Avez-vous souvent mal au ventre, surtout au bas-ventre ? Allez-vous aux toilettes plusieurs fois par jour ? Avez-vous déjà remarqué la présence de sang dans vos selles ? Ces symptômes s’atténuent-ils au bout de quelques jours, puis réapparaissent ? Ne pensez pas qu’il s’agit d’un simple mal de ventre. Il y a de fortes chances que ce soit une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) . N’ayez pas peur en entendant ce nom. Parlons-en simplement, dans un langage accessible, comme si vous parliez à un ami proche.
En termes simples, qu'est-ce qu'une MII ?
Une MII (maladie inflammatoire chronique de l'intestin) est une inflammation chronique du système digestif, ou tube digestif. Imaginez une lésion cutanée qui devient rouge, enflée et douloureuse : c'est exactement ce qui se passe dans vos intestins. Cette inflammation peut les endommager.
Ce qui est particulier, c'est que les symptômes ne sont pas toujours les mêmes.
- Poussée : Il s'agit d'une période où les symptômes s'aggravent. Les douleurs abdominales et la diarrhée peuvent être très intenses durant cette période.
- Rémission : Il s’agit de la période durant laquelle les symptômes diminuent ou disparaissent. Pendant cette période, vous pouvez mener une vie normale sans aucun problème.
Le plus important, c'est de savoir que les MICI sont des maladies chroniques. Il n'existe actuellement aucun traitement curatif. Mais pas de panique ! Avec une bonne prise en charge et un traitement adapté, il est tout à fait possible de contrôler la maladie et de mener une vie normale.
Quels sont les deux principaux types de MII (maladies inflammatoires de l'intestin) ?
Bien que l'on parle de MII (maladie inflammatoire intestinale), on distingue deux principaux types. Il existe de légères différences entre les deux. Voyons lesquelles.
| Nom de la maladie | Les principaux lieux d'influence | En termes simples... |
|---|---|---|
| maladie de Crohn | Elle peut survenir n'importe où dans le système digestif (de la bouche à l'anus), mais elle touche le plus souvent l'intestin grêle et le début du gros intestin. | L'inflammation peut pénétrer profondément dans la paroi intestinale, et des zones malades peuvent se trouver entre des zones saines. |
| Colite ulcéreuse (CU) | Limité au côlon et au rectum. | Dans ce cas, l'inflammation se limite à la couche la plus interne de l'intestin. Elle débute dans le rectum et se propage progressivement dans tout le gros intestin. |
Quels sont les symptômes courants des MII (maladies inflammatoires de l'intestin) ?
Une personne atteinte d'une MII peut présenter un ou plusieurs de ces symptômes. Cependant, il est important de noter que ces symptômes ne se manifestent pas de la même manière chez toutes les personnes. Certaines peuvent présenter des symptômes très graves, tandis que d'autres peuvent présenter des symptômes très légers.
- Douleurs abdominales : Une douleur qui donne l'impression que quelque chose se tord dans l'estomac.
- Diarrhée chronique : Émission de selles liquides et molles plusieurs fois par jour.
- Sang dans les selles : Le sang peut apparaître sous forme de traces dans les selles ou être mélangé à d’autres substances.
- Perte de poids sans raison apparente : même en mangeant sainement, vous perdez du poids.
- Fatigue : Sentiment d'être trop fatigué pour faire quoi que ce soit .
- La nourriture est sans goût.
- Fièvre.
Pourquoi contracte-t-on une MII (maladie inflammatoire intestinale) ? Quelle en est la cause ?
Aucune cause spécifique n'a encore été identifiée, mais les médecins pensent qu'elle est due à une combinaison de facteurs.
En clair, le système immunitaire, qui protège notre corps des maladies, commet une petite erreur . Il prend les cellules saines de nos intestins pour des « ennemis » et se met à les attaquer. Cette attaque provoque une inflammation intestinale.
Les éléments suivants peuvent contribuer à ce type d'erreur :
1. Génétique : Si un membre proche de votre famille (mère, père, frère ou sœur) souffre d’une MII, vous présentez un faible risque d’en développer une également. Cependant, cela ne signifie pas que vous en développerez forcément une.
