Avez-vous aussi peur d'une hernie inguinale ? (Hernie inguinale) Apprenons tout à ce sujet !

Avez-vous déjà ressenti une petite grosseur à l'aine en toussant, en soulevant quelque chose ou simplement en vous asseyant ? Peut-être est-ce un peu douloureux, ou vous avez juste une sensation de lourdeur. Beaucoup de personnes ont peur ou sont gênées d'en parler. Mais il s'agit d'une hernie, plus précisément d'une hernie inguinale. Rassurez-vous, c'est une affection très courante. Parlons-en plus en détail, de façon à ce que vous puissiez comprendre.

En termes simples, qu'est-ce qu'une hernie inguinale ?

Imaginez les organes situés à l'intérieur de votre abdomen (par exemple, les intestins, les coussinets adipeux) comme l'air contenu dans un ballon. Ces organes sont maintenus fermement par les muscles de votre paroi abdominale, tout comme le caoutchouc d'un ballon. Si cette paroi musculaire s'affaiblit à un endroit, ou si un petit orifice se forme, un morceau de tissu à l'intérieur de l'abdomen peut faire saillie à travers cet orifice. C'est ce que l'on appelle une hernie .

Les hernies inguinales se produisent dans ou autour du canal inguinal, la zone où l'abdomen et les jambes se rejoignent. C'est le type de hernie le plus fréquent.

Existe-t-il différents types de hernies ? Quelles sont les hernies directes et indirectes ?

Oui, les hernies inguinales se divisent en deux types principaux. Il existe une légère différence dans leur mode d'apparition.

Qui est le plus touché par cette situation ?

Cela n'est pas surprenant, car les hommes sont environ dix fois plus susceptibles de développer ce type de hernie que les femmes. Cela s'explique par la conception même de notre corps. Chez l'homme, les testicules se développent dans l'utérus pendant la période embryonnaire. Ils migrent ensuite par le canal inguinal jusqu'au scrotum. Naturellement, un petit point de faiblesse se forme le long de ce trajet. Avec le temps, ce point de faiblesse est plus susceptible de se transformer en hernie.

Ce phénomène est moins fréquent chez les femmes . En effet, leur canal pelvien est plus étroit et passe par un ligament robuste (le ligament rond) qui soutient l'utérus. Par conséquent, cette zone est naturellement plus résistante.

Globalement, 75 % des hernies dans le monde sont des hernies inguinales. Un homme sur quatre (25 %) développera cette affection au cours de sa vie. Chez les femmes, le taux est légèrement inférieur, à environ 2 %. On observe également des hernies inguinales chez les enfants, notamment les prématurés.

Une hernie inguinale peut-elle être dangereuse ?

Tout d'abord, toutes les hernies ne sont pas dangereuses immédiatement. Cependant, le problème est qu'elles ont tendance à s'aggraver avec le temps. À mesure que la zone de faiblesse de la paroi musculaire s'agrandit, davantage de tissu fait saillie.

Le principal risque est que la partie du tissu qui est sortie (par exemple, un intestin) se retrouve piégée (incarcération) et ne puisse plus rentrer. Dans ce cas, la partie se contracte et la circulation sanguine peut s'interrompre. On parle alors d' étranglement . Il s'agit d'une situation d'urgence très dangereuse. Par conséquent, si vous souffrez déjà de douleurs et d'inconfort liés à une hernie, votre médecin vous recommandera souvent une intervention chirurgicale pour la réparer avant que la situation ne s'aggrave.

Quels sont les symptômes ? Comment le reconnaître ?

Parfois, il peut n'y avoir aucun symptôme. Ou bien, les symptômes peuvent apparaître et disparaître. La hernie peut sortir puis se rétracter. Observez si vous remarquez l'un des signes suivants :

• Une petite grosseur, comme une tumeur, sur un côté de l'aine ou de l'os pubien.Est-ce que ça sort ? (Chez les hommes, ça peut aller jusqu'au scrotum).
• Ressentez-vous une lourdeur ou une pression dans cette zone ?
• Ressentez-vous des douleurs lorsque vous soulevez des poids, toussez, vous penchez ou utilisez les toilettes ?
• Ressentez-vous parfois une sensation de brûlure ou de picotement ? Cette douleur peut également irradier de l’aine jusqu’à la jambe.
• Chez les jeunes enfants, lorsqu'ils pleurent, ils peuvent ressentir une sorte de grosseur à l'aine. Cette sensation disparaît pendant leur sommeil.

Quelles sont les principales causes d'une hernie ?

