Des plis cutanés rouges, vous savez ? Parlons d'intertrigo !

Vous l'avez peut-être déjà ressenti, n'est-ce pas ? Les zones de contact entre la peau, comme les aisselles, les plis du cou et l'aine, deviennent rouges et irritantes, provoquant une sensation d'inconfort lorsqu'on transpire. Chez les nourrissons, cela se manifeste aussi par l'érythème fessier. En médecine, on parle d'intertrigo. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, mais si ce n'est pas bien compris et soigné, cela peut entraîner des infections. Alors, parlons-en simplement aujourd'hui.

En termes simples, qu'est-ce que l'intertrigo ?

L'intertrigo est une affection cutanée très fréquente. Il se développe dans les plis de la peau, à cause des frottements. Pensez par exemple aux aisselles et à l'aine. À ces endroits, deux zones de peau frottent constamment l'une contre l'autre. Lorsque nous transpirons, l'humidité s'accumule et les peaux commencent alors à coller entre elles. Si le frottement persiste, la peau s'abîme et devient rouge, enflammée et irritée. C'est ce qu'on appelle l'intertrigo .

Mais le plus important à comprendre, c'est que l'intertrigo n'est ni une infection fongique ni une infection bactérienne. Il s'agit d'une affection inflammatoire de la peau.

Cependant, lorsque la peau est ainsi lésée, les bactéries et les champignons qui vivent normalement à sa surface peuvent facilement pénétrer et créer un environnement propice à leur prolifération. Ces zones étant chaudes et humides, ces micro-organismes se multiplient rapidement, provoquant une surinfection . Lorsque notre système immunitaire réagit, les rougeurs et l'inflammation s'intensifient.

Où sur le corps l'intertrigo peut-il se manifester ?

L'intertrigo se manifeste partout où la peau frotte et est humide. Les zones les plus fréquemment touchées sont :

• Dans les plis du cou
• Sous l'aisselle
• Noms de femmes sous les seins ou entre les seins
• Entre les plis de l'estomac (surtout chez les personnes obèses)
• Entre les fesses
• Dans la région d'Ikili
• Entre les cuisses
• Entre les doigts et les orteils

C'est spécialement conçu pour les petits bébés.

Les nourrissons sont plus susceptibles de développer cette affection car leur peau est très délicate. De plus, en raison des fuites de salive et du port de couches, leur peau peut rester constamment humide. Ce problème est très fréquent chez les bébés.

• Érythème fessier : On l’appelle communément « érythème fessier ». Il s’agit également d’une forme d’intertrigo.
• Entre les plis du cou : lorsque vous buvez du lait et que vous salivez, l’humidité s’accumule dans ces zones.
• Entre les plis musculaires des bras et des jambes.

Existe-t-il différents types d'intertrigo ?

Oui, les médecins utilisent différents termes pour désigner l'intertrigo selon sa localisation, le moment de son apparition et la présence ou non d'une infection. Votre médecin pourrait utiliser un ou deux de ces termes ; restons donc simples.

Est-ce contagieux ? Cela peut-il se propager à d'autres parties du corps ?

L'intertrigo ne se propage pas d'une zone du corps à une autre, car les lésions cutanées doivent être en contact les unes avec les autres pour se développer. Cependant, si une infection survient suite à un intertrigo, elle peut s'étendre à d'autres parties du corps et entraîner de graves complications. Il est donc très important de consulter un médecin immédiatement en cas de signes d'infection.

Quels sont les symptômes de cela ?

Les symptômes dépendent de la gravité de l'affection et de la présence ou non d'une infection.

Comment le médecin le reconnaît-il ?

Souvent, un médecin peut diagnostiquer un intertrigo simplement en examinant votre peau. Il vous interrogera sur vos antécédents médicaux, les médicaments que vous prenez et les savons que vous utilisez.

Mais si vous soupçonnez une infection, vous pouvez effectuer quelques petits tests pour déterminer exactement quel micro-organisme en est la cause.

• Prélèvement par raclage cutané : un petit instrument permet de prélever un fragment de peau à la surface de la plaie, qui est ensuite examiné au microscope. Ceci permet de déterminer si l’infection est d’origine fongique ou bactérienne.
• Examen à la lampe de Wood : cet examen consiste à appliquer une lampe à lumière noire spéciale sur la plaie dans une pièce obscure. Certaines bactéries ou certains champignons émettent une fluorescence de différentes couleurs sous cette lumière.
• Biopsie cutanée : Parfois, lorsque le diagnostic est incertain, un très petit fragment de peau est prélevé et envoyé pour analyse.

