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Êtes-vous au courant de ces changements dans les rapports de laboratoire ? (Modifications courantes des analyses de laboratoire)

Êtes-vous au courant de ces changements dans les rapports de laboratoire ? (Modifications courantes des analyses de laboratoire)

Même en cas de rhume ou de simple fatigue, nous avons l'habitude de consulter un médecin. La plupart du temps, celui-ci écoute nos symptômes, nous examine et nous oriente vers un laboratoire pour des analyses complémentaires. Ainsi, les analyses de sang et d'urine, par exemple, font désormais partie intégrante de notre suivi médical. Mais saviez-vous qu'avec les progrès scientifiques, la manière dont ces analyses sont réalisées et dont nous interprétons leurs résultats évolue progressivement ? Nous allons aujourd'hui aborder quelques-uns des changements importants survenus récemment dans certains des examens de laboratoire que nous effectuons régulièrement.

Analyse de cholestérol (profil lipidique) - Dois-je me priver de nourriture maintenant ?

Imaginez que vous ayez plus de 40 ans, ou que vous soyez légèrement en surpoids. Dans ce cas, il est fréquent que votre médecin vous prescrive un test pour vérifier votre taux de cholestérol . On appelle cela un « bilan lipidique ». En termes simples, ce test permet d'analyser les différents types de lipides présents dans votre sang.

Ce test porte sur quatre points principaux :

  • Cholestérol total : La quantité totale de cholestérol dans le sang.
  • HDL (lipoprotéines de haute densité) : on les appelle communément le « bon cholestérol ». Plus leur taux est élevé, mieux c’est pour le cœur.
  • LDL (lipoprotéines de basse densité) : il s’agit du « mauvais cholestérol ». Un taux élevé de LDL augmente le risque de maladies telles que les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux .
  • Triglycérides : Il s'agit d'un autre type de graisse présent dans le sang.

On sait depuis toujours qu'il ne faut ni manger ni boire pendant les 8 à 12 heures précédant ce test. De nombreux médecins le recommandent car ils pensent que les aliments consommés peuvent influencer ces valeurs, notamment celles des triglycérides.

Mais quel est le nouveau changement ?

Des recherches récentes ont montré que pour de nombreuses personnes ,Il n'est pas nécessaire d'être à jeun avant de passer ce test, car notre alimentation n'a pas d'impact significatif sur le taux de cholestérol (HDL et LDL). Cependant, certains aliments gras et sucrés peuvent faire augmenter temporairement le taux de triglycérides.

Cela signifie que si vous effectuez le test sans être à jeun et que vos autres valeurs sont normales, mais que votre taux de triglycérides est très élevé, votre médecin vous demandera de refaire le test à jeun. Cela permettra de déterminer si le taux est réellement élevé ou s'il s'agit simplement d'une augmentation temporaire due à un repas.

Alors, la prochaine fois que votre médecin vous demandera un bilan lipidique, demandez-lui directement si vous devez être à jeun. La plupart du temps, vous éviterez ainsi cette désagréable sensation de faim.

Tests de dépistage du diabète

Le diabète est une maladie très répandue dans notre pays. Nombreux sont ceux qui sont en état de prédiabète, c'est-à-dire à haut risque de développer un diabète. Il est donc primordial de se soumettre à un test précis afin de dépister cette affection précocement.

Auparavant, le principal moyen de dépister le diabète était la mesure de la glycémie à jeun et le test d'hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO), réalisé deux heures après l'ingestion d'une solution de glucose. Ce test d'HGPO est assez contraignant : il faut être à jeun depuis la veille, se rendre au laboratoire le matin, boire une solution sucrée et attendre environ deux heures.

Quelle est la solution la plus simple maintenant ? Le test HbA1c !

De nos jours, l'un des tests les plus couramment utilisés par les médecins pour diagnostiquer et gérer le diabète est l'hémoglobine A1c , ou HbA1c en abrégé.