2. Facteurs environnementaux : Certains facteurs peuvent déclencher ce dysfonctionnement du système immunitaire. Nous les appelons « déclencheurs » .
Déclencheurs courants
Ces éléments ne causent pas les MII, mais si vous souffrez d'une MII, ils peuvent aggraver les symptômes (poussée) .
- Certains analgésiques : notamment les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). Par exemple, des médicaments comme l’aspirine, l’ibuprofène et le diclofénac.
- Certains types d' antibiotiques .
- Tabagisme : La maladie de Crohn peut être particulièrement grave chez les fumeurs.
- Stress : Bien que le stress ne cause pas la maladie, il peut avoir un impact significatif sur l'aggravation des symptômes.
L'alimentation et les boissons aggravent-elles les symptômes des MII ?
C'est une question que beaucoup se posent. L'alimentation n'est pas la cause des MII. Gardez cela à l'esprit.
Cependant, certains aliments et boissons peuvent aggraver vos symptômes. Cela varie d'une personne à l'autre. Il est important de vous renseigner pour identifier les aliments qui vous posent problème. Voici quelques exemples d'aliments susceptibles d'aggraver vos symptômes :
- Lait et produits laitiers
- Aliments riches en huile et en matières grasses (fritures)
- Boissons gazeuses (boissons sans alcool)
- Boissons caféinées (café, thé)
- Alcool
- Certains légumes et fruits riches en fibres (Fibres)
Il est important de consulter votre médecin ou votre diététicien avant d'éliminer complètement ces aliments de votre alimentation, car il est également important d'obtenir les nutriments dont votre corps a besoin.
Quelles autres complications peuvent survenir en raison d'une MII ?
Si une MII n'est pas bien contrôlée, d'autres problèmes de santé peuvent apparaître avec le temps. N'ayez pas peur, l'important est d'en être conscient.
- Cancer du côlon : Les personnes atteintes d’une MICI chronique présentent un risque légèrement plus élevé de développer un cancer du côlon que la population générale. C’est pourquoi il est important de se faire dépister régulièrement, comme le recommande votre médecin.
- Perforation intestinale : L'inflammation peut affaiblir la paroi intestinale et provoquer la formation d'un trou.
- Mégacôlon toxique : Il s’agit d’une urgence vitale. Le côlon devient très enflé et dilaté.
- Anémie : Des saignements intestinaux et une mauvaise absorption des nutriments peuvent entraîner une diminution du volume sanguin dans le corps.
- Ostéoporose : Certains médicaments et carences nutritionnelles peuvent entraîner un affaiblissement des os.
- D'autres parties du corps peuvent également être touchées, comme des douleurs articulaires, des problèmes de peau et une inflammation des yeux .
Comment un médecin diagnostique-t-il une MII (maladie inflammatoire intestinale) ?
Lors de votre consultation, le médecin vous interrogera d'abord en détail sur vos symptômes. Il procédera ensuite à un examen clinique. Pour confirmer le diagnostic de MII (maladie inflammatoire intestinale), il pourra prescrire un ou plusieurs des examens suivants :
- Analyses sanguines : vérifier la présence d’anémie ou d’inflammation.
- Analyses de selles : rechercher des infections ou du sang dans les selles.
- Endoscopie/Coloscopie : Il s’agit de l’examen le plus important. Un petit tube muni d’une caméra est inséré par la bouche ou le rectum, et l’intérieur du côlon est visualisé sur un écran. Un petit fragment de tissu (biopsie) peut également être prélevé pour analyse.
- Scanner CT / IRM : Ces examens permettent d’obtenir des images détaillées des intestins et des organes environnants.
Quels sont les traitements pour les MII (maladies inflammatoires de l'intestin) ?
Le traitement des MII (maladies inflammatoires de l'intestin) poursuit deux objectifs principaux.
1. Réduire l'inflammation intestinale et contrôler les symptômes (obtenir une rémission).
2. Enrayer les poussées.
Cela se fait principalement à l'aide de médicaments et, dans certains cas, par chirurgie.
