Avez-vous déjà entendu parler de la rétine, cette partie de l'œil qui forme les images et ressemble à un écran ? Elle peut se scinder soudainement en deux couches, voire plus. C'est une affection étrange, mais importante à connaître. Les médecins l'appellent « rétinoschisis ». Pas d'inquiétude, nous allons vous l'expliquer simplement.
Qu'est-ce que le rétinoschisis ? Essayons de le comprendre simplement.
En termes simples, la rétinoschisis se produit lorsque la rétine, à l'intérieur de l'œil, se divise en plusieurs couches. Plus précisément, elle se divise en deux couches ou plus. Saviez-vous que notre rétine est une membrane très complexe ? Elle est composée d'une couche sensible à la lumière et d'une couche de cellules qui transmettent les signaux au cerveau via le nerf optique. Ainsi, lorsque ces couches se divisent de cette manière, la vision peut être affectée. Imaginez les pages d'un livre non collées et séparées. Ces déchirures peuvent se produire au centre de la rétine, mais le plus souvent, elles se situent sur les bords, c'est-à-dire en périphérie.
Quels sont les principaux types de rétinoschisis ?
Cette affection, appelée « rétinoschisis », est relativement rare. Il en existe deux principaux types : l’un est acquis , l’autre congénital .
Rétinoschisis à apparition tardive (rétinoschisis acquis)
On parle aussi de « rétinoschisis dégénératif » . Cela signifie qu'il s'agit d'une affection qui survient avec l'âge, liée à une certaine usure. Le plus souvent, elle se manifeste autour de 50, 60 ou 70 ans. C'est pourquoi on l'appelle parfois « rétinoschisis sénile » . Cependant, il arrive que des personnes plus jeunes développent également cette affection.
Il existe deux types de rétinoschisis dégénératif : la forme typique et la forme bulleuse ou réticulaire . Dans la forme bulleuse, de petites bulles remplies de liquide se forment sur la rétine. Il est parfois difficile de distinguer les deux formes. Cependant, la forme bulleuse présente un risque plus élevé de développer des trous rétiniens et un décollement de la rétine.
Il existe un autre type de schisis maculaire myopique , également appelé maculopathie tractionnelle myopique ou fovