La difficulté à parler s'aggrave-t-elle progressivement ? Pourrait-il s'agir d'une aphasie primaire progressive (APP) ?

Vous arrive-t-il d'avoir du mal à trouver vos mots ? Ou de mettre du temps à comprendre ce que dit votre interlocuteur ? Ces difficultés semblent-elles s'aggraver avec le temps ? Il ne s'agit pas d'un problème lié à l'âge. Il est important que vous soyez informé(e) sur cette affection, dont nous allons parler : l'aphasie progressive primaire (APP).

Qu’est-ce que l’aphasie progressive primaire (APP) ?

En termes simples, l'aphasie primaire progressive (APP) est une affection caractérisée par une diminution progressive de la capacité à parler et à comprendre les mots écrits, due à des lésions des zones du cerveau liées au langage. L'« aphasie » désigne la perte de la capacité à utiliser le langage suite à une lésion cérébrale.

Lorsque cette affection appelée « aphasie » est causée par une maladie neurodégénérative progressive (une maladie du cerveau) qui s'aggrave graduellement, les médecins parlent d'« aphasie progressive primaire ». Au début, il peut être difficile de trouver les mots justes pour exprimer sa pensée. Avec le temps, cette affection s'aggrave progressivement et il est possible de perdre complètement la capacité d'écrire, de parler ou de comprendre le langage.

L'aphasie progressive primaire (APP) est souvent due à une maladie cérébrale évolutive, comme la maladie d'Alzheimer ou la démence fronto-temporale . Dans ces maladies, les parties du cerveau qui contrôlent la parole et nous permettent de comprendre les mots et leur signification s'affaiblissent progressivement.

Quels sont les principaux types de PPA ?

Voyons maintenant quels sont les principaux types de PPA. Les médecins spécialistes les répartissent en trois grandes catégories :

• Aphasie progressive logopénique : Dans ce type d’aphasie, vous pouvez avoir des difficultés à trouver vos mots. Vous pouvez également avoir des difficultés à comprendre ce que disent les autres. Par exemple, vous pouvez vouloir dire quelque chose, mais avoir l’impression de ne pas trouver les mots justes. Parfois, les mots peuvent se mélanger.

• Aphasie progressive non fluente : elle se caractérise par des erreurs grammaticales ou des difficultés à parler couramment. La parole peut sembler indistincte, les mots peuvent être difficiles à former, les phrases peuvent être très courtes et parler peut paraître un effort considérable.

• Démence sémantique : dans ce type de démence, les personnes ont des difficultés à se souvenir du nom d’un objet lorsqu’elles le voient. Elles peuvent également avoir du mal à comprendre le sens des mots. Par exemple, lorsqu’une personne dit « tasse », elle peut être incapable de comprendre ce que c’est ni à quoi cela sert. Pourtant, elle peut s’exprimer grammaticalement correctement, mais elle est perdue dans le sens des mots.

Qui est le plus touché par cette situation ?

N'importe qui peut développer une PPA. Cependant, certaines personnes présentent un risque plus élevé de la développer. Il s'agit notamment de :

• Si un membre de la famille a déjà souffert d'aphasie progressive primaire (antécédents familiaux d'aphasie progressive primaire), cela signifie qu'elle peut être héréditaire dans une certaine mesure.
• Certaines personnes naissent avec des anomalies génétiques (par exemple, des mutations du gène GRN) . Cependant, ce n'est pas le cas pour tout le monde.
• Certaines études ont montré que ce risque est également légèrement plus élevé chez les personnes ayant des difficultés d'apprentissage , mais des recherches supplémentaires sont en cours à ce sujet.

Quels sont les symptômes de l'APP ?

Les symptômes de l'aphasie progressive primaire (APP) apparaissent généralement entre 50 et 70 ans. Au début, il peut s'agir de troubles mineurs de la parole. Mais avec le temps, cela peut affecter la réflexion et la prise de décision logique.

