Avez-vous le dos voûté ? Découvrons la cyphose !

Il vous est peut-être déjà arrivé de remarquer que le haut du dos de certaines personnes est légèrement courbé vers l'avant, comme si elles étaient voûtées. Vous le remarquez peut-être vous aussi ? Ou chez votre enfant ? En médecine, on appelle cela une cyphose. Dans le langage courant, on parle aussi de « dos voûté ». Mais rassurez-vous, ce n'est pas toujours un problème grave. Nous allons en parler plus en détail aujourd'hui.

Qu'est-ce que la cyphose ? Essayons de la comprendre simplement.

En termes simples, la cyphose est une courbure excessive de la colonne vertébrale vers l'avant. Plus précisément, elle se situe au niveau de la région thoracique, entre le cou et les côtes. C'est cette courbure qui donne à la personne une apparence voûtée.

En réalité, notre colonne vertébrale présente naturellement quelques petites courbures. Ce sont ces courbures qui permettent à notre corps de maintenir sa posture et de se tenir droit. Cependant, si cette courbure devient plus prononcée que la normale , cela peut affecter le corps et même rendre difficile le fait de se tenir droit.

Cependant, la plupart du temps, la cyphose ne provoque pas de problèmes de santé majeurs et ne nécessite pas de traitement médical. Néanmoins, pour certaines personnes, l'apparence physique peut être source de gêne. Dans les cas les plus sévères , la cyphose peut entraîner des douleurs dorsales ou des difficultés respiratoires. Si la situation s'aggrave, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire.

Quels sont les principaux types de cyphose ?

Il existe plusieurs types de cyphose. Examinons les principaux.

1. Cyphose posturale

Il s'agit du type le plus fréquent . Il se développe généralement à l'adolescence, entre 13 et 16 ans. Une mauvaise posture, comme le fait de se tenir voûté ou de se tenir courbé, peut entraîner l'étirement des ligaments et des muscles qui maintiennent les vertèbres. Dans ce cas, les os de la colonne vertébrale se déplacent de leur position normale, ce qui provoque une courbure de la colonne.

Il suffit de penser à la façon dont nos enfants s'assoient lorsqu'ils portent leur cartable, ou lorsqu'ils passent des heures devant l'ordinateur ou le téléphone. Ils se penchent souvent en avant. Si ces habitudes persistent, ce problème peut survenir.

Cela touche souvent davantage les filles que les garçons. Ce n'est généralement pas douloureux.

2. Cyphose de Scheuermann

Ce type de déformation survient lorsque la forme des vertèbres de la colonne vertébrale change. Normalement, les os de notre colonne vertébrale sont carrés. Mais dans ce cas, ils prennent une forme de coin , comme un triangle. Comme ces os en forme de coin se courbent vers l'avant, la colonne vertébrale paraît arrondie.

Cette affection touche davantage les garçons que les filles. La cyphose de Scheuermann peut provoquer des douleurs , notamment lors d'activités physiques ou en position debout ou assise prolongée. Cette courbure de la colonne vertébrale reste inchangée même en changeant de position, car les vertèbres sont rigides.

3. Cyphose congénitale

Le terme « congénital » signifie « présent dès la naissance ». Ce type de cyphose survient lorsque la colonne vertébrale d'un enfant ne se développe pas correctement ou complètement pendant la grossesse . Cette affection peut s'aggraver avec la croissance de l'enfant. C'est pourquoi une intervention chirurgicale peut être pratiquée dès le plus jeune âge afin de corriger cette courbure de la colonne vertébrale et d'empêcher son aggravation. Parfois, cette affection peut être associée à d'autres malformations congénitales, notamment au niveau du cœur et des reins.

4. Cyphose cervicale ou « cou militaire »

Ce type de déformation survient lorsque les vertèbres cervicales, la partie de la colonne vertébrale qui s'étend de la base du crâne jusqu'au haut du dos, se courbent vers l'avant au lieu de se courber naturellement vers l'arrière . On parle aussi parfois de « cou de militaire ».

5. Hypercyphose

L'hypercyphose est une courbure prononcée de la colonne vertébrale vers l'avant . Cette courbure dépasse 50 degrés. Ce type d'hypercyphose est le plus souvent observé après 40 ans.

La cyphose est-elle fréquente ?

La cyphose de Scheuermann touche moins de 8 % des enfants d'âge scolaire aux États-Unis.

L'hypercyphose (cyphose sévère) toucherait entre 20 et 40 % des adultes de plus de 60 ans. En moyenne, la courbure vers l'avant du haut du dos augmente d'environ 3 degrés par décennie (10 ans).

Quels sont les symptômes de la cyphose ?

Les principaux symptômes de la cyphose sont :

• Les épaules semblent voûtées vers l'avant.
• L'apparition d'une courbe ou d'un renflement dans le haut du dos.
• Sensation de tension dans les ischio-jambiers.

