Vous craignez une opération de la colonne vertébrale ? Découvrez cette nouvelle méthode ! (Chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale)

Quand on pense à une opération de la colonne vertébrale, beaucoup d'entre nous ont peur, n'est-ce pas ? On imagine une grande incision dans le dos et des mois d'alitement. Mais grâce aux progrès de la médecine, il n'y a plus lieu d'avoir peur. Aujourd'hui, nous allons parler d'une méthode chirurgicale de la colonne vertébrale très avancée et peu invasive : la chirurgie mini-invasive.

Qu'est-ce que la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

En termes simples, il s'agit d'une méthode permettant de réaliser une chirurgie du dos en endommageant le moins possible les muscles et les tissus entourant la colonne vertébrale.

Imaginez : autrefois, en chirurgie ouverte traditionnelle, le chirurgien pratiquait une longue et large incision dans le dos pour bien voir la zone à opérer. Ensuite, les muscles et les tissus de cette zone étaient retirés pour réaliser l'intervention. Cela entraînait de fortes douleurs post-opératoires et une longue convalescence.

Dans cette nouvelle méthode, dite mini-invasive , le médecin pratique une ou plusieurs petites incisions au lieu d'une grande. Un fin tube métallique ou un appareil muni d'une caméra (endoscope) est ensuite inséré par cette incision, et l'intervention chirurgicale est réalisée à travers ce dispositif. Cette technique endommage très peu les muscles, les tissus et la peau. Par conséquent, le temps de convalescence est considérablement réduit.

Quelles maladies du dos peuvent être guéries par cette méthode ?

Cette intervention mini-invasive peut être utilisée pour traiter ou prendre en charge de nombreuses affections du dos. En voici quelques exemples :

• Spondylose cervicale
• Disques dégénératifs ou « glissés »
• Hernie discale
• Instabilité vertébrale
• Cyphose
• Scoliose
• Sténose spinale (rétrécissement du canal rachidien)
• Tumeurs de la moelle épinière
• Fractures par compression vertébrale

Qui peut bénéficier de cette intervention chirurgicale ?

Votre chirurgien déterminera si vous êtes un bon candidat pour cette intervention. Il ou elle prendra en compte plusieurs facteurs , dont le plus important est la possibilité d'atteindre la zone douloureuse de votre dos par de si petites incisions.

En règle générale, la chirurgie n'est envisagée que si les symptômes ne peuvent être soulagés par d'autres méthodes, telles que les médicaments et la physiothérapie.

Si vous parvenez à localiser précisément l'endroit de votre colonne vertébrale où se situe la cause de vos symptômes, votre médecin sera plus enclin à envisager cette procédure mini-invasive, car il n'aura pas besoin d'ouvrir toute votre colonne vertébrale pour trouver le problème.

Comment se préparer avant une intervention chirurgicale ?

Avant l'intervention, vous devrez rencontrer votre médecin. Il vous examinera et prescrira plusieurs examens afin de planifier l'opération. Il vous donnera également des instructions particulières à suivre avant l'intervention. En voici quelques-unes :

• Faites effectuer des examens complémentaires de votre dos, tels qu'une radiographie , un scanner (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) .
• Si vous êtes fumeur, arrêtez .
• Pratiquez régulièrement une activité physique avant l'opération. Cela vous permettra de garder votre corps et vos muscles forts et contribuera à raccourcir votre temps de convalescence.
• Il se peut que vous deviez interrompre ou commencer la prise de certains médicaments avant l'intervention chirurgicale. On pourrait également vous demander d'arrêter certains compléments alimentaires susceptibles de nuire à votre rétablissement. N'oubliez pas : n'arrêtez jamais un traitement sans l'accord de votre médecin.
• Suivez scrupuleusement les instructions concernant ce qu'il faut manger et boire la veille de l'opération.
• Prévoyez qu'une personne vous accompagne à l'hôpital et vous ramène chez vous le jour de l'opération. Il est également conseillé de vous faire aider pour les tâches ménagères pendant les premiers jours de convalescence.

