaire ?

La chirurgie mammaire se divise en deux grandes catégories : les interventions visant à traiter le cancer et d’autres affections médicales, et les interventions à visée esthétique. Examinons-les séparément.

Que se passe-t-il avant l'opération ?

Quel que soit le type d'intervention chirurgicale que vous allez subir, vous devrez rencontrer votre chirurgien au préalable. Le déroulement de cette consultation peut varier légèrement selon le but de l'opération.

Si vous subissez une intervention chirurgicale pour un cancer...

• Ils examinent tous vos dossiers médicaux pour déterminer précisément la taille et l'emplacement du cancer.
• Nous vous expliquerons vos options de traitement, notamment le type d'intervention chirurgicale le mieux adapté à votre cas et la durée de la convalescence.
• Vous serez informé(e) des effets secondaires et complications possibles de l'intervention chirurgicale.
• Si le sein est retiré, nous pourrons peut-être aussi envisager une chirurgie de reconstruction mammaire par la suite.
• Vos seins seront mesurés et photographiés . Ces photos servent à suivre votre cicatrisation post-opératoire. Elles sont strictement confidentielles et seule l'équipe médicale qui vous prend en charge y aura accès.

Si vous avez recours à la chirurgie esthétique...

• Votre état de santé sera vérifié afin de s'assurer que vous êtes en assez bonne forme physique pour subir ce type d'intervention chirurgicale.
• Nous discuterons avec vous des raisons qui vous poussent à envisager ce type d'intervention chirurgicale . Il est important de comprendre quelles sont vos attentes.
• Explique quels seront les résultats après l'opération.
• Nous parlons des effets secondaires et des risques possibles de cette intervention chirurgicale.
• Mesurez également votre poitrine et prenez des photos .

Que se passe-t-il pendant l'opération ?

Bien que chaque intervention chirurgicale comporte ses propres étapes, ces éléments se retrouvent généralement dans toutes les chirurgies mammaires.

1. Anesthésie

Avant l'intervention, une anesthésie vous sera administrée afin d'éviter toute douleur. Deux méthodes d'administration sont possibles.

• Anesthésie générale : Vous serez complètement endormi(e). Vous ne sentirez rien pendant l’intervention. Cette méthode est utilisée pour les interventions chirurgicales majeures (comme la mastectomie ou l’augmentation mammaire).
• Anesthésie locale : cette méthode insensibilise uniquement la zone du sein où l’intervention a lieu. Vous restez consciente. Cette méthode est utilisée pour les interventions mineures, comme une biopsie.

2. Incisions

Le chirurgien pratique une incision dans la peau du sein. Cette incision permet d'accéder aux tissus situés à l'intérieur du sein. À travers elle :

• Prenez un morceau de mouchoir en papier pour vérifier.
• Ablation d'une tumeur cancéreuse.
• On retire du tissu mammaire.
• Un implant est inséré.

Une fois l'intervention chirurgicale terminée, cette incision est suturée puis recouverte d'un pansement de gaze propre.

3. Drains chirurgicaux

Après certaines interventions chirurgicales importantes, du sang et d'autres liquides corporels peuvent s'accumuler dans l'incision. Si du liquide s'accumule de cette manière, la plaie risque davantage de s'infecter. Pour prévenir ce risque, le chirurgien peut insérer un fin tube (drain) qui sort de l'incision. Ce tube permet d'évacuer l'excès de liquide. On utilise généralement ce type de drain après des interventions telles que la mastectomie, la reconstruction mammaire et la réduction mammaire.

Ces interventions chirurgicales comportent-elles des risques ?

Comme toute intervention chirurgicale importante, la chirurgie mammaire comporte certains risques. Cependant, ces risques varient selon le type d'intervention. Votre médecin vous expliquera clairement les risques spécifiques. Les risques les plus courants sont :

• Complications liées à l'anesthésie.
• Saignements excessifs.
• Je ressens plus de douleur que prévu.
• Cicatrices au niveau du site opératoire.
• Infection de la plaie.

À quoi s'attendre après l'opération ?

L'équipe médicale vous donnera de nombreux conseils pour vous aider à récupérer rapidement après l'opération. Elle sait qu'il peut être difficile de tout retenir d'un coup, alors n'hésitez pas à poser des questions si quelque chose n'est pas clair.

Par exemple, ils vous diront ces choses :

• Quel type de soutien-gorge ou de bandage spécial dois-je porter après l'opération ?
• Comment soigner l'incision (plaie) après le retour à la maison.
• Si un drain chirurgical a été mis en place, comment retirer le liquide qui s'y accumule ?

Durant les premiers mois de votre convalescence, vous devrez beaucoup vous reposer . Votre équipe médicale vous indiquera également ce qu'il ne faut pas faire. Par exemple, il se peut qu'on vous recommande de ne pas conduire pendant quelques semaines.

Il faut du temps pour que le corps se rétablisse complètement après une chirurgie mammaire. Ce délai varie selon le type d'intervention. Par exemple, il faut compter environ un mois pour se remettre d'une reconstruction mammaire. En revanche, la convalescence après une mastectomie peut être plus longue, parfois plusieurs mois.

Quand dois-je appeler le médecin immédiatement ?

Il est très important d'informer immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes inquiétants après votre retour à domicile. Si vous présentez l'un des symptômes mentionnés dans le tableau ci-dessous, ne les ignorez pas.

Les hommes peuvent-ils aussi subir une chirurgie mammaire ?

Oui. Bien que beaucoup l'ignorent, il arrive que des hommes doivent subir une intervention chirurgicale au niveau des seins. Ils peuvent également développer un cancer du sein et, dans ce cas, une opération est nécessaire. De plus, une intervention chirurgicale est parfois pratiquée pour traiter une affection appelée gynécomastie, qui correspond à un développement anormal des seins chez l'homme.

Enfin, une chirurgie mammaire est une expérience qui affecte à la fois le corps et l'esprit. Vous pouvez éprouver diverses émotions. Il est normal de ressentir de la tristesse, de la peur et de la colère. L'équipe médicale qui vous prend en charge comprendra ces sentiments. Ainsi, si vous avez besoin d'aide ou de soutien durant ce parcours, n'hésitez jamais à le demander.