Il arrive parfois, dans la vie, qu'un petit accident suffise à provoquer une entorse au genou, n'est-ce pas ? Cela peut se produire en jouant, en courant, en descendant les escaliers, ou même simplement en trébuchant et en tombant. Si vous avez mal au genou, qu'il est enflé et que vous avez du mal à le bouger, il y a de fortes chances qu'il s'agisse d'une entorse . Alors aujourd'hui, parlons-en.
Qu'est-ce qu'une entorse au genou ?
En termes simples, une entorse au genou survient lorsque les ligaments de l'articulation sont étirés ou déchirés. Imaginez un élastique qui casse lorsqu'on tire trop fort dessus. C'est exactement ce qui se passe.
Nos genoux sont parmi les plus grandes articulations de notre corps. Ils relient le fémur, l' os de la cuisse, au tibia, l' os de la jambe. Ces genoux nous permettent de plier, d'étendre et de bouger nos jambes.
Les ligaments sont des bandes de tissu résistantes, semblables à des cordes, qui maintiennent nos muscles et nos os ensemble. Ils contribuent également à empêcher les articulations de se déplacer inutilement et à garantir que les mouvements des articulations se fassent uniquement dans la bonne direction.
Si vous avez mal au genou, si vous ressentez un gonflement ou si vous avez des difficultés à bouger ou à utiliser votre genou (surtout après un accident ou une chute), vous devriez absolument consulter un médecin .
Quels sont les types d'entorses au genou ?
L'articulation du genou comprend quatre principaux types de ligaments :
- Ligament collatéral médial (LCM) : Il longe l'intérieur du genou.
- Ligament collatéral latéral (LCL) : Il longe l’extérieur du genou.
- Ligament croisé antérieur (LCA) : Situé à l’avant, à l’intérieur du genou.
- Ligament croisé postérieur (LCP) : Situé à l'arrière, à l'intérieur du genou.
Le plus souvent, ce sont les ligaments collatéraux de chaque côté du genou, le ligament collatéral médial (LCM) ou le ligament collatéral latéral (LCL), qui sont foulés, c'est-à-dire endommagés. Cependant, un seul de ces ligaments, voire plusieurs, peut être foulé lors d'un même accident.
Les entorses au genou sont-elles fréquentes ?
En effet, le genou est l'une des articulations les plus sujettes aux blessures . Ces entorses sont également très fréquentes, notamment chez les sportifs.
Quels sont les symptômes d'une entorse au genou ?
Voici les symptômes les plus courants d'une entorse au genou :
- Douleurs au genou : des douleurs peuvent survenir, notamment d’un côté ou de l’autre du genou. Ces douleurs peuvent s’intensifier lors des mouvements ou de l’utilisation du genou.
- Gonflement:Le genou est enflé.
- Instabilité : le genou peut sembler faible, perdre le contrôle de ses mouvements ou se dérober. Certaines personnes disent même avoir l’impression que « leur genou est mort ».
- Amplitude de mouvement réduite : Il est difficile de plier ou d’étendre le genou normalement, et cela provoque des douleurs.
Imaginez que vous changiez brusquement de direction en jouant au cricket et que vous vous tordiez le genou. Si cela arrive, vous entendez soudain un craquement, votre genou commence à vous faire mal, puis gonfle au bout d'un moment : il pourrait s'agir d'une entorse.
Quelles sont les causes des entorses au genou ?
En termes simples, une entorse survient lorsque le genou est forcé au-delà de son amplitude de mouvement normale. Cela peut se produire dans n'importe quelle direction. Par exemple, si le genou est contraint de se plier, de s'étendre ou de se tordre excessivement d'un côté à l'autre, une entorse peut se produire.
Les causes les plus fréquentes d'entorses au genou sont :
- Accidents sportifs : c’est la principale cause. Ce risque est plus élevé dans les sports qui impliquent de courir, de sauter, de s’arrêter brusquement et de changer de direction.
- Chutes : Même si vous trébuchez et tombez en marchant normalement, vous pouvez quand même vous fouler le genou.
- Lésions dues aux mouvements répétitifs : Ces lésions peuvent survenir suite à une sollicitation excessive du genou pendant l’entraînement, ou suite à une utilisation continue des jambes et des genoux de la même manière pour le travail, le sport ou les loisirs.
Facteurs de risque des entorses au genou
Bien que tout le monde puisse se fouler le genou, les athlètes et les personnes exerçant un travail physique sont plus à risque. Ce risque est particulièrement élevé pour ceux qui pratiquent des sports nécessitant des arrêts brusques, des torsions et des changements de direction. Par exemple :
- Football
- Basket-ball
- Rugby
- Tennis
- Ski
- Des sports comme le hockey sur glace.
Nos habitudes sportives peuvent également avoir une incidence sur cela :
- Augmenter soudainement la quantité ou l'intensité de l'exercice.
- Commencer un nouveau sport ou exercice sans équipement ni formation appropriés (par exemple, faire des exercices avec des postures incorrectes ou commencer un sport à fort impact avant d'avoir appris à jouer en toute sécurité).
- Pratiquer un sport qui sollicite les articulations des genoux toute l'année, sans aucun repos.
Comment reconnaître une entorse au genou ?
Un médecin diagnostiquera une entorse au genou par un examen physique . Il examinera le genou blessé et vérifiera son amplitude de mouvement (en la comparant éventuellement à celle de votre autre genou non blessé).
Si vous savez précisément quand vous avez ressenti les premiers symptômes, et surtout comment l'accident s'est produit et quelle en a été la cause, vous devriez en informer votre médecin.
Quels tests les médecins utilisent-ils pour diagnostiquer les maladies ?
Lors de l'examen physique, votre médecin pourra vous demander d'effectuer certains tests cliniques spécifiques . Il s'agit de mouvements ou de postures. Ces tests permettent de déceler d'éventuelles autres blessures. Aucun équipement particulier n'est nécessaire. Le médecin vous demandera de vous allonger, de vous asseoir ou de vous tenir debout dans une position précise, puis de mobiliser votre genou.
De plus, des examens d'imagerie peuvent être utilisés pour prendre des images de l'articulation du genou et des tissus environnants. Par exemple :
- Radiographies du genou
- Ultrason
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Degrés d'entorse du genou
Les médecins classent les entorses du genou en fonction de l'étendue des lésions ligamentaires :
- Entorse de grade 1 (légère) : Il y a un très léger étirement ou une légère déchirure des ligaments. Ou il peut s’agir simplement d’un étirement sans déchirure. C’est le niveau le plus léger .
- Entorse de grade 2 - Modérée : Les ligaments sont partiellement déchirés, mais pas complètement. Il s’agit d’une entorse de gravité modérée .
- Entorse de grade 3 - Grave : Les ligaments sont complètement déchirés, c’est-à-dire cassés. Ces entorses de grade 3 sont communément appelées déchirures ligamentaires . Il s’agit d’une entorse grave .
Quels sont les traitements pour les entorses au genou ?
La plupart du temps, les symptômes d'une entorse au genou peuvent être gérés à domicile. Toutefois, il est important de consulter un médecin au préalable afin d'obtenir un diagnostic précis et de s'assurer qu'il n'y a pas d'autres lésions à l'intérieur du genou.
Le traitement le plus courant pour les entorses au genou est la méthode RICE :
- R - Repos : Évitez l'activité qui a causé la blessure. Essayez de ne pas solliciter le genou jusqu'à sa guérison.
- I - Glace : Appliquez une poche de glace sur votre genou pendant environ 15 minutes, plusieurs fois par jour. Enveloppez la poche de glace dans un linge fin ou une serviette, et veillez à ce qu'elle ne soit pas en contact direct avec votre peau.
- C - Compression : Enroulez un bandage élastique autour de votre genou pour réduire l’enflure. Votre médecin vous montrera comment le faire en toute sécurité.
