Qu'est-ce qu'un test Loopogram ? Découvrons-le simplement !

Il arrive parfois dans la vie de devoir subir des interventions chirurgicales importantes. Notamment dans les cas graves comme le cancer de la vessie, il arrive que la vessie entière doive être retirée chirurgicalement. Dans ce cas, il faut trouver un autre moyen d'évacuer l'urine produite par les reins. Les médecins prélèvent alors une partie de votre intestin grêle, en confectionnent un nouveau tube et le fixent de manière à ce qu'il débouche à la surface de la peau de l'abdomen. Une poche est ensuite raccordée à ce tube pour recueillir l'urine. Si vous avez subi ce type d'intervention, votre médecin vous a peut-être parlé d'une « loopographie ». Ce nom peut susciter quelques appréhensions et curiosités. N'ayez aucune crainte. C'est plus simple qu'il n'y paraît. Nous allons tout vous expliquer clairement.

En termes simples, qu'est-ce qu'un Loopogram ?

Un loopogramme est un examen radiologique spécial qui permet de vérifier si votre urètre nouvellement créé fonctionne correctement après l'ablation de votre vessie.

Imaginez qu'après l'ablation de votre vessie, votre médecin ait utilisé une partie de votre intestin grêle pour créer un nouveau passage. Il s'agit d'un conduit iléal . Ce nouveau passage relie les uretères provenant de vos reins, et son extrémité débouche à travers la peau de votre abdomen. Cette ouverture cutanée est appelée stomie . L'urine s'écoule par cette stomie et est recueillie dans une poche qui y est fixée.

Ce test de loopogramme permet de vérifier le bon fonctionnement du nouveau système, de déceler une éventuelle obstruction ou fuite d'urine. De la même manière qu'on vérifie l'état de la chaussée, notamment l'absence d'embouteillages ou de fissures, ce test contrôle la bonne circulation de l'urine depuis les reins le long de ce nouveau canal.

Qui veut faire ce test ?

En général, si vous avez une stomie (une ouverture chirurgicale pratiquée dans l'abdomen), vous pourriez avoir besoin de ce type d'examen. Cela peut être lié au système urinaire ou au système digestif.

Ce test peut être nécessaire pour une personne ayant subi les interventions chirurgicales suivantes :

• Urostomie : Il s’agit d’une stomie pratiquée dans l’abdomen pour dévier l’urine des voies urinaires. La laparostomie dont nous parlons est le plus souvent réalisée chez ces patients.
• Colostomie : Une stomie qui amène le gros intestin (côlon) à la surface de la peau abdominale et permet le passage des selles.
• Iléostomie : une stomie qui amène l'intestin grêle à la surface de la peau abdominale et permet le passage des selles.

Après ces interventions chirurgicales, ce test est très important pour que le médecin puisse s'assurer que la voie nouvellement créée fonctionne correctement.

Qu'est-ce que cela signifie concrètement ? Comment cela fonctionne-t-il ?

Ce processus est très simple. Vous n'avez aucune raison d'avoir peur.

Cette opération est généralement effectuée par un radiologue ou un technicien spécialisé.

Tout d'abord, un fin tube (cathéter) est inséré dans votre stomie. Ensuite, un liquide spécial (produit de contraste) est injecté par ce tube. La particularité de ce liquide est qu'il est parfaitement visible aux rayons X.

Ce liquide descend dans votre nouvelle canule iléale, traverse vos uretères et arrive jusqu'à vos reins. Pendant ce temps, plusieurs radiographies sont prises. L'ensemble de votre système urinaire apparaîtra clairement sur la radiographie.

Comment dois-je me préparer avant l'examen ?

Cela ne nécessite pas beaucoup de préparation, mais ce sera plus facile pour vous si vous gardez ces points à l'esprit.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Lorsque vous vous rendez dans la salle de test, voici les étapes qui se déroulent :

1. Vous serez placé(e) dans la position correcte sur la table de radiographie. Le personnel vous aidera.

2. Retirez délicatement votre poche de stomie.

3. Nettoyez soigneusement la zone autour de la stomie.

4. Un tube très fin (cathéter) est inséré dans la stomie. Ce n'est pas très douloureux, mais vous pourriez ressentir une légère gêne.

5. Le liquide spécial (liquide de contraste) est injecté par ce tube.

6. Ensuite, des radiographies seront prises. Il se peut qu'on vous demande de vous tourner légèrement pour obtenir de bons clichés.

7. Une fois les photos prises, le tube sera retiré et la nouvelle poche de stomie que vous avez apportée sera installée.

L'ensemble du processus est très rapide. Vous n'avez à vous soucier de rien.

Combien de temps cela va-t-il prendre ?

La laparographie en elle-même dure environ 15 minutes , mais vous devrez prévoir environ 30 minutes ou une heure pour tout faire après votre inscription, votre changement de tenue et la fin de l'examen.

Après le test et les conditions à risque

Vous pouvez rentrer chez vous dès que l'examen est terminé. Sauf indication contraire du médecin, vous pouvez reprendre vos activités habituelles.

Y a-t-il un risque ?

Une laparographie est un examen présentant un risque très minimal .

• Il existe un très faible risque d'infection au niveau de la stomie.
• Il existe également un très faible risque de réaction allergique au liquide spécial (agent de contraste) injecté.
• Ce test n'est pas pratiqué sur les femmes enceintes.

Comment obtenir les résultats du test (rapport) ?

Vos images radiographiques et le rapport correspondant seront envoyés par le radiologue à votre médecin traitant qui vous a recommandé cet examen.

Votre médecin examinera le rapport et discutera avec vous de tout problème éventuel, comme une obstruction ou une fuite. Il ou elle vous expliquera également les prochaines étapes et les options de traitement.

L'ablation de la vessie est une intervention importante. C'est pourquoi cette lupographie est essentielle pour s'assurer du bon fonctionnement de l'appareil vésical. Elle permet de détecter et de traiter d'éventuels problèmes avant qu'ils ne s'aggravent. Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant cet examen, n'hésitez pas à en parler à votre médecin .