Le système caché de minuscules veines du rein : découvrons simplement les capillaires péritubulaires.

Nous savons tous que les reins sont les filtres de notre corps. Tout comme le filtre à huile d'une voiture, ces deux reins accomplissent un travail remarquable en purifiant notre sang et en éliminant les déchets sous forme d'urine. Mais avez-vous déjà entendu parler des minuscules héros qui œuvrent en coulisses, ceux que l'on ne peut même pas voir ? Ces héros, ce sont les capillaires péritubulaires. Bien que leur nom puisse paraître un peu complexe, leur rôle est en réalité très simple et essentiel. Aujourd'hui, parlons de ce minuscule réseau veineux.

En termes simples, que sont ces capillaires péritubulaires ?

Bon, analysons ce nom.

• Péri signifie « autour ».
• Tubulaire signifie « petits canaux ».
• Les capillaires sont les vaisseaux sanguins les plus fins de notre corps.

En résumé, les capillaires péritubulaires forment un réseau de très fins vaisseaux sanguins qui entourent les canaux tubulaires des reins. Imaginez un rein comme une grande ville, composée d'environ un million de minuscules unités appelées néphrons. Ces unités sont chargées de filtrer et de purifier le sang. Le réseau de ces petits vaisseaux qui entourent chaque néphron est appelé capillaire péritubulaire . C'est par ces vaisseaux que les nutriments sont acheminés vers les néphrons et que les déchets qui s'y accumulent sont évacués.

Quels sont les deux principaux phénomènes qui se produisent dans ce petit système vasculaire ?

Ce réseau de minuscules vaisseaux sanguins est comme un comptable avisé. Il sélectionne et sépare avec soin ce dont le corps a besoin et ce dont il n'a pas besoin. Ce travail peut être divisé en deux parties principales.

1. Sécrétion : Après la filtration initiale au niveau des reins, les déchets restants dans le sang sont sécrétés par les veines dans les tubules rénaux. Ces déchets sont ensuite excrétés dans l'urine.

2. Réabsorption des nutriments : Lorsque les reins filtrent le sang, il arrive que certains nutriments essentiels soient également éliminés. Imaginez que lorsque vous filtrez une tasse de thé, du sucre se retrouve dans le filtre avec les feuilles de thé. Dans ce cas, les capillaires péritubulaires reconnaissent ces nutriments et les réabsorbent dans le sang.

Examinons ce tableau pour voir l'importance de ces deux processus.

Que se passe-t-il si ces capillaires sont endommagés ?

C’est là que nous devons nous inquiéter sérieusement. Lorsque ces vaisseaux sanguins délicats commencent à être endommagés, ils ne peuvent plus remplir correctement leur fonction. On appelle ce phénomène la raréfaction capillaire péritubulaire . Cela signifie que la densité de ces vaisseaux diminue, qu’ils s’amincissent et finissent par disparaître.

Le plus dangereux, c'est qu'une fois endommagés, ces canaux ont très peu de chances de se rétablir.

Ces lésions peuvent entraîner deux principaux problèmes de santé :

1. Maladie rénale chronique (MRC) :Lorsque les capillaires se détériorent, le processus de filtration des reins se dégrade progressivement. Avec le temps, cela peut évoluer vers une maladie rénale chronique, puis aboutir à une insuffisance rénale terminale.

2. Hypertension : Les reins régulent la quantité d’eau et de sel dans l’organisme. Lorsque les capillaires rénaux sont endommagés, cette régulation est perturbée. La pression artérielle augmente alors. De plus, l’hypertension artérielle endommage davantage ces capillaires. C’est un véritable cercle vicieux.

Quelles sont les causes possibles des lésions de ces capillaires ?

• Diabète
• Hypertension non contrôlée
• Infections rénales
• Maladies glomérulaires (maladies affectant les unités de filtration des reins)
• Obstruction urétérale

Quels sont les symptômes qui suggèrent un problème rénal ?

Les maladies rénales sont souvent asymptomatiques à leurs débuts. Cependant, en étant attentif à votre corps, vous pouvez reconnaître certains signes. Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, il est important de consulter un médecin sans tarder .

• Douleurs aux flancs, d'un côté du corps, sous les côtes.
• Une fièvre qui survient sans raison apparente.
• Nausées et vomissements.
• Fatigue excessive du corps.
• Modifications du rythme urinaire :
• Uriner plus fréquemment que d'habitude.
• Difficulté à uriner.
• Sang dans les urines (hématurie) .
• Brûlures ou douleurs lors de la miction (dysurie) .
• Changement de couleur de l'urine (qui devient brun foncé).
• Gonflement (œdème), notamment au niveau des jambes et des chevilles.
• Infections urinaires récurrentes (IU).

Si vous présentez ces symptômes, n'attendez pas en espérant que « ça ira mieux dans quelques jours ». Consultez votre médecin et faites les examens nécessaires.

Quels sont les tests qui permettent de vérifier la santé des reins ?

En fonction de vos symptômes, votre médecin pourra vous recommander plusieurs examens de ce type.

1. Tests de la fonction rénale :

• Analyse d'urine : L'urine est analysée afin de détecter la présence de protéines, de sang et de sucre.
• Analyses sanguines :On mesure les taux de déchets sanguins appelés « urée sanguine » et « créatinine ». Si ces taux sont élevés, cela signifie que les reins ne filtrent pas correctement les déchets. Un test appelé « débit de filtration glomérulaire estimé » (DFGe) permet également d'évaluer la capacité de filtration des reins.

2. Examens d'imagerie :

• Échographie rénale : cet examen permet de vérifier la taille, la forme et la présence de calculs ou d’autres obstructions dans les reins.
• Scanner ou IRM : ces examens sont utilisés si vous devez examiner les reins plus en détail.

Comment protéger ce précieux système capillaire ?

Il n'y a rien de particulier à faire pour ces capillaires péritubulaires. Il suffit de maintenir la bonne santé de nos reins. Si les reins sont en bonne santé, ce petit système vasculaire l'est aussi. Prenez ces habitudes simples.

• Buvez suffisamment d'eau propre tout au long de la journée. Boire de l'eau facilite le travail des reins pour filtrer et éliminer les déchets.
• Adoptez une alimentation équilibrée. Limitez autant que possible votre consommation d'aliments riches en sel, en sucre et en matières grasses. Consommez davantage de fruits et légumes.
• Maîtrisez votre diabète et votre hypertension. Si vous souffrez de ces affections, prenez vos médicaments prescrits par votre médecin à l'heure. Faites-vous examiner régulièrement.
• Maintenez un poids santé pour votre corps. L'excès de poids exerce une pression supplémentaire sur les reins.
• Évitez complètement de fumer. Le tabagisme est une cause majeure de lésions des vaisseaux sanguins, notamment des capillaires péritubulaires.
• N’utilisez pas de médicaments comme les analgésiques sans avis médical. L’utilisation prolongée de certains analgésiques est nocive pour les reins. Consultez votre médecin avant de prendre tout médicament.