Avez-vous déjà vécu, vous ou un ami proche, des expériences étranges alors que vous vous sentez très triste, seul et stressé, comme voir ou entendre des choses qui n'existent pas ? Entendez-vous quelqu'un vous murmurer à l'oreille : « Je ne vaux rien » ? Ou êtes-vous déjà incapable de vous débarrasser de pensées telles que : « J'ai fait quelque chose de mal et je mérite d'être puni » ? Il ne s'agit peut-être pas d'une simple dépression. Nous allons parler aujourd'hui de dépression psychotique, une affection grave qui peut survenir en même temps qu'une dépression majeure, mais qui peut être guérie grâce à un traitement.
Qu’est-ce que la dépression psychotique exactement ?
En termes simples, il s'agit d'un sous-type de dépression majeure. Dans ce cas, lorsque la dépression atteint un niveau sévère, elle s'accompagne d'un état psychotique. Le mot « psychose » peut paraître effrayant. Il signifie qu'une personne perd le contact avec la réalité ou confond réalité et illusion.
Cela peut se produire de deux manières :
1. Hallucinations : Percevoir, entendre, sentir, goûter ou humer des choses qui n’existent pas. Par exemple, entendre des voix dire : « Tu ne vaux rien », « Tu es un pécheur ».
2. Idées délirantes : croyances fortes, sans fondement et impossibles à modifier malgré toutes les explications fournies. Par exemple, croire : « Je suis la pire personne au monde », « J’ai commis un péché terrible et la police va m’arrêter. »
On estime que cette affection touche environ une personne sur quatre hospitalisée pour dépression, il ne s'agit donc pas d'une affection rare.
En quoi est-ce différent de la dépression générale et de la schizophrénie ?
Vous vous demandez peut-être s'il s'agit de la même maladie mentale que la schizophrénie . Non, il existe une nette différence entre les deux.
Dans la dépression classique, une personne ressent une profonde tristesse, une grande frustration face à la vie et une perte d'intérêt pour le travail, mais elle ne se coupe pas de la réalité. Autrement dit, elle ne souffre pas d'hallucinations visuelles ou auditives. En revanche , dans la dépression psychotique, les hallucinations et les idées délirantes évoquées précédemment s'ajoutent à la dépression.
La différence avec la schizophrénie réside dans le fait que les idées délirantes qui surviennent dans la dépression psychotique s'inscrivent dans le contexte de la dépression. Autrement dit, ces idées délirantes s'articulent autour de thèmes qui plongent la personne dans un sentiment de tristesse et d'indignité (comme « Je ne vaux rien »). En revanche, dans la dépression schizophrénique, les idées délirantes sont plus complexes.Dans ce dernier cas, les hallucinations peuvent être plus étranges et bizarres. Elles peuvent également n'avoir que peu de rapport avec leur humeur (par exemple : « Des extraterrestres contrôlent mes pensées »).
La principale raison pour laquelle cette affection est difficile à reconnaître est que le patient a honte et se sent humilié par ces pensées délirantes et tente de les cacher aux autres.
Dissimuler cette affection ne fera qu'aggraver la maladie. Il est donc très important de consulter un médecin sans honte ni crainte.
Comment reconnaître ces symptômes ?
Si vous soupçonnez qu'un proche est atteint de cette maladie, soyez attentif aux symptômes suivants. Il est possible d'en observer un ou plusieurs simultanément.
| Symptôme | Pour faire simple : |
|---|---|
| Agitation | Incapable de rester en place, constamment agité et nerveux. |
| Anxiété | Éprouver une peur et une anxiété excessives concernant l'avenir, ou sans raison apparente. |
| Constipation | Le stress peut entraîner des changements dans l'activité physique et de la constipation. |
| Hypocondrie | Craignant constamment et inutilement d'être atteints d'une maladie grave et incurable. |
| Insomnie | Incapacité à dormir la nuit, ou sommeil pendant la journée et insomnie la nuit. |
| déficience intellectuelle | Diminution de la vitesse de réflexion, de la capacité d'attention et de la capacité de prise de décision. |
| immobilité physique | Rester immobile dans la même position pendant longtemps, sans rien faire. |
| Délires ou hallucinations | Voir, entendre ou croire des choses qui n'existent pas réellement, ou avoir des convictions fortes sans fondement. |
Quels sont les traitements pour cela ?
Il s'agit d'un problème très important. Le traitement de cette affection se fait généralement en milieu hospitalier, afin que les médecins et le personnel infirmier puissent surveiller de près le patient.
Le traitement utilise une combinaison de deux principaux types de médicaments :
1. Antidépresseurs : Pour contrôler la dépression.
2. Antipsychotiques : pour contrôler les hallucinations et les délires.
Ces antipsychotiques agissent en régulant l'activité des neurotransmetteurs , ces substances chimiques qui transmettent les messages entre les cellules nerveuses du cerveau. Cela nous permet de retrouver notre capacité à distinguer le réel de l'illusion. Actuellement, on utilise des médicaments plus efficaces et présentant moins d'effets secondaires (par exemple, l'olanzapine, le rispéridone et la quétiapine). Seul votre médecin peut déterminer le médicament et le dosage les plus adaptés à votre situation ou à celle de votre proche.
Le traitement est-il vraiment efficace ?
Oui, absolument. C'est la meilleure nouvelle que je puisse vous annoncer. Le traitement de la dépression psychotique est très efficace. Avec un traitement adapté, vous pouvez guérir complètement en quelques mois.
Il est toutefois très important de continuer à suivre les instructions de votre médecin et de le consulter régulièrement, même après votre guérison. Il arrive parfois que les médicaments ne produisent pas les résultats escomptés. Dans ce cas, les médecins peuvent décider d'utiliser un traitement très sûr et efficace appelé électroconvulsivothérapie (ECT) .
Parce que cette situation est très grave,Le risque de suicide étant élevé, orienter au plus vite une personne présentant des symptômes vers un médecin peut lui sauver la vie.
Message à retenir
- La dépression psychotique n'est pas seulement de la tristesse, c'est une maladie grave qui associe une dépression sévère et un détachement de la réalité.
- Si vous entendez des voix qui n'existent pas, si vous avez des hallucinations ou si vous croyez fermement à des choses sans fondement, il peut s'agir de symptômes de la dépression.
- Ne cachez pas cette maladie par honte ou par peur. Cela ne fera qu'aggraver votre état.
- Cette affection se traite de préférence par un traitement, qui peut nécessiter une hospitalisation et des médicaments.
- Si vous ou une personne de votre entourage présentez ces symptômes, veuillez consulter un médecin dès que possible. Si vous avez des pensées suicidaires, demandez une aide médicale immédiatement.
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