Votre médecin vous a-t-il déjà dit que votre cœur battait un peu trop lentement ? Dans ce cas, vous pouvez vous sentir faible et fatigué. Pour remédier à ce type de ralentissement du rythme cardiaque, on utilise un dispositif appelé stimulateur cardiaque. Mais aujourd’hui, nous n’allons pas parler d’un stimulateur cardiaque classique, mais d’un stimulateur cardiaque sans sonde, beaucoup plus petit et sans fil, à la pointe de la technologie.
Qu'est-ce qu'un stimulateur cardiaque sans sonde ?
En résumé, il s'agit d'un dispositif monobloc très petit. Un médecin l'insère dans votre cœur pour empêcher votre rythme cardiaque de ralentir. Sa particularité réside dans le fait que tous les composants sont intégrés dans un seul appareil. Cela signifie qu'il n'y a ni batterie séparée, ni fils (électrodes) à connecter à votre cœur , car l'ensemble du dispositif est placé à l'intérieur du ventricule droit.
Imaginez, c'est plus petit qu'une pile AAA. Cela ressemble à un minuscule cylindre métallique, d'environ 2,5 cm sur 3,8 cm.
Comment fonctionne ce petit appareil ?
Il s'agit d'un appareil très intelligent. Le médecin le programme en fonction de vos besoins. Ce stimulateur cardiaque surveille ensuite les signaux électriques naturels de votre cœur. Si votre rythme cardiaque s'accélère trop, il délivre une légère impulsion électrique au muscle cardiaque, agissant comme une petite stimulation qui contribue à rétablir un rythme cardiaque régulier.
À qui ce stimulateur cardiaque convient-il ?
Les stimulateurs cardiaques sont généralement utilisés pour aider les personnes souffrant de troubles du rythme cardiaque, appelés bradyarythmies . Ce stimulateur cardiaque sans fil est particulièrement adapté aux personnes atteintes des affections suivantes :
- Pour ceux qui n'ont besoin d'un stimulateur cardiaque que ponctuellement.
- La fibrillation auriculaire (FA) est une affection dans laquelle le rythme cardiaque ralentit ou s'arrête de façon intermittente.
- Fibrillation auriculaire ou rythme sinusal avec bloc AV .
- Syndrome de bradycardie-tachycardie , où le rythme cardiaque est tantôt lent, tantôt rapide.
- Ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) avec symptômes.
Mais ce dispositif ne convient pas à tous. Actuellement, il est uniquement disponible pour les personnes nécessitant une assistance cardiaque pour une seule cavité du cœur.
Votre médecin déterminera si ce traitement vous convient. Il ou elle examinera vos antécédents médicaux, votre rythme cardiaque et votre échocardiographie.J'examine attentivement les rapports de tests comme celui-ci.
Comment se préparer avant cette opération ?
Il ne s'agit pas d'une intervention chirurgicale majeure, mais elle nécessite un peu de préparation.
- Prévoyez à l'avance que quelqu'un vous ramène chez vous après l'opération.
- Votre médecin vous indiquera quand arrêter de manger et de boire avant l'opération, ainsi que si vous devez interrompre la prise de certains médicaments.
- Le plus important est de ne pas interrompre un traitement médicamenteux sans l'avis de votre médecin.
Procédure d'insertion de ce stimulateur cardiaque
Ne vous inquiétez pas, c'est très simple. Cela prend généralement une trentaine de minutes.
1. Tout d'abord, votre aine sera insensible. Vous ne sentirez rien.
2. On pratique ensuite une très petite incision dans cette zone.
3. Par cette incision, un fin tube appelé cathéter est inséré dans une veine principale de votre jambe ( veine fémorale ).
4. Tout en observant l'appareil à rayons X, le médecin guide soigneusement le cathéter jusqu'au cœur.
5. Le stimulateur cardiaque est placé dans le ventricule droit du cœur et fixé au muscle cardiaque.
6. Ensuite, on vérifie que le stimulateur cardiaque fonctionne correctement et qu'il est correctement fixé.
7. Enfin, le cathéter est retiré et le saignement est arrêté en appliquant une pression sur le site d'incision.
Quels sont les avantages et les inconvénients de cela ?
