Ce que vous devez savoir sur les cétones

Êtes-vous diabétique ? Ou un membre de votre famille ou un ami l’est-il ? Vous avez probablement déjà entendu parler des cétones. Mais que sont-elles exactement ? Pourquoi sont-elles si importantes pour les personnes diabétiques ? Nous allons vous l’expliquer simplement. Bien comprendre ce phénomène peut vous sauver la vie.

En termes simples, que sont les cétones ?

Les cétones sont un type d'acide produit par notre foie. Tout le monde en produit de petites quantités dans son organisme, qu'il soit diabétique ou non.

Comment cela se produit-il ? Notre corps utilise le sucre, ou glucose, comme principale source d’énergie. Une hormone appelée insuline est essentielle à la transformation de ce glucose en énergie. Cependant, en cas de déficit en insuline, le corps est incapable d’utiliser le glucose comme source d’énergie. Il se tourne alors vers une autre source : les graisses stockées.

Lorsque l'organisme brûle des graisses pour produire de l'énergie, des cétones sont générées . Ce processus est appelé cétose . En général, cela ne pose pas de problème chez une personne non diabétique. Cependant, chez une personne diabétique, surtout en cas de déséquilibre insulinique, le taux de cétones peut augmenter de façon incontrôlable. Si ce taux devient dangereusement élevé dans le sang, cela peut entraîner une urgence grave, voire mortelle, appelée acidocétose diabétique (ACD) .

Qui devrait passer un test de cétone ?

Si vous êtes diabétique, il est très important de connaître les tests de cétone.

• Les personnes atteintes de diabète de type 1 présentent le risque le plus élevé. Dans le diabète de type 1, le système immunitaire détruit les cellules productrices d'insuline du pancréas. Sans insuline, la glycémie et le taux de corps cétoniques peuvent facilement augmenter.
• Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également présenter des taux élevés de cétones, mais ce n'est pas aussi fréquent que dans le diabète de type 1.
• Consommation excessive d'alcool : Les personnes qui consomment quotidiennement une grande quantité d'alcool sans s'alimenter ni s'hydrater correctement peuvent développer une acidocétose alcoolique . Il s'agit d'une urgence nécessitant une prise en charge immédiate.

Quand faut-il effectuer un test de cétones ?

Si vous êtes diabétique, votre médecin vous conseillera souvent de vérifier votre taux de cétones aux moments suivants :

• Si votre taux de glycémie est supérieur à 250 mg/dL pendant deux jours consécutifs.
• Si vous développez une maladie telle que de la fièvre, un rhume ou une blessure.
• Si vous prévoyez de faire de l'exercice et que votre taux de glycémie est supérieur à 250 mg/dL à ce moment-là.
• Si vous êtes dans l’incapacité de recevoir l’ injection d’insuline prescrite.
• Si vous êtes enceinte (surtout si vous souffrez de diabète gestationnel).
• Si vous avez subi une intervention chirurgicale .
• Si vous ne pouvez rien manger .
• Si vous utilisez une pompe à insuline et qu'elle cesse de fonctionner.

Quels sont les symptômes d'un taux élevé de cétones ?

Si vous présentez les symptômes suivants, il est conseillé de faire immédiatement un test de cétones. Il peut s'agir de signes précoces d'acidocétose diabétique.

Comment vérifie-t-on le taux de cétones ?

Il existe deux principales méthodes pour tester votre taux de cétone, et vous pouvez toutes deux les réaliser chez vous.

1. Analyse d'urine

C'est la méthode la plus courante et la moins coûteuse. Vous pouvez acheter des bandelettes de test en pharmacie.

• Recueillez un peu d'urine dans une tasse propre.
• Trempez-y la bandelette de test.
• Secouez légèrement la bandelette et attendez le temps indiqué dans les instructions jusqu'à ce qu'elle change de couleur.
• Comparez la couleur de la bandelette avec le nuancier que vous avez reçu pour connaître votre taux de cétone.

2. Analyse de sang

Cette méthode est plus précise que l'analyse d'urine. Certains glucomètres permettent également de détecter la présence de cétones.

• Lavez-vous et séchez-vous soigneusement les mains.
• Insérez la bandelette de test de cétone dans l'appareil.
• Piquer votre doigt et déposer une goutte de sang sur la bandelette de test.
• Lisez le résultat affiché sur l'appareil de mesure.

Un test sanguin permet de mesurer le taux de cétones dans le sang à un instant précis ; il est donc plus fiable. Cependant, les bandelettes réactives sont assez chères. Demandez à votre médecin quelle méthode vous convient le mieux.

Que signifient mes résultats de test ?

Il est très important de comprendre vos résultats.

Comment réduire les niveaux de cétones ?

Si votre taux de cétones est légèrement élevé, vous pouvez prendre certaines mesures. Mais n'oubliez pas que le plus important est de suivre scrupuleusement le traitement prescrit par votre médecin.

• Buvez beaucoup d'eau : cela aide à éliminer les cétones de l'organisme.
• Contrôlez fréquemment votre glycémie : toutes les 3 à 4 heures.
• Ne faites pas d'exercice : si votre glycémie et votre taux de cétones sont élevés, l'exercice peut aggraver votre état.
• Demandez conseil à votre médecin : interrogez-le sur la quantité d’insuline nécessaire et les aliments à consommer pour traiter un taux élevé de cétones.