Médicament
Le type de médicament qui vous est prescrit dépend de si vous souffrez de la maladie de Crohn ou d'une RCH, de la gravité de la maladie et de la partie de l'intestin touchée.
- Médicaments anti-inflammatoires : ce sont les médicaments administrés dans les premiers stades.
- Corticostéroïdes : Ce sont des stéroïdes puissants qui contrôlent l’inflammation. Cependant, ils ne sont pas utilisés à long terme.
- Immunosuppresseurs : Ces médicaments aident à contrôler l'hyperactivité du système immunitaire.
- Produits biologiques : Il s’agit de médicaments plus récents qui ciblent et désactivent les protéines du système immunitaire responsables de l’inflammation.
- Antibiotiques : Ils sont administrés en cas d'infection.
Chirurgie
Si les médicaments ne suffisent pas à contrôler la maladie, ou si des complications graves surviennent, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale, qui consiste à retirer la partie endommagée de l'intestin.
Comment vivre avec une MII ? Que faire ?
Vivre avec une MII peut parfois être difficile. Les crampes d'estomac et les envies fréquentes d'uriner peuvent être désagréables, gênantes, voire déprimantes. Heureusement, il existe de nombreuses solutions pour mieux gérer cette maladie.
- Surveillez votre alimentation : notez ce que vous mangez et si vos symptômes s’aggravent après les repas. On appelle cela un « journal alimentaire ».
- Gérer le stress : Le stress peut aggraver les symptômes. Vous pouvez le réduire en pratiquant la méditation, le yoga ou en vous adonnant à un loisir que vous appréciez.
- Soyez prévoyante : lorsque vous sortez, ayez toujours dans votre sac des sous-vêtements de rechange, des mouchoirs et des lingettes pour bébé. Cela vous rassurera beaucoup.
- Parlez-en à une personne de confiance :Il est important d'informer votre famille ou votre meilleur ami de votre situation. Cela peut être d'un grand soutien dans les moments difficiles.
- Arrêtez complètement de fumer : c’est très important. Fumer aggrave la maladie.
- Obtenez un soutien psychologique : les MICI peuvent parfois entraîner des troubles comme la dépression. Il n’y a pas de quoi avoir honte, et parler à un psychiatre ou à un psychologue peut être une source de réconfort précieuse.
- Consultez régulièrement votre médecin : même en l’absence de symptômes, rendez-vous à vos consultations aux dates indiquées par votre médecin.
Quand consulter un médecin en urgence
Les MII peuvent généralement être gérées par des médicaments et des changements de mode de vie, mais dans certains cas, une prise en charge médicale immédiate est essentielle.
| Opportunité | Ce qu'il faut faire |
|---|---|
| Si vos symptômes (poussées) s’aggravent et ne peuvent être contrôlés par vos médicaments habituels. | Consultez votre médecin traitant. |
| Rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital ! | |
| |
Les MICI et le SII sont deux affections distinctes. Les MICI se caractérisent par une inflammation des intestins, contrairement au SII (syndrome de l'intestin irritable). Bien que leurs symptômes soient similaires, leurs causes et leurs traitements sont totalement différents. Il est donc essentiel de consulter un médecin plutôt que de s'auto-diagnostiquer.
Message à retenir
- Les MICI sont des maladies chroniques qui provoquent une inflammation des intestins. Cependant, elles peuvent être bien prises en charge et permettre de mener une vie satisfaisante.
- Identifiez les facteurs qui aggravent vos symptômes. Il peut s'agir d'aliments ou de stress.
- N'ignorez jamais vos symptômes. Parlez ouvertement de tout avec votre médecin.
- Même pendant les périodes de rémission sans symptômes, veillez à passer les tests et les examens prescrits par votre médecin.
- Vous n'êtes pas seul(e) dans cette épreuve. Votre famille, vos amis et vos médecins sont là pour vous aider. N'hésitez pas à demander un soutien psychologique si vous en ressentez le besoin.











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