Quels sont les remèdes contre l'intertrigo ?

La méthode de traitement dépend de la présence ou non d'une infection.

Choses que vous pouvez faire à la maison si vous n'avez pas d'infection

L'essentiel est de garder la zone affectée sèche, propre et fraîche .

• Séchez-vous soigneusement : après le bain, séchez-vous en tamponnant délicatement avec une serviette propre, en insistant sur les plis de la peau. Ne frottez pas, tamponnez doucement.
• Utilisez de l'air frais : utilisez un ventilateur ou un sèche-cheveux en mode « air froid » pour souffler de l'air sur la zone plusieurs fois par jour.
• Portez des vêtements amples : privilégiez les vêtements non serrés et confectionnés dans des tissus absorbant la transpiration comme le coton.
• Contrôle de la transpiration : Utilisez un antitranspirant (déodorant) léger pour les zones comme les aisselles et sous les seins.
• Utilisez de la poudre : vous pouvez appliquer un agent asséchant comme du talc sur la zone concernée. Attention : si vous appliquez une crème, n’appliquez pas de poudre en même temps. Les deux produits se mélangeraient et formeraient une pâte collante.
• Pour éviter que la peau ne colle entre elle, vous pouvez placer un morceau de gaze propre ou de tissu de coton entre les zones de contact.

Autres choses que le médecin pourrait recommander

• Crèmes barrières cutanées : Les crèmes contenant de l’oxyde de zinc ou de la vaseline créent une couche protectrice à la surface de la peau et réduisent les frottements.
• Crème stéroïde topique : Votre médecin peut vous recommander une crème stéroïde légère pour réduire l’inflammation et les rougeurs.
• Crème antifongique/antibactérienne : même en l’absence d’infection, ce type de crème peut être recommandé pour contrôler la propagation des micro-organismes.Toutefois, il est toujours préférable de les utiliser sous avis médical.

Traitement en cas d'infection

À ce stade, un traitement médical est absolument nécessaire. Le médecin déterminera si l'infection est d'origine fongique ou bactérienne et prescrira le traitement approprié.

• Crème antifongique : En cas d'infection fongique, une crème antifongique spéciale sera appliquée.
• Crème antibiotique : En cas d'infection bactérienne, une crème antibiotique appropriée sera appliquée.
• Médicaments par voie orale : Parfois, si l’infection est grave, des antibiotiques ou des antifongiques par voie orale peuvent être prescrits.

Cette affection est-elle dangereuse ? Des complications peuvent-elles survenir ?

La plupart du temps, ce n'est pas dangereux. Avec un traitement approprié, on peut en guérir. Cependant, en l'absence de traitement, surtout en cas d'infection, des complications peuvent survenir.

• Infections fongiques des ongles : Si une infection intertrigo entre les orteils n’est pas traitée correctement, elle peut s’étendre aux ongles.
• Cellulite : Il s'agit d'une infection bactérienne grave qui pénètre profondément dans la peau. Elle peut être mortelle si elle n'est pas traitée correctement. Les personnes diabétiques présentent un risque accru.
• Sepsis : Infection non traitée qui se propage dans tout le corps par la circulation sanguine. Il s’agit d’une affection très grave qui nécessite une prise en charge médicale d’urgence.

Quels sont les facteurs qui augmentent le risque de développer un intertrigo ?

• Obésité : À mesure que le corps grossit, les plis cutanés augmentent, la transpiration s'intensifie et il peut devenir difficile de maintenir ces zones propres.
• Diabète : Les personnes diabétiques peuvent transpirer davantage. De plus, un taux de sucre non contrôlé peut modifier le pH de la peau, créant ainsi un environnement propice à la prolifération des micro-organismes.
• Transpiration excessive (hyperhidrose) : Certaines personnes transpirent naturellement de manière excessive et présentent également un risque plus élevé.
• Incontinence : Chez les personnes âgées ou malades, cette affection peut provoquer un intertrigo, qui peut entraîner des mictions fréquentes.
• Climat chaud et humide : Vivant dans un pays comme le Sri Lanka, ce risque est plus élevé pour nous.
• Âge : Cette affection est plus fréquente chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

Quand faut-il absolument consulter un médecin ?

Consultez immédiatement un médecin, notamment dans les cas suivants :

• Si vous présentez des signes d'infection (mauvaise odeur, pus).
• Si l'état ne s'améliore pas ou s'aggrave après les soins à domicile.
• Si vous souffrez de ce problème de manière répétée , parlez-en à votre médecin afin d'en trouver la cause et les moyens de le prévenir.