Comme pour toute option, il y a des avantages et des inconvénients. Votre médecin en discutera avec vous et vous aidera à choisir la solution la plus adaptée à votre situation.
| Avantages | Inconvénients et risques |
|---|---|
| Il n'y a pas de fils (électrodes) ni de batterie séparée à connecter, ce qui réduit les problèmes liés aux stimulateurs cardiaques traditionnels, tels que les infections et les fils cassés. | Seule une cavité du cœur (le ventricule) peut intervenir. |
| Elle ne se présente pas sous forme de grosseur sous la peau du thorax. De plus, il n'y a ni incision ni cicatrice sur le thorax. | On ne peut pas administrer un choc électrique brutal au cœur. Cela signifie qu'on ne peut pas le défibriller . |
| Le délai avant l'opération est court. | Il peut y avoir un gonflement ou un saignement au niveau de l'incision (c'est le problème le plus courant). |
| Puisqu'il n'y a pas de fils, il n'y a aucune restriction concernant les activités du haut du corps après l'opération. | Il existe un risque très rare d'insuffisance cardiaque. |
| Il est généralement sans danger de passer un examen IRM. | Plus cher que les stimulateurs cardiaques traditionnels. |
Dans quelle mesure cela est-il efficace ? Combien de temps cela va-t-il durer ?
Des études ont montré que le taux de réussite de l'insertion de ce dispositif se situe entre 95 % et 99 % , avec un taux de complications inférieur à 2 %.
La pile a généralement une durée de vie de 5 à 15 ans . Lorsqu'elle est faible, le médecin peut retirer l'ancien stimulateur cardiaque et en insérer un nouveau. Comme il y a suffisamment de place dans le cœur, le nouveau peut être inséré sans retirer l'ancien.
Dois-je revoir le médecin ? Combien de temps faudra-t-il pour guérir ?
Oui, absolument. Le médecin devra vous revoir après l'opération pour vérifier votre rétablissement et le bon fonctionnement du dispositif.
- Dans les 24 heures suivant l'intervention chirurgicale
- Dans un mois
- Puis tous les 3, 6 ou 12 mois
Vous pourrez généralement reprendre vos activités quotidiennes environ deux semaines après l'opération.
Si une telle chose se produit, appelez immédiatement le médecin !
Soyez attentif à ces symptômes et consultez votre médecin sans délai.
- En cas d'infection ou de saignement à l'endroit où l'incision a été pratiquée dans l'aine.
- Si votre cheville ou votre pied gonfle .
- Si des symptômes tels que des vertiges et de la fatigue, présents avant la pose du stimulateur cardiaque, réapparaissent .
- Si vous avez des vertiges ou des étourdissements .
- Si vous avez des difficultés à respirer .
Enfin, il est normal d'être un peu nerveux à l'idée d'avoir un dispositif implanté dans le corps. Cette technologie est très efficace et sûre. Cependant, elle ne convient pas à tout le monde. Pour certaines personnes, un stimulateur cardiaque traditionnel est plus approprié. N'hésitez donc pas à poser toutes vos questions et à faire part de vos inquiétudes à votre médecin. Il ou elle pourra vous aider à choisir la solution la plus adaptée à votre situation.
Message à retenir
- Un stimulateur cardiaque sans sonde est un dispositif sans fil très petit qui contrôle le rythme cardiaque.
- L'insertion se fait non pas par une incision dans la poitrine, mais par une petite incision dans l'aine.
- La récupération est plus rapide qu'avec les stimulateurs cardiaques traditionnels, et les restrictions sur les activités quotidiennes après l'opération sont moins nombreuses.
- Ce traitement ne convient pas à tout le monde. Seul votre médecin peut déterminer s'il vous convient.
- Suivez scrupuleusement les instructions du médecin avant et après l'intervention. Si vous ressentez le moindre symptôme suspect, informez-le immédiatement.











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