Les principaux symptômes de l'aphasie progressive primaire peuvent être :

• J'ai du mal à trouver le mot juste pour désigner un objet. Parfois, on peut utiliser des expressions comme « Ça… ça, qu'est-ce que c'est… ».
• Des pauses fréquentes pendant la prise de parole, des espaces croissants entre les mots .
• Des erreurs grammaticales fréquentes. Par exemple, une utilisation incorrecte des verbes.
• Parole lente .
• Difficulté à comprendre ce que disent les autres, en particulier les phrases complexes.
• Avec le temps, la capacité d'utiliser le langage disparaît complètement .

Quels sont les facteurs qui contribuent au développement de l'aphasie progressive primaire (APP) ?

La principale cause de l'aphasie progressive primaire (APP) est l'affaiblissement et le rétrécissement progressifs (atrophie) des régions du cerveau qui contrôlent le langage, en particulier celles situées dans l'hémisphère gauche. Ce rétrécissement du tissu cérébral affecte directement notre capacité à communiquer.

Parfois, ce type de lésion cérébrale peut survenir dès la naissance en raison d'une mutation génétique . D'autres fois, elle peut se produire sans raison apparente.

Chez de nombreuses personnes, les médecins ne parviennent pas à identifier de facteur de risque précis. On pense actuellement qu'une combinaison de facteurs environnementaux et génétiques peut être à l'origine de l'aphasie progressive primaire (APP). Même si vous n'êtes pas porteur de la mutation génétique, il est possible qu'un membre de votre famille soit atteint de cette maladie.

Comment savoir si j'ai un PPA ?

Votre médecin pourrait suspecter une aphasie progressive primaire (APP) en fonction de vos symptômes. Il vous posera d'abord de nombreuses questions sur l'apparition de vos troubles de la parole, leur évolution et les autres problèmes que vous pourriez rencontrer. Il examinera également vos antécédents médicaux et familiaux afin de déterminer si vous présentez un risque accru de développer une APP.

Pour confirmer ce diagnostic, vous devrez passer des tests comme ceux-ci :

• Tests cognitifs spécialisés : Ces tests évaluent des fonctions telles que la mémoire, les compétences linguistiques et l’attention.
• Examens d'imagerie cérébrale : Par exemple, une IRM ou un scanner peuvent être réalisés. Ces examens permettent de détecter d'éventuelles zones du cerveau ayant rétréci ou d'autres anomalies cérébrales.
• Parfois, des analyses de sang peuvent être effectuées pour exclure d'autres problèmes de santé.

Quels sont les traitements de l'aphasie progressive primaire (APP) ?

Il n'existe actuellement aucun traitement curatif pour l'aphasie progressive primaire (APP) et aucun moyen d'enrayer sa progression. Cependant, certains traitements peuvent contribuer à ralentir cette progression et à améliorer la qualité de vie des patients.

Les personnes atteintes d'aphasie progressive primaire peuvent bénéficier de traitements tels que :

• Participer à des séances d'orthophonie et de thérapie cognitive peut vous aider à préserver vos capacités langagières et cognitives le plus longtemps possible. Considérez cela comme un exercice physique : cette thérapie entraîne votre cerveau à utiliser ces capacités. Un orthophoniste vous enseignera différentes méthodes pour trouver vos mots et construire des phrases.
• Apprendre de nouvelles façons de communiquer, comme la langue des signes, l'utilisation d'images ou d'appareils de communication spéciaux.
• Des médicaments comme les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) peuvent être utilisés pour gérer les changements de comportement, l'anxiété ou la dépression pouvant survenir en cas d'aphasie progressive primaire. Ils ne doivent être pris que sur avis médical.
• Si la cause sous-jacente de l'aphasie progressive primaire (APP) est la maladie d'Alzheimer , la prise de médicaments approuvés pour cette affection est recommandée. Bien que ces médicaments ne guérissent pas complètement l'APP, ils peuvent contribuer à en contrôler certains symptômes.

Le risque de développer une PPA peut-il être réduit ?