Que se passe-t-il pendant l'opération ?

Le jour de votre intervention, un anesthésiste vous administrera une anesthésie. Selon le type d'intervention, il pourra s'agir d'une anesthésie locale, qui insensibilise uniquement une zone précise de votre dos. Vous resterez alors conscient(e) mais ne ressentirez aucune douleur. Il pourra également s'agir d'une anesthésie générale, qui vous plongera dans un sommeil profond.

Au cours de l'opération, le chirurgien suit les étapes suivantes :

1. Une petite incision ou plusieurs incisions sont pratiquées sur la peau de votre dos, de votre poitrine ou de votre abdomen.

2. Un petit tube est inséré par l'incision et l'intervention chirurgicale est réalisée sous microscope . Ou bien, un endoscope muni d'une caméra à son extrémité est inséré pour visualiser la zone opérée.

3. À l’aide d’instruments chirurgicaux très petits, l’intervention chirurgicale nécessaire est réalisée à travers l’endoscope ou d’autres petits tubes (écarteurs tubulaires).

4. Une fois l'intervention terminée, tous les instruments insérés sont retirés. Les muscles et les tissus reprennent ensuite leur place initiale.

5. Enfin, les incisions sont refermées et des pansements sont appliqués.

Quels sont les avantages de cette intervention chirurgicale ?

Examinons les avantages de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale. Ces avantages sont clairement visibles par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle.

Grâce à ces avantages, vous pourrez vous lever et reprendre le travail plus rapidement qu'après une intervention chirurgicale classique. Vous n'aurez donc pas besoin de vous absenter aussi longtemps de votre travail ou de vos études.

Cette intervention chirurgicale comporte-t-elle des risques ?

Oui, comme pour toute intervention chirurgicale, cette procédure comporte certains risques, mais ils sont relativement faibles.

• Saignement
• caillots sanguins
• Infection
• Lésions nerveuses
• Les symptômes ne s'améliorent pas
• Douleur
• Les os ne se soudent pas comme prévu (pseudoarthrose)
• Réaction à l'anesthésie
• Lésions tissulaires
• Fuite de liquide céphalo-rachidien

Très rarement, l'intervention peut ne pas se dérouler comme prévu. Dans ce cas, une seconde intervention peut être nécessaire ou le médecin peut être amené à opter pour une chirurgie ouverte plutôt que pour une approche mini-invasive.

À quoi s'attendre pendant la convalescence ?

Le temps nécessaire pour une convalescence complète peut varier de quelques semaines à quelques mois, en fonction de votre âge, de votre état de santé général et de la nature de l'intervention chirurgicale pratiquée.

Durant la convalescence, il est essentiel de bien se reposer . Cela peut s'avérer difficile si vous avez un mode de vie actif. Il est conseillé d' éviter de porter des charges lourdes et de pratiquer des activités physiques intenses pendant quelques semaines après l'opération. L'aide d'une personne pour les tâches ménagères les premiers jours est très précieuse.

Pour vous aider à retrouver des forces et à guérir plus rapidement, votre médecin pourra vous recommander de la physiothérapie . N'oubliez pas non plus d'assister aux consultations de suivi après l'opération. C'est à ces occasions que l'équipe médicale pourra suivre votre rétablissement et répondre à vos questions.

Quand appeler un médecin ou se rendre immédiatement à l'hôpital

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants après l'opération, vous devez vous inquiéter.

Les douleurs dorsales peuvent avoir un impact important sur votre vie quotidienne. Il est normal d'appréhender l'idée d'une intervention chirurgicale, mais cette procédure mini-invasive n'est pas plus effrayante qu'une chirurgie traditionnelle. Les médecins qui la pratiquent sont hautement qualifiés. N'hésitez donc pas à discuter de vos inquiétudes et de vos craintes avec votre médecin avant l'intervention.