- E - Élévation : Gardez vos genoux aussi haut que possible au-dessus du niveau du cœur. Surélevez vos jambes avec des oreillers lorsque vous êtes allongé.
Des analgésiques du groupe des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), tels que l'aspirine ou l'ibuprofène, pour réduire la douleur et l'enflure.Oui, vous pouvez utiliser du paracétamol (acétaminophène). Consultez un médecin avant de prendre ce type d'analgésique pendant plus de 10 jours.
Il vous faudra peut-être porter une attelle pour soutenir votre genou et le maintenir en place. Vous aurez peut-être aussi besoin de béquilles jusqu'à la guérison complète. Votre médecin pourra également vous recommander de la physiothérapie pour prévenir la raideur du genou et améliorer votre mobilité.
Les entorses au genou nécessitent-elles une intervention chirurgicale ?
Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire après une entorse au genou. Cependant, en cas d'entorse grave ou d'autres blessures, comme une fracture osseuse, une opération peut s'avérer nécessaire.
Au bout de combien de temps me sentirai-je mieux après le début du traitement ?
Une fois le traitement d'une entorse au genou commencé, vous vous sentirez progressivement mieux. Il faudra peut-être plusieurs semaines pour que les symptômes disparaissent.
Demandez à votre médecin quels mouvements vous pouvez effectuer pendant la guérison de votre genou. N'utilisez pas à nouveau votre genou avant que votre médecin ne vous y autorise, même si vous vous sentez mieux. Si vous exercez une pression sur votre genou avant que les ligaments ne soient complètement cicatrisés, vous risquez davantage de vous blesser à nouveau ou d'aggraver l'entorse initiale.
À quoi pouvez-vous vous attendre si vous vous foulez le genou ?
Les entorses au genou sont généralement des blessures temporaires . La plupart des entorses n'affectent pas votre capacité à jouer ou à rester actif une fois que votre médecin vous a donné le feu vert pour reprendre l'entraînement ou le sport.
Cependant, si vous vous êtes déjà foulé le genou, vous risquez légèrement plus de vous blesser à nouveau (surtout si la foulure était modérée ou grave). Demandez à votre médecin comment réduire ce risque.
Combien de temps faut-il pour qu'une entorse au genou guérisse ?
Il faut généralement au moins quelques semaines pour qu'une entorse au genou guérisse. Les entorses plus graves peuvent nécessiter jusqu'à plusieurs mois. Votre médecin vous en parlera.
Demandez à votre médecin quelles activités et quels mouvements sont sans danger pendant votre convalescence. Il vous indiquera également quand vous pourrez reprendre une activité physique intense sollicitant votre genou.
Comment prévenir une entorse au genou ?
Il n'est peut-être pas possible d'éviter complètement une entorse au genou, surtout si vous êtes un athlète. Mais il existe des moyens d'en réduire les risques. Soyez attentif aux points suivants lorsque vous pratiquez un sport ou une autre activité physique :
- Portez l'équipement de sécurité approprié (y compris des chaussures bien ajustées).
- Si vous avez mal au genou, que ce soit pendant ou après une activité physique, ne forcez pas malgré la douleur.
- Après une activité intenseLaissez votre genou se reposer et guérir.
- Faites des exercices d'échauffement et d'étirement avant de pratiquer un sport ou de faire de l'exercice.
- Après l'activité physique, effectuez des exercices de récupération et d'étirement.
Suivez ces conseils généraux de sécurité pour réduire les risques de blessure :
- Gardez votre domicile et votre lieu de travail propres et dégagés de tout objet inutile susceptible de vous faire trébucher, vous ou d'autres personnes.
- Utilisez toujours des outils ou des équipements adaptés pour atteindre les objets situés en hauteur dans votre maison. Ne montez jamais sur les chaises, les tables ou les comptoirs.
- Si vous avez des difficultés à marcher ou si vous présentez un risque élevé de chute, utilisez des béquilles ou un déambulateur.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous avez eu un accident et présentez des symptômes d'entorse au genou, consultez un médecin. Si vos symptômes ne s'améliorent pas (ou s'aggravent) après quelques jours de traitement, consultez également votre médecin.