Une hernie est causée par la combinaison de deux facteurs : une zone de faiblesse dans la paroi abdominale et une pression exercée sur celle-ci. Plusieurs facteurs peuvent y contribuer :

• Faiblesse congénitale : comme mentionné précédemment, cela peut particulièrement affecter les garçons.
• Toux ou éternuements prolongés : des affections comme l’asthme et la toux du fumeur peuvent exercer une pression constante sur l’estomac.
• Les efforts fréquents pour aller aux toilettes en raison de la constipation : c'est également une cause majeure d'affaiblissement de la paroi abdominale.
• Soulever des charges lourdes ou faire des exercices excessifs : en particulier soulever des poids de manière incorrecte.
• Obésité (augmentation de la graisse abdominale) : L’excès de poids au niveau de l’abdomen exerce une pression constante sur la paroi abdominale.
• Grossesse : La grossesse et le portage d'enfants peuvent également affaiblir la paroi abdominale.
• Vieillissement : Les muscles s’affaiblissent naturellement avec l’âge.
• Antécédents chirurgicaux : Une zone de faiblesse peut se développer autour de la cicatrice de l’intervention chirurgicale abdominale.

Quelles sont les complications possibles d'une hernie non traitée ?

C'est un point très important. Une hernie peut être dangereuse, même si elle est simplement présente.

Que faire si vous pensez avoir une hernie ?

Si vous présentez des symptômes d'une hernie, la première chose à faire est de consulter votre médecin . N'ayez ni honte ni hésitation. Une grosseur à l'aine ne signifie pas forcément que vous avez une hernie. Il peut s'agir d'un ganglion lymphatique enflé, d'un lipome ou d'une autre affection. C'est pourquoi il est important de consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic précis .

Le médecin vous examinera.

• Ils vous demanderont de tousser et de forcer pour voir si la hernie va sortir.
• Ils vont essayer de comprimer la hernie avec leurs mains pour voir s'ils peuvent la repousser à l'intérieur.
• Parfois, ils peuvent également prescrire un examen comme une échographie pour confirmer le diagnostic.

Quel est le meilleur traitement pour une hernie ?

La chirurgie est le traitement le plus efficace et le plus définitif pour la plupart des hernies inguinales. Elle est généralement recommandée sans délai, notamment chez l'enfant et la femme, en raison du risque élevé de complications.

Chez un homme présentant une hernie très petite et asymptomatique, le médecin peut parfois recommander une simple surveillance. Cependant, la plupart des hommes devront finalement subir une intervention chirurgicale.

Bien qu'une « ceinture herniaire » (bretelle) utilisée par certaines personnes puisse temporairement empêcher la hernie de sortir, il ne s'agit pas d'une solution permanente.

Même si on appelle ça une opération chirurgicale, comment ça se passe exactement ?

L'objectif principal d'une opération de hernie est de remettre le tissu hernié à l'intérieur de l'abdomen et de refermer l'orifice ou la zone affaiblie de la paroi musculaire. Parfois, une prothèse synthétique est utilisée pour renforcer cette zone. On parle alors d'hernioplastie .

Ces interventions chirurgicales sont aujourd'hui très perfectionnées. Il existe deux méthodes principales.

Votre chirurgien déterminera la méthode la plus adaptée à votre cas.

Existe-t-il des moyens de prévenir la formation d'une hernie ?

Bien qu'il soit impossible de prévenir une hernie congénitale, il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque d'en développer une plus tard dans votre vie.

• Lorsque vous soulevez des poids, pliez les genoux et soulevez-les correctement. Ne les soulevez pas en utilisant votre dos ou votre ventre.
• Contrôlez votre poids, en particulier en réduisant la graisse abdominale.
• En cas de constipation, consultez un médecin. Consommez des aliments riches en fibres (fruits, légumes) et buvez beaucoup d'eau.
• Si vous fumez, arrêtez. La toux due au tabagisme est une cause majeure de hernies.
• Faites des exercices de renforcement des muscles abdominaux. Toutefois, si vous souffrez déjà d'une hernie, consultez votre médecin avant de commencer tout exercice.

Dans quelles situations avez-vous besoin de consulter un médecin en urgence ?

En cas de hernie, il peut s'agir d'une urgence si vous présentez l'un des symptômes suivants :

• Si la hernie devient très douloureuse, rouge et enflée .
• Si la hernie ne peut pas être mise en place .
• Si vous souffrez de vomissements, de nausées ou de fortes douleurs à l'estomac .
• Si vous avez de la fièvre .
• Si vous ne pouvez pas aller aux toilettes et uriner ,