Il est parfois normal d'éprouver un peu d'appréhension ou de malaise lorsqu'un médecin vous demande de passer un examen. Ce sentiment est particulièrement fort s'il s'agit d'un examen pratiqué sur une partie sensible et intime du corps. La proctoscopie est un exemple de ce type d'examen. Bien que beaucoup de personnes soient nerveuses à l'évocation de ce nom, l'examen est en réalité moins effrayant et moins angoissant qu'on ne le pense. C'est pourquoi nous allons aujourd'hui vous l'expliquer très simplement, de manière à ce que vous puissiez le comprendre.
Qu'est-ce que la proctoscopie en termes simples ?
En termes simples, une proctoscopie est un petit examen qui permet d'observer l'intérieur de la dernière partie du rectum. Le médecin utilise un petit instrument tubulaire appelé proctoscope. Celui-ci peut être en plastique ou en métal.
Expliquons cela plus en détail. Le gros intestin (côlon) de notre système digestif se termine par le rectum. Il s'agit d'un tube musculaire d'environ 20 cm de long qui stocke temporairement les selles avant leur évacuation. Le rectum s'ouvre sur l'extérieur du corps par un orifice appelé anus. Une proctoscopie est un examen permettant de vérifier si le rectum présente une anomalie.
Pourquoi un médecin recommanderait-il ce test ?
Votre médecin peut vous recommander cet examen pour plusieurs raisons. Il n'est pas réalisé sans raison : il vise à déterminer la cause exacte de vos symptômes.
- Si vous constatez la présence de sang dans vos selles : les saignements rectaux peuvent avoir de nombreuses causes. Cet examen est essentiel pour en déterminer l’origine exacte.
- Maladies rectales : Rechercher toute affection telle que douleur, démangeaisons ou hémorroïdes au niveau de l’anus ou du rectum.
- Polyposcopie : Il arrive que de petites excroissances bénignes (polypes) se forment à l’intérieur du côlon. Cet examen permet de surveiller leur évolution.
- Affections cancéreuses : Si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale pour un cancer du rectum, vérifiez si la maladie a récidivé.
- Résultats d'autres examens : Parfois, si une anomalie est détectée lors d'un autre examen, comme un lavement baryté, une proctoscopie peut être prescrite pour l'examiner plus en détail.
Comment dois-je me préparer avant l'examen ?
C'est un problème fréquent. Cela ne nécessite pas beaucoup de préparation. L'important est de bien nettoyer le rectum avant l'examen. Ainsi, le médecin pourra observer l'intérieur clairement.
Le médecin vous demandera de lui administrer un lavement.Un lavement est un médicament liquide introduit par le rectum. Il permet de nettoyer la dernière partie du côlon. Il se peut qu'on vous demande de le faire la veille de l'examen, ou qu'on vous l'administre lors de votre consultation.
Très important : demandez à votre médecin des instructions précises à ce sujet. Il est essentiel de suivre scrupuleusement ses instructions pour que le test soit réussi.
Alors, que se passe-t-il le jour du test ?
Bien, voyons maintenant comment cela fonctionne étape par étape. Cela se fait généralement au cabinet du médecin et prend environ 5 à 15 minutes . Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter.
| Étape | Description |
|---|---|
| Préparation | Il vous sera demandé de vous déshabiller à partir de la taille et de vous allonger sur le côté sur la table d'examen, les genoux ramenés vers la poitrine. |
| Inspection initiale | Tout d'abord, le médecin insérera un doigt ganté dans votre anus pour vérifier la présence de douleur, de tension ou d'autres problèmes. Cela vous donnera une idée approximative de l'état des muscles internes. |
| Insertion du dispositif | Ensuite, un instrument lubrifié appelé proctoscope est lentement inséré dans le rectum. Ce n'est pas aussi difficile qu'on pourrait le croire. |
| Prise d'air | Le médecin écartera les parois du rectum pour mieux l'observer. Une petite quantité d'air sera ensuite injectée. Vous pourriez alors ressentir une légère sensation de pesanteur, comme si vous alliez aller à la selle. C'est tout à fait normal, ne vous inquiétez pas. |
| Tests et échantillonnage | Le médecin va maintenant examiner l'intérieur du corps à l'aide de l'instrument. S'il détecte une anomalie, comme une grosseur ou une lésion, un petit fragment de tissu sera prélevé pour analyse. On appelle cela une biopsie . |
| Finition | Une fois l'examen terminé, le médecin retire lentement l'instrument. L'examen est alors terminé. |
Ça fait mal ? Parlons des désagréments ressentis.
C'est la plus grande crainte de tous. Rassurez-vous, ce test ne nécessite pas d'anesthésie. Il est donc indolore.
Vous pourriez ressentir une légère sensation de serrement ou de crampe pendant la mise en place du dispositif, mais cela ne devrait pas être douloureux. Si vous ressentez la moindre gêne, informez-en immédiatement votre médecin.
Autre chose : vous pourriez entendre un bruit d’air s’échapper pendant l’examen. C’est tout à fait normal. L’air qui a été insufflé est celui qui est expulsé. Ne vous inquiétez donc pas. Le médecin et son équipe sont parfaitement au courant.
Si vous avez encore une sensation de boule dans le ventre après l'examen, évacuer des gaz vous aidera à la soulager. Se lever et marcher un peu dans la pièce peut également être bénéfique.
Message à retenir
- La proctoscopie est une procédure sûre qui ne prend que quelques minutes pour examiner la dernière partie du rectum.
- Ce n'est pas douloureux. Cependant, vous pourriez ressentir une légère pression ou une sensation de plénitude. C'est normal.
- Avant l'examen, suivez scrupuleusement les instructions du médecin concernant le lavement.
- Il est normal d'avoir des gaz pendant ou après le test. N'en ayez pas honte.
- Si vous avez encore des craintes, des doutes ou des questions concernant ce test, n'hésitez pas à en parler ouvertement avec votre médecin.
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