Cependant, dans les cas graves de cyphose, des symptômes tels que ceux-ci peuvent également survenir :

• Douleurs ou raideurs dans le dos et les omoplates.
• Avoir les jambes engourdies, faibles ou qui craquent.
• Je me sens très fatigué(e) .
• Problèmes d'équilibre corporel.
• Incapacité à contrôler l'urine ou les selles (incontinence urinaire ou fécale).
• Difficultés respiratoires ou sensation d'étouffement.

Important:En cas de difficulté respiratoire, appelez immédiatement le 911 ou le numéro d'urgence local. Au Sri Lanka, composez le 1990 pour contacter le service d'ambulance de Suwaseriya.

Quelles sont les causes de la cyphose ?

Les causes de la cyphose varient selon le type, mais en général, les facteurs suivants peuvent y contribuer :

• Mauvaise posture (par exemple, se pencher constamment, utiliser un ordinateur/un téléphone)
• Anomalies structurelles des os de la colonne vertébrale.
• Anomalies du développement osseux (modifications de la forme des os).
• Lésions de la moelle épinière.
• Votre âge. (Avec l'âge, votre colonne vertébrale devient moins flexible.)

La cyphose peut-elle se transformer en scoliose ?

Non. La cyphose et la scoliose sont deux affections de la colonne vertébrale. Elles peuvent coexister, mais l'une n'est pas la cause de l'autre.

• La cyphose est une courbure anormale de la colonne vertébrale vers l'avant et vers l'arrière (le long de l'axe antéro-postérieur).
• La scoliose est une courbure anormale de la colonne vertébrale vers la gauche ou la droite, c'est-à-dire sur le côté (latéralement).

Quels sont les facteurs de risque de la cyphose ?

La cyphose posturale et la cyphose de Scheuermann sont le plus souvent diagnostiquées entre 13 et 16 ans, période de croissance osseuse rapide chez les jeunes enfants. Cependant, cette affection peut se développer chez n'importe qui, à tout âge. Avec l'âge, les vertèbres perdent de leur souplesse et la colonne vertébrale peut se courber vers l'avant.

Par ailleurs, une personne peut naître avec une cyphose congénitale. Celle-ci peut également être associée à d'autres problèmes de santé sous-jacents qui affectent le développement de l'enfant in utero.

Quelles sont les complications possibles de la cyphose ?

Si la cyphose est légère, les complications sont rares . Cependant, si la courbure de la colonne vertébrale est importante, des complications peuvent survenir. Dans ce cas, les suivantes peuvent se produire :

• Mal de dos.
• Difficultés à marcher.
• Congestion pulmonaire (difficulté à respirer).
• Problèmes liés aux nerfs (dus à la compression nerveuse).

Comment diagnostique-t-on la cyphose ?

Chez l'enfant, vous (le tuteur ou l'infirmière scolaire) pouvez être les premiers à remarquer les symptômes de cyphose. Cela peut être particulièrement visible lors d'un dépistage de la scoliose à l'école. Dans ce cas, l'école pourra vous demander de consulter un médecin généraliste pour un examen et pour confirmer le diagnostic.

Chez toute personne, quel que soit son âge, un médecin diagnostiquera la cyphose après un examen physique.Lors de cet examen, le médecin vous demandera, à vous ou à votre enfant, d'effectuer un « test de flexion ». Pour cela, gardez les jambes jointes, les genoux tendus et les bras le long du corps. Penchez-vous ensuite en avant et regardez vos jambes. Ce test permet au médecin de déterminer s'il existe une scoliose ou d'autres problèmes de colonne vertébrale.

Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer la cyphose ?

Un médecin peut diagnostiquer cette affection en mesurant la courbure de votre colonne vertébrale à l'aide d'une radiographie . La courbure naturelle de la colonne vertébrale se situe entre 20 et 45 degrés. Si cette courbure dépasse 50 degrés, le médecin diagnostiquera une cyphose.

De plus, votre médecin pourrait prescrire des examens pour déterminer si vos symptômes sont causés par une affection sous-jacente ou si la courbure de votre colonne vertébrale affecte d'autres parties de votre corps. Ces examens peuvent comprendre :

• Un test de fonction pulmonaire est un test permettant de vérifier le bon fonctionnement de vos poumons.
• Une IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) permet de vérifier si la courbure de la colonne vertébrale exerce une pression sur les nerfs rachidiens.

Comment traite-t-on la cyphose ?

Les traitements de la cyphose sont variés, mais voici quelques pistes :

• La physiothérapie : les exercices peuvent contribuer à renforcer les muscles de l’abdomen et du dos, à réduire la douleur et à améliorer la posture. Ils peuvent également aider à étirer les ischio-jambiers tendus et à renforcer d’autres parties du corps.
• Antalgiques : Les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider à réduire les douleurs dorsales.
• Corset lombaire : Votre médecin peut vous recommander le port d’un corset lombaire. Ce traitement est souvent prescrit aux enfants en pleine croissance atteints de cyphose de Scheuermann. Votre médecin vous indiquera le type de corset adapté et la durée de port quotidienne.
• Chirurgie : La chirurgie peut réduire la courbure de la colonne vertébrale. L’intervention la plus courante pour la cyphose est la fusion vertébrale. Lors de cette opération, le chirurgien redresse les vertèbres. Il utilise ensuite de petites greffes osseuses pour combler les espaces entre les vertèbres et les consolider. Au fur et à mesure de la consolidation, les vertèbres fusionnent. Cette intervention réduit la gravité de la courbure.

