Vous avez peut-être entendu parler de l'hydroxychloroquine dans les médias pendant la pandémie de COVID-19. Il s'agit en réalité d'un médicament très ancien, utilisé depuis les années 1940. À l'origine, les médecins l'utilisaient pour traiter le paludisme. Aujourd'hui, il est surtout prescrit pour d'autres affections médicales. Nous allons donc aborder aujourd'hui les indications de ce médicament, ses effets secondaires potentiels et les précautions à prendre lors de son utilisation.
Ce médicament est-il vraiment adapté au Covid-19 ?
C'est une question que beaucoup se posent. La réponse est simple : non . L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) ne recommande pas l'hydroxychloroquine pour la prévention ou le traitement de la COVID-19. Cette décision fait suite à des recherches approfondies.
Imaginez : six études menées auprès de milliers de personnes non atteintes de la COVID-19 ont conclu que ce médicament n'avait aucun effet sur la prévention de la contamination, de l'hospitalisation ou du décès. Par ailleurs, trente études portant sur plus de 10 000 patients atteints de la COVID-19 ont démontré que ce médicament ne réduisait ni le recours à la ventilation mécanique ni le risque de décès. C'est pourquoi son utilisation n'est actuellement pas recommandée pour le traitement de la COVID-19.
Alors, pour quel type de maladies ce médicament est-il utilisé ?
L'hydroxychloroquine est aujourd'hui principalement utilisée pour traiter les maladies auto-immunes. Vous vous demandez sans doute de quoi il s'agit.
En clair, cela se produit lorsque le système immunitaire, notre propre système de défense, attaque par erreur nos cellules et tissus sains. Il en résulte un gonflement et des lésions des articulations, des muscles et parfois des organes internes.
Votre médecin peut vous prescrire ce médicament si vous présentez l'une des affections suivantes :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Lupus érythémateux systémique (LES)
- Arthrite idiopathique juvénile
- syndrome des antiphospholipides
- Syndrome de Sjögren primaire
Les experts ne savent pas encore exactement comment ce médicament agit, mais ils pensent qu'il modifie la communication entre les cellules immunitaires. Il pourrait également inhiber certains processus inflammatoires.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
Comme tout médicament, l'hydroxychloroquine peut provoquer des effets secondaires. Bien que ces effets ne surviennent pas systématiquement, certains sont bénins et disparaissent avec le temps.
| Effets secondaires courants | |
|---|---|
| Nausée | Vomissement |
| Diarrhée | Douleurs d'estomac |
| Suggestion : Pour minimiser ces effets secondaires, il peut être utile de prendre ce médicament au cours d'un repas . | |
De plus, les symptômes suivants peuvent également survenir :
- Démangeaisons ou éruptions cutanées
- Apparition de taches ou d'un assombrissement de la peau
- Changements capillaires (par exemple, changement de couleur)
- faiblesse musculaire
- Changements d'humeur
- Bourdonnements d'oreilles
Effets secondaires graves à connaître
Ce sont des problèmes assez sérieux, il est donc très important d'en être conscient.
Effets sur le cœur
L'hydroxychloroquine peut provoquer des troubles dangereux du rythme cardiaque. Cela est particulièrement vrai si elle est prise en association avec certains autres médicaments, comme l'azithromycine . Ces médicaments peuvent entraîner des modifications de l'activité électrique du cœur, notamment une accélération anormale du rythme cardiaque (tachycardie ventriculaire) ou un trouble dangereux du rythme cardiaque (allongement de l'intervalle QT).
dommages oculaires
C'est un point très important. Bien que rare, l'hydroxychloroquine peut endommager la rétine.
N'oubliez pas que ce médicament peut endommager vos yeux. Dans certains cas, vous pourriez même perdre la vue définitivement.
Ce risque est accru chez les personnes suivantes :
- Pour les personnes de plus de 60 ans
- Pour ceux qui prennent de fortes doses de ce médicament pendant plus de 5 ans
- Pour les personnes atteintes d'une maladie rénale ou hépatique grave
- Pour ceux qui souffrent déjà de maladies oculaires ou rétiniennes
Par conséquent, si vous utilisez ce médicament à long terme, il est essentiel de faire contrôler régulièrement vos yeux par un ophtalmologiste.Votre médecin vous conseillera de faire contrôler vos yeux une fois par an, ou au moins une fois tous les 5 ans.
Autres effets graves
- Troubles du système sanguin : une anémie peut survenir rarement, notamment chez les personnes atteintes de troubles sanguins tels qu’un déficit en G6PD ou une porphyrie.
- Problèmes rénaux
- Lésions ou dysfonctionnement du foie
Interactions médicamenteuses
L'hydroxychloroquine peut interagir avec certains médicaments. Elle peut en modifier l'efficacité ou augmenter le risque d'effets indésirables. Il est donc important d'informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines ou compléments alimentaires que vous prenez.
| Type de médicament | Éléments à prendre en considération |
|---|---|
| Médicaments à ne jamais prendre ensemble | Cisapride, dronédarone, pimozide, thioridazine |
| Médicaments susceptibles de provoquer des effets secondaires | Digoxine, insuline ou autres médicaments contre le diabète, méfloquine, médicaments contre l'épilepsie, méthotrexate, ciclosporine |
| Médicaments susceptibles de provoquer d'autres effets secondaires | Praziquantel, antiacides, kaolin, cimétidine, ampicilline |
Si vous prenez du tamoxifène pour un cancer du sein, parlez-en également à votre médecin. Il est déconseillé de prendre ces deux médicaments simultanément pendant plus de six mois.
Qui peut prendre ce médicament ? Qui ne le peut pas ?
L'hydroxychloroquine est sans danger pour la plupart des adultes et des enfants. Votre médecin déterminera la dose appropriée en fonction de votre poids.
Bien que des recherches aient démontré que ce médicament est sans danger pendant la grossesse ou l'allaitement,N'oubliez pas de parler à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
Si vous souffrez de psoriasis , une maladie de peau, soyez prudent car ce médicament pourrait aggraver vos symptômes.
Qui ne doit pas prendre ce médicament ?
Si vous êtes allergique à d'autres médicaments contenant des composés de 4-aminoquinoléine, comme la chloroquine, vous ne devez pas prendre d'hydroxychloroquine.
Si vous présentez des symptômes de réaction allergique, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche. Ces symptômes incluent :
- Gonflement de la gorge, de la bouche ou du visage
- Éruption cutanée ou cloques
- Démangeaisons intenses
Message à retenir
- L'hydroxychloroquine est un médicament principalement utilisé pour traiter les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus. Son utilisation n'est pas recommandée pour le traitement de la COVID-19.
- Ce médicament peut provoquer des effets secondaires graves au niveau du cœur et surtout des yeux.
- Si vous prenez ce médicament à long terme, il est essentiel de passer des examens ophtalmologiques réguliers, comme vous le recommande votre médecin.
- Signalez à votre médecin tous les autres médicaments que vous prenez.
- Ne commencez ni n'arrêtez jamais de prendre ce médicament sans avis médical.

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