Vous avez peur d'une opération de la colonne vertébrale ? Parlons de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale.

Nombreux sont ceux qui appréhendent une opération du dos. Ils imaginent une large incision le long de la colonne vertébrale, une longue période d'alitement et des douleurs insupportables. Pourtant, à l'ère des progrès de la médecine, cette crainte est largement infondée. En effet, il existe aujourd'hui une méthode spéciale permettant d'opérer le dos avec des incisions minimales et des dommages réduits au minimum pour le corps. C'est de cela que nous allons parler aujourd'hui.

Qu'est-ce qu'une chirurgie du dos mini-invasive ?

En clair, il s'agit également d'une intervention chirurgicale visant à corriger les problèmes de dos. Cependant, contrairement à l'ancienne méthode, elle n'implique pas une large incision le long de la colonne vertébrale ni le déplacement de nombreux muscles.

Imaginez que vous deviez réparer une canalisation d'eau encastrée dans un mur de votre maison. Une solution consiste à démolir tout le mur pour localiser la canalisation et la réparer. Une autre solution consiste à repérer l'emplacement exact de la canalisation, à percer un petit trou à cet endroit précis et à utiliser l'outillage nécessaire pour effectuer la réparation.

Voilà comment se déroule cette opération.

• Chirurgie ouverte : Cette méthode consiste à pratiquer une large incision le long de la colonne vertébrale. Les muscles et les tissus sont ensuite retirés jusqu’à ce que la colonne vertébrale soit clairement visible. Cette technique entraîne des douleurs postopératoires plus importantes, une convalescence plus longue et une cicatrice plus grande.
• Chirurgie mini-invasive : Cette technique consiste à pratiquer une ou plusieurs petites incisions. Le médecin insère ensuite un fin tube (écarteur tubulaire) ou un dispositif muni d’une caméra (endoscope) par l’incision et réalise l’intervention. Cette méthode endommage très peu les muscles et les tissus environnants. Il en résulte moins de douleur, une convalescence plus courte et des cicatrices minimes.

Quelles sont les maladies du dos qui peuvent être traitées par cette méthode ?

Cette technique moderne permet de réaliser de nombreuses interventions chirurgicales de la colonne vertébrale. Par exemple, la décompression vertébrale, qui soulage la compression nerveuse, la discectomie, qui consiste à retirer un disque endommagé, et la fusion vertébrale, qui stabilise la colonne vertébrale.

Le tableau ci-dessous répertorie certaines affections courantes qui peuvent être traitées par cette méthode.

Qui peut bénéficier de cette intervention chirurgicale et comment s'y préparer ?

Cette intervention chirurgicale n'est pas adaptée à tous. Votre chirurgien déterminera si cette procédure vous convient en fonction de votre état de santé, de la localisation de votre problème de dos et de votre état général. La chirurgie est généralement envisagée lorsque les symptômes ne s'améliorent pas malgré les médicaments et la physiothérapie.

Prenez soin de ces points avant l'opération.

Votre médecin vous donnera des instructions avant l'opération, et il est très important de les suivre à la lettre.

• Passez les examens nécessaires : il se peut qu’on vous demande de refaire une radiographie, un scanner ou une IRM de votre colonne vertébrale.
• Arrêtez de fumer : Si vous êtes fumeur, arrêter de fumer avant l'opération facilitera grandement le processus de guérison.
• Exercice : Maintenez votre corps aussi actif que possible. Cela renforcera vos muscles et vous aidera à récupérer plus rapidement après l’opération.
• Discutez de vos médicaments avec votre médecin : certains médicaments que vous prenez actuellement devront peut-être être arrêtés ou instaurés avant l’intervention. N’interrompez aucun traitement sans l’avis de votre médecin.
• Alimentation et hydratation la veille de l'opération : Contrôlez votre alimentation et votre hydratation à partir de la veille de l'opération, selon les instructions de votre médecin.
• Aide nécessaire : Prévoyez qu’une personne vienne vous accompagner à l’hôpital le jour de l’opération et vous aide pour les tâches ménagères pendant les premiers jours suivant l’intervention.

Que se passe-t-il après l'opération et quels en sont les avantages ?

Après l'intervention, vous serez conduit(e) en salle de réveil pour vous remettre de l'anesthésie. Si vous avez reçu une anesthésie générale, vous vous sentirez un peu somnolent(e) à votre réveil. Selon le type d'intervention, vous pourrez peut-être rentrer chez vous le jour même. Sinon, vous devrez peut-être rester à l'hôpital un ou deux jours.

N'y a-t-il pas de situations dangereuses ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, cette procédure comporte certains risques, mais la probabilité qu'ils surviennent est relativement faible.

• Saignement
• caillots sanguins
• Infections
• Lésions nerveuses
• Douleur non complètement soulagée
• Réactions indésirables à l'anesthésie
• Parfois, la fusion de la colonne vertébrale ne se produit pas correctement (pseudoarthrose).

Très rarement, lors de ce type d'intervention, le médecin peut être amené à recourir à l'ancienne méthode (chirurgie ouverte). Votre médecin vous expliquera tout cela.

Éléments à prendre en compte pendant la convalescence

La durée de la convalescence varie d'une personne à l'autre. Elle dépend de l'âge, de l'état de santé et du type d'intervention chirurgicale subie. Elle peut aller de quelques semaines à quelques mois.

Le plus important, c'est le repos. Évitez de porter des charges lourdes et de faire des efforts physiques intenses jusqu'à ce que votre médecin vous y autorise. Il se peut également qu'il vous prescrive des séances de kinésithérapie pour vous aider à retrouver des forces. N'oubliez aucun rendez-vous de suivi médical.

Les douleurs dorsales sont une affection chronique. N'ayez pas peur du mot « chirurgie ». Grâce aux progrès de la technologie, la chirurgie est beaucoup moins effrayante qu'auparavant. L'essentiel est de choisir un établissement dont l'équipe médicale est expérimentée dans ce type d'intervention. N'hésitez jamais à poser à votre médecin toutes les questions que vous pourriez avoir concernant l'opération et ses chances de succès.