Quand dois-je me rendre aux urgences (ETU) ?
Si vous présentez l'un de ces symptômes, rendez-vous immédiatement aux urgences :
- Douleur très intense.
- Le gonflement augmente.
- Décoloration - On dirait que la zone autour du genou devient bleue/violette.
- Si vous ne pouvez absolument pas bouger votre genou ou votre jambe (incapacité à bouger l'articulation).
- Si vous avez entendu ou ressenti un bruit comme « toc toc » ou « pop » au niveau de votre genou.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
- Ai-je une entorse au genou ou une autre blessure ?
- De quel degré d'entorse s'agit-il ?
- De quel type de traitement ai-je besoin ?
- Combien de temps faudra-t-il pour guérir ?
- Quand pourrai-je reprendre l'entraînement ou la compétition ?
- Quels types d'exercices sont sans danger pendant la convalescence ?
Quelle est la différence entre une entorse au genou et une déchirure ligamentaire ?
Les entorses et les déchirures ligamentaires du genou sont des blessures similaires. La différence réside dans le degré d'étirement ou de lésion des ligaments.
Une entorse du genou de grade 1 ou 2 signifie que vos ligaments sont étirés ou partiellement déchirés, mais pas complètement rompus. Une entorse du genou de grade 3 correspond à une rupture complète : le ligament a été tellement étiré qu’il est presque déchiré.
Ainsi, les entorses de genou de grade 3 et les déchirures ligamentaires sont une seule et même blessure. Cela peut inclure :
- déchirures du ligament collatéral médial
- déchirures du LCL
- Déchirures du LCA
- déchirures du LCP
Si vous ressentez une douleur, un gonflement ou si vous ne pouvez pas bouger votre genou, consultez un médecin. Il diagnostiquera la blessure et vous recommandera le traitement le plus approprié.
Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)
Les entorses au genou sont douloureuses et il peut être inquiétant de savoir qu'on s'est blessé au genou. C'est un risque courant (et frustrant) pour toute personne pratiquant un sport ou une activité physique. La bonne nouvelle, c'est que la plupart des entorses au genou guérissent avec du repos et des soins à domicile.
Si vous ressentez des symptômes comme une douleur et un gonflement au genou – surtout si vous vous êtes foulé le genou ou si vous avez reçu un coup – ne les ignorez pas. Consultez un médecin pour diagnostiquer la blessure. Ainsi, vous pourrez déterminer la nature du problème, la durée de la guérison et le moment où vous pourrez reprendre l'entraînement et le sport en toute sécurité. Prenez soin de vos genoux !
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Quelle est la plus grande différence entre un spécialiste et une sage-femme ?
Un gynécologue-obstétricien est formé pour traiter les complications et maladies à risque, telles que les fausses couches, l'hypertension artérielle et les césariennes. Une sage-femme est une infirmière diplômée ayant reçu une formation spécifique pour accompagner les grossesses normales et sans complications dans un accouchement respectueux du bien-être de la mère et de l'enfant.
💬 Ne s'occupent-ils du bébé qu'à sa naissance ?
Non ! Une sage-femme est comme l'ombre d'une mère. Dès le premier jour de la grossesse, elle pèse le bébé et vérifie sa tension artérielle (soins prénataux). Elle est présente pour soutenir la mère à la naissance de son enfant. Elle rentre à la maison après l'accouchement et se consacre pleinement à l'allaitement, à la planification familiale et à la gestion du stress psychologique que peut ressentir la mère.
💬 Une sage-femme peut-elle pratiquer une césarienne ?
Jamais ! Les sages-femmes pratiquent uniquement des accouchements 100 % naturels. Si le bébé se présente par le siège, si le placenta est bas inséré (placenta prævia) ou en cas de saignements ou de risques pendant le travail, elles orientent immédiatement la mère vers un obstétricien.
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