Lorsque votre médecin vous prescrit une scintigraphie osseuse, il est normal d'être un peu nerveux, n'est-ce pas ? En effet, le mot « nucléaire » peut susciter une certaine appréhension. Mais rassurez-vous, il n'y a aucune raison d'avoir peur. Il s'agit d'un examen médical très important et sûr, utilisé pour évaluer l'état de vos os. Aujourd'hui, nous allons vous l'expliquer simplement afin de répondre à toutes vos questions et d'apaiser vos craintes.
En termes simples, qu'est-ce qu'une scintigraphie osseuse nucléaire ?
Une scintigraphie osseuse est un examen d'imagerie spécial qui permet d'évaluer la santé de vos os. Elle consiste à injecter une très petite quantité d'une substance radioactive sans danger (appelée « traceur » ou « radionucléide ») dans votre corps. Vous vous demandez peut-être : «
On m'injecte quelque chose de radioactif ? » Rassurez-vous, il s'agit d'une dose infime, très contrôlée et totalement sûre. Plus précisément, une fois injectée, cette substance se dirige directement vers votre système osseux. Elle se concentre notamment aux endroits où il y a une modification chimique ou physique, une lésion, une infection ou un processus anormal au niveau des os. Ensuite, une caméra spéciale (scanner) détecte les zones où cette substance radioactive s'est accumulée et crée une image, comme une carte. Grâce à cette carte, votre médecin peut localiser précisément votre problème osseux et en déterminer la nature.
Pourquoi nous demande-t-on de passer cette scintigraphie osseuse ?
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une scintigraphie osseuse peut être prescrite. Elle permet de détecter des problèmes très subtils, difficiles à déceler par une radiographie classique. Examinons les principales raisons.
| Condition ou cause | Une explication simple |
|---|
| Fractures | Notamment pour détecter des problèmes qui ne sont pas visibles sur les radiographies, comme les fractures de la hanche et les fractures de stress , fréquentes chez les athlètes. |
| Arthrite | Découvrez comment l'arthrite, une affection qui provoque gonflement et douleur des articulations, affecte les os. |
| Maladie osseuse de Paget | Dans ce cas, le processus normal d'élimination des tissus osseux anciens et de formation de nouveaux tissus osseux est perturbé. Identifiez cette pathologie. |
| Cancer | Rechercher un cancer qui a débuté dans les os ou un cancer qui s'est propagé aux os ( cancer métastatique ) . |
| Infections | Vérifier la présence d'infections osseuses (ostéomyélite) ou d'infections associées aux prothèses articulaires (hanches, genoux). |
| nécrose avasculaire (mort du tissu osseux) | La nécrose osseuse est due à l'obstruction des vaisseaux sanguins qui irriguent les os. Vérifiez si vous souffrez de cette affection. |
Cela ne nécessite aucune préparation particulière. Vous pouvez manger et boire normalement. Cependant, certains éléments peuvent influencer l'action du traceur utilisé lors de l'examen. Par conséquent,
assurez-vous d'informer votre médecin des points suivants :- Si vous avez récemment utilisé un médicament contenant du bismuth (par exemple, un médicament contre les maux d'estomac comme Pepto-Bismol).
- Si vous avez récemment subi un examen médical utilisant du baryum (par exemple, un transit baryté, un lavement baryté).
Avant l'examen, il vous sera demandé de retirer vos bijoux et
objets métalliques. Il se peut également qu'on vous demande de porter une blouse spéciale fournie par l'hôpital. Ce processus se déroule en plusieurs étapes, mais aucune n'est douloureuse.
1. Injection du médicament
Tout d'abord, un membre du personnel médical vous injectera une petite dose de traceur dans une veine du bras ou de la main. Vous ne ressentirez aucune douleur, seulement une légère sensation de picotement au moment de l'injection.