Comment le médecin détermine-t-il le traitement de la cyphose dont j'ai besoin ?

Un médecin examinera votre dos et vous proposera des options de traitement en fonction de ces facteurs :

• votre âge.
• Antécédents médicaux.
• État de santé général.
• Type cyphose.
• La gravité de la courbe.
• Avez-vous des difficultés à respirer ?

Vous pourriez être admissible à une chirurgie de la colonne vertébrale si vous souffrez de l'une des affections suivantes :

• Cyphose congénitale.
• Si vous souffrez de cyphose de Scheuermann avec une courbure supérieure à 75 degrés.
• Si vous souffrez de douleurs dorsales intenses malgré des traitements non chirurgicaux ou traditionnels.

Le traitement présente-t-il des effets secondaires ?

Tout traitement peut avoir des effets secondaires. Avant de commencer un traitement, discutez avec votre médecin des risques et des effets indésirables. Par exemple, les effets secondaires d'une intervention chirurgicale peuvent inclure une infection et des saignements.

La cyphose peut-elle être prévenue ?

Tous les types de cyphose ne peuvent être prévenus. Cependant, il existe des mesures préventives pour la cyphose posturale :

• Adoptez une bonne posture (entraînez-vous à vous asseoir et à vous tenir droit).
• Renforcez vos muscles abdominaux et dorsaux.
• Maintenez un poids santé.
• Transportez vos sacs, livres scolaires et équipements dans un sac à dos solide ou un sac à roulettes.
• Faites de l'exercice pour renforcer vos muscles et maintenir leur souplesse.

Si je souffre de cyphose, à quoi dois-je m'attendre ?

La cyphose est une affection de la colonne vertébrale qui se soigne . La courbure peut provoquer ou non des douleurs. Il est possible que vous n'en soyez même pas conscient(e) jusqu'à ce qu'un médecin vous le révèle lors d'un examen. Le but du traitement est de stopper l'aggravation de la courbure. Dans les cas les plus sévères, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cependant, la plupart des personnes atteintes de cyphose n'ont pas besoin d'être opérées.

La cyphose peut-elle récidiver ?

La cyphose peut récidiver même après un traitement. Il est parfois nécessaire de modifier certaines habitudes de vie pour améliorer sa posture. Cela implique de faire plus attention à sa façon de s'asseoir, de se tenir debout et de se déplacer au quotidien. Par exemple, on peut opter pour un sac à dos à roulettes plutôt que de porter ses livres scolaires. Parlez-en à votre médecin afin de connaître les mesures préventives à prendre pour éviter une récidive.

Quelles sont les perspectives pour la cyphose ?

Un dépistage précoce de la cyphose permet d'obtenir les meilleurs résultats . De nombreuses personnes diagnostiquées à temps n'ont pas besoin d'intervention chirurgicale et la maladie peut être prise en charge par des méthodes non chirurgicales. Sans traitement, la cyphose peut s'aggraver et entraîner des problèmes de santé, notamment des difficultés respiratoires.

Même après un traitement, il est important d'assurer un suivi régulier de votre cyphose par un médecin tout au long de votre vie.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous ou votre enfant présentez une scoliose qui, selon vous, affecte votre posture, consultez un médecin. Il pourra évaluer vos symptômes et vous aider à corriger votre posture si nécessaire.

Si vous avez des difficultés à respirer, rendez-vous immédiatement à l'hôpital.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous ou votre enfant souffrez de cyphose, interrogez votre médecin sur les points suivants :

• À quel point la courbe est-elle sévère ?
• Aurais-je besoin d'une intervention chirurgicale ?
• Quels traitements non chirurgicaux peuvent aider ?
• Devrais-je faire de la physiothérapie ?
• Que puis-je faire pour empêcher la courbe de s'aggraver ?
• Le traitement présente-t-il des effets secondaires ?

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

La cyphose, qui se caractérise par une courbure excessive de la colonne vertébrale vers l'avant, est une affection traitable. Si la courbure est légère, elle n'affecte généralement pas les activités quotidiennes. Un dépistage et un traitement précoces permettent de contrôler la cyphose avant qu'elle ne s'aggrave. Il existe des traitements non invasifs que votre médecin peut vous recommander avant une intervention chirurgicale. Même après le traitement, il est important de maintenir une bonne posture afin de prévenir toute récidive. Si votre apparence est source de gêne en raison de cette courbure, il est conseillé de consulter un psychologue.

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