Une solution à la douleur persistante : et si on parlait de « blocage nerveux » ?

Parfois, la douleur persiste malgré tous nos efforts et la prise de médicaments. Il peut s'agir d'un mal de dos, d'une douleur au genou ou d'une céphalée intense. Seuls ceux qui souffrent de ce type de douleur constante savent à quel point il est difficile de vivre avec. Aujourd'hui, nous allons donc parler d'une méthode de traitement spécifique utilisée par les médecins pour soulager ce type de douleur : le bloc nerveux .

En termes simples, qu'est-ce qu'un bloc nerveux ?

Imaginez les nerfs de notre corps comme des câbles. Ces nerfs transmettent des messages du cerveau aux autres parties du corps, et inversement. Tout ce que nous ressentons, bougeons, respirons et transpirons est contrôlé par ces messages. La douleur est l'un de ces messages.

Un bloc nerveux consiste à injecter un médicament directement dans le nerf ou le faisceau nerveux où la douleur est ressentie. Cela bloque temporairement la transmission du message douloureux au cerveau. C'est un peu comme couper une conversation téléphonique en plein milieu.

Parfois, un analgésique et un anti-inflammatoire sont ajoutés à cette injection. Cela contribue à réduire l'inflammation du nerf et favorise sa guérison. Le soulagement est temporaire. Certaines personnes sont soulagées après une seule injection, tandis que d'autres doivent en recevoir plusieurs. Cependant, certaines personnes peuvent ne ressentir aucun soulagement. Dans ce cas, d'autres traitements peuvent être nécessaires.

Quelles sont les raisons d'un bloc nerveux ?

L'utilisation d'un bloc nerveux a trois objectifs principaux.

1. Traitement de la douleur (blocs nerveux thérapeutiques) : C’est l’indication la plus fréquente. Ce traitement permet de soulager temporairement les douleurs, qu’elles soient aiguës ou chroniques. Par exemple, il peut être utilisé pour les douleurs dorsales ou les douleurs au genou intenses.

2. Blocs nerveux diagnostiques : Imaginez que vous souffrez, mais que votre médecin ne parvienne pas à localiser la douleur. Il ou elle effectuera alors un bloc nerveux ciblant le nerf suspecté. Si la douleur s’atténue après l’injection, cela confirme que le problème se situe au niveau de ce nerf. Si la douleur persiste, cela peut indiquer que le problème se situe ailleurs. Ce diagnostic peut s’avérer très utile pour planifier les traitements ultérieurs.

3. Pour l'anesthésie (blocs nerveux anesthésiques) : les anesthésistes utilisent cette méthode pour contrôler la douleur postopératoire. Lors d'interventions chirurgicales majeures, elle est administrée en complément d'une anesthésie générale. Pour certaines interventions mineures, comme la chirurgie du canal carpien à la main, un bloc nerveux peut être utilisé à la place d'une anesthésie générale.

Quels sont les différents types de blocs nerveux ?

Comme notre corps possède des centaines de nerfs, il existe de nombreux types de blocs nerveux. Voici quelques-uns des plus couramment utilisés.

Comment fonctionne ce traitement ?

Pour comprendre cela, nous devons en savoir un peu plus sur la façon dont notre corps ressent la douleur.

À l'extrémité de nos nerfs se trouvent des récepteurs spéciaux. Ce sont comme de petits capteurs. En cas de blessure ou de dommage n'importe où dans le corps, ces capteurs envoient un signal électrique à grande vitesse au cerveau, indiquant : « Il y a un problème ici ! »

Ce signal n'est pas directement une douleur. Il s'apparente davantage à un code. Le cerveau reçoit ce signal et interprète ce code, ce qui nous fait ressentir la sensation de « douleur ».

Les analgésiques utilisés lors d'un bloc nerveux empêchent la transmission et la réception des signaux électriques. Autrement dit, ils bloquent le message provenant de la zone douloureuse et atteignant le cerveau. Le cerveau ne reçoit alors plus le message relatif à la douleur, et nous ne ressentons aucune douleur.

Comment se préparer avant un bloc nerveux ?

Cela ne nécessite généralement pas beaucoup de préparation. Cependant, il arrive que votre médecin décide de vous administrer un léger sédatif (sédation). Dans ce cas, il vous sera demandé d'être à jeun pendant 6 à 8 heures avant le traitement. Vous devrez également être accompagné(e) pour votre retour à domicile après le traitement.

Cependant, votre médecin vous donnera toutes les instructions nécessaires. Suivez-les scrupuleusement. N'hésitez pas à poser des questions si besoin.

Que se passe-t-il pendant le traitement ?

Cette intervention se pratique généralement en ambulatoire, ce qui vous permet de rentrer chez vous sans être hospitalisé. Bien qu'il existe de nombreux types de blocs nerveux, ceux-ci sont parmi les plus courants.

• Vous serez tout d'abord placé(e) dans une position spécifique sur une table d'examen afin de faciliter l'administration de l'injection par le médecin.
• Pour vous aider à vous détendre, il se peut qu'on vous administre un léger sédatif par voie intraveineuse (ligne IV).
• Ensuite, le site d'injection est nettoyé avec une solution désinfectante.
• Avant l'anesthésie locale, une petite injection d'anesthésique local est pratiquée pour insensibiliser la zone. Vous pourriez alors ressentir une légère sensation de picotement.
• Le médecin peut utiliser des technologies telles que l'échographie ou les rayons X pour trouver l'endroit précis où administrer l'injection.
• Ensuite, le médicament est injecté au plus près du nerf concerné.
• Après le traitement, il vous sera demandé de vous reposer pendant environ 15 à 30 minutes, le temps que le médicament fasse effet.

Quels sont les avantages et les risques d'un bloc nerveux ?

Avantages

• Il procure un soulagement temporaire ou permanent de la douleur , facilitant ainsi la réalisation des activités quotidiennes.
• L'inflammation du nerf diminue , ce qui lui donne une chance de guérir.
• Cela permet d'identifier précisément la cause de la douleur.

Risques

Les complications liées à un bloc nerveux sont rares. De plus, chaque type de bloc présente des risques spécifiques. Voici toutefois quelques-uns des risques les plus courants.

• Infection au point d'injection.
• Saignement au point d'injection.
• Injection accidentelle de médicament dans un vaisseau sanguin .
• Le médicament peut se propager de manière inattendue à d'autres nerfs ou à la moelle épinière.

Par conséquent, avant de subir un traitement, discutez attentivement avec votre médecin du type de bloc nerveux que vous allez recevoir, ainsi que de ses avantages et de ses risques.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Après le traitement, si vous présentez de nouveaux symptômes tels que des signes d'infection (rougeur, gonflement, fièvre), une inflammation, des picotements inhabituels ou une faiblesse au point d'injection , appelez immédiatement votre médecin . En cas d'urgence, rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Les blocs nerveux sont un excellent moyen de traiter diverses affections douloureuses. Cependant, les résultats peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Si vous avez des inquiétudes ou des questions concernant cette injection, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.