2. Temps d'attente
Après l'injection, il faut compter entre 2 et 4 heures pour que le traceur circule dans votre sang et se fixe sur vos os. Pendant ce temps, vous pouvez faire ce que vous voulez : lire, consulter votre téléphone ou simplement patienter dans la salle d'attente de l'hôpital. Il vous sera demandé
de boire 4 à 6 verres d'eau afin d'éliminer l'excédent de traceur non absorbé par vos os. Vous devrez également uriner et vider votre vessie avant l'examen. Dans le cas contraire, le traceur qui s'accumule dans votre vessie pourrait rendre l'image floue.
3. Numérisation
L'examen proprement dit commence maintenant. Vous vous allongerez sur une table spéciale. Une grande caméra se déplacera autour de votre corps et s'arrêtera à certains endroits pour prendre des clichés.
Il est très important de ne pas bouger pendant tout l'examen. Le personnel vous demandera de changer de position de temps en temps. Ce scanner dure environ 60 minutes. Bien qu'il ne soit pas douloureux, il peut être un peu inconfortable de rester immobile. Votre médecin peut parfois prescrire un autre type d'examen appelé
SPECT (tomographie d'émission monophotonique) . Celui-ci consiste à déplacer la caméra autour de votre corps afin de prendre des images tridimensionnelles (3D) plus détaillées.
Que se passe-t-il après le scanner ?
Une fois l'examen terminé, vous n'aurez aucune restriction. Vous pourrez rentrer chez vous en voiture. Le médecin vous recommandera de boire beaucoup d'eau pendant un jour ou deux afin d'éliminer complètement les traces de traceur présentes dans votre organisme.
L'une des craintes de nombreuses personnes est : « Suis-je dangereux pour les autres ? » N'ayez aucune crainte. Vous ne ferez de mal à personne, surtout pas à vos proches.
Y a-t-il un risque à cela ?
Si vous êtes encore inquiet(e) au sujet des radiations, sachez que la quantité de radiations reçue lors d'une scintigraphie osseuse est identique à celle d'une radiographie classique. Elle est très faible et sans danger. Toutefois, il y a
deux points très importants à retenir :
- Si vous êtes enceinte ou susceptible de le devenir, assurez-vous d'en informer votre médecin avant de passer cet examen, car les radiations peuvent affecter le bébé dans l'utérus.
- Si vous allaitez , n'oubliez pas de le mentionner également. Après l'examen , vous devrez suivre des instructions particulières afin d'éviter que les substances radioactives ne passent dans le lait maternel.
Le traceur est généralement éliminé complètement de votre organisme en deux jours. Vous ne devriez ressentir aucun effet secondaire. Toutefois, si le point d'injection devient rouge ou douloureux, consultez votre médecin. Sur les images de la scintigraphie, les zones où le traceur s'est le plus accumulé apparaissent claires. On les appelle des « points chauds ». Les zones où le traceur ne s'est pas accumulé apparaissent sombres et sont appelées « points froids ». Ces « points chauds » indiquent des anomalies osseuses. Ces images sont d'abord envoyées à un spécialiste (radiologue) pour interprétation. Il les analyse et rédige un compte rendu qui est transmis à votre médecin. Votre médecin discutera ensuite de ce compte rendu avec vous et vous expliquera les résultats. Parfois, une scintigraphie osseuse seule ne permet pas d'identifier avec certitude la cause de l'anomalie osseuse. Dans ce cas, votre médecin pourra vous prescrire des examens complémentaires pour obtenir davantage d'informations.
Message à retenir
- La scintigraphie osseuse est un examen très important et sûr qui permet de détecter les maladies osseuses.
- La quantité de matières radioactives utilisée est infime. N'ayez pas peur inutilement.
- Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, veillez à en informer votre médecin avant le test.
- Bien que l'examen ne soit pas douloureux, il est important de rester immobile pendant toute la durée de l'examen.
- Boire beaucoup d'eau après le test peut aider à éliminer toute trace de traceur restante dans l'organisme.
- Votre médecin vous expliquera clairement les résultats et les prochaines étapes.
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