En termes simples, ce test mesure la quantité de sucre (glucose) fixée à l'hémoglobine, une protéine présente dans vos globules rouges. Sachant qu'un globule rouge a une durée de vie d'environ 90 à 120 jours, ce test vous donne une bonne indication de votre glycémie moyenne des 2 à 3 derniers mois . Il n'est pas nécessaire d'avoir faim pour le réaliser, et il peut être effectué à tout moment de la journée.

Mais il y a un petit « mais » à cela aussi...

Bien que le test HbA1c soit très simple et fiable, on a récemment découvert que ses résultats peuvent ne pas être précis à 100 % chez les personnes souffrant de certaines affections. Cela peut notamment être le cas pour les personnes atteintes de maladies affectant les globules rouges .

Par exemple:

  • Anémie : une affection très courante chez les femmes de notre pays. Dans certains types d’anémie, le taux d’HbA1c peut paraître plus élevé ou plus bas qu’il ne l’est réellement.
  • Drépanocytose:Dans des affections génétiques comme celles-ci, les valeurs d'HbA1c peuvent également changer en raison de modifications des globules rouges.

Cela ne signifie pas que le test HbA1c soit inutile. Toutefois, il est déconseillé de fonder ses décisions sur un seul chiffre de son compte rendu d'analyse. En particulier, si votre valeur d'HbA1c se situe à la limite entre la normale et le diabète, votre médecin envisagera d'autres causes, comme l'anémie, et pourra prescrire des examens complémentaires, tels qu'une mesure de la glycémie à jeun, si nécessaire.

Analyse d'urine : faut-il en faire une chaque année ?

De nombreuses personnes ont l'habitude de faire un examen complet d'urine (analyse d'urine) au moins une fois par an. Nous pensions qu'il s'agirait d'un contrôle général des infections urinaires et du bon fonctionnement des reins.

Mais maintenant, la situation est différente !

Les recommandations sanitaires internationales préconisent désormais de limiter l'intérêt d'un test urinaire de dépistage en l'absence de symptômes . Il est en effet suffisant de réaliser ce test uniquement en cas de symptômes.

Opportunité Ce qui est actuellement recommandé
Si vous présentez des symptômes urinaires :
(par exemple, infection urinaire, douleur, mictions fréquentes, mauvaise odeur)
Il est très important de faire une analyse d'urine.
Dans le cadre d'un bilan de santé de routine , sans aucun symptôme Un test urinaire n'est généralement pas nécessaire.
Si vous êtes une mère enceinte Des analyses d'urine fréquentes sont obligatoires dans le cadre des examens de routine pendant la grossesse.

Alors, comment vérifie-t-on la fonction rénale ?

Les médecins s'appuient désormais principalement sur une analyse de sang pour évaluer le fonctionnement des reins. Il s'agit du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe). Cet examen fait généralement partie du bilan métabolique de base que nous réalisons. Il offre une indication plus précise de la fonction rénale qu'une analyse d'urine.

Message à retenir

  • Cholestérol (profil lipidique) : Dans la plupart des cas, il n’est pas nécessaire d’être à jeun pour cet examen. Toutefois, demandez conseil à votre médecin.
  • Diabète (HbA1c) : Ce test permet d’évaluer votre glycémie des 2 à 3 derniers mois. Cependant, les résultats peuvent légèrement varier en cas de pathologies comme l’anémie.
  • Analyse d'urine : Si vous ne présentez aucun symptôme (sauf en cas de grossesse), cet examen est inutile. Le dosage sanguin du DFG est plus précis pour évaluer la fonction rénale.
  • Surtout, ne paniquez pas et ne prenez aucune décision en vous basant uniquement sur les résultats de vos analyses. Seul votre médecin, qui connaît l'intégralité de votre dossier médical, peut vraiment les interpréter. Discutez toujours de vos résultats avec lui.

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