Il n'existe aucun moyen infaillible de prévenir l'aphasie progressive primaire (APP), car elle est également influencée par la génétique. Cependant, certains changements de mode de vie peuvent réduire le risque de développer une démence , une maladie qui provoque des pertes de mémoire. Les éléments suivants peuvent également avoir un impact indirect sur l'APP :

• Maintenir un poids santé adapté à votre âge, votre sexe et votre morphologie.
• Pour éviter les traumatismes crâniens graves, il est important de porter la ceinture de sécurité en voiture, de se protéger des chutes, etc. Le port d'un casque de protection est également essentiel pour la pratique sportive.
• Contient des fruits, des légumes, des céréales complètes, des protéines maigres et des graisses saines.Adopter une alimentation équilibrée.
• Faites de l'exercice régulièrement. Incluez des exercices d'aérobie et de musculation . Marcher au moins 30 minutes par jour est également bénéfique.
• Limitez votre consommation quotidienne d'alcool. Il est recommandé de ne pas dépasser deux verres par jour pour les hommes et un verre par jour pour les femmes .
• Entretenir des liens sociaux forts, parler à ses amis et à ses proches et être heureux est également très important pour la santé cérébrale.
• Maintenez votre tension artérielle et votre taux de cholestérol dans des valeurs normales et prenez soin de votre santé cardiaque. Si vous souffrez d'une affection comme le diabète, veillez à bien la contrôler.
• Arrêter de fumer, si vous fumez, est très bénéfique pour votre cerveau et votre corps tout entier.

Quel avenir peut espérer une personne atteinte d'aphasie progressive primaire (APP) ?

L'aphasie progressive primaire (APP) est une affection qui s'aggrave progressivement avec le temps . De nombreuses personnes atteintes d'APP perdent complètement leurs capacités linguistiques au fil des années, ce qui limite leur capacité à communiquer avec autrui.

Les dossiers médicaux indiquent que la plupart des personnes atteintes de cette maladie vivent en moyenne de 3 à 12 ans après le diagnostic. Cette durée peut varier d'une personne à l'autre. Avec le temps, nombre d'entre elles auront besoin d'aide pour accomplir les tâches quotidiennes, comme s'habiller, manger et se laver. Le soutien et l'amour de la famille sont donc essentiels.

Questions importantes à poser à votre médecin

Si vous soupçonnez que vous ou un proche souffrez d'aphasie progressive primaire (APP), ou si vous avez reçu un diagnostic de cette maladie, il est conseillé de poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• Quels sont les premiers symptômes de l'aphasie progressive primaire (APP) ? Est-ce que je présente ces symptômes ?
• Quels tests sont utilisés pour identifier l'aphasie progressive primaire (APP) ? À quoi peut-on s'attendre de ces tests ?
• Existe-t-il des traitements pour ralentir la progression de l'aphasie progressive primaire (APP) ? Quels traitements me conviendraient ?
• Que puis-je faire pour améliorer ma qualité de vie pendant que je souffre d'aphasie progressive primaire (APP) ?
• Existe-t-il des endroits où ma famille et moi pouvons obtenir de l'aide pour faire face à cette situation ?

Voici les points essentiels à retenir de notre discussion ! (Message à retenir)

L’aphasie primaire progressive (APP) est une affection caractérisée par une perte progressive des capacités langagières. Elle est le symptôme d’une maladie neurodégénérative sous-jacente, une maladie qui détruit progressivement les cellules cérébrales.

Certaines personnes pensent que l'aphasie progressive primaire (APP) est semblable à la maladie d'Alzheimer.Il peut s'agir du premier symptôme. Chez d'autres, il est lié à une affection appelée démence fronto-temporale .

Bien que la cause exacte ne soit pas toujours connue, elle est souvent due à une combinaison de facteurs environnementaux et génétiques .

Bien qu'il n'existe aucun moyen de guérir l'aphasie progressive primaire (APP), un traitement peut contribuer à préserver les capacités de communication le plus longtemps possible. L'orthophonie et la thérapie cognitive peuvent y contribuer.

Si vous présentez ces symptômes, ne paniquez pas . Le plus important est de consulter un médecin au plus vite. Parlez-en ouvertement avec lui afin de trouver le traitement et les conseils les plus adaptés à votre situation. N'ayez aucune inquiétude : obtenir les bonnes informations et un avis médical est la meilleure chose à faire dans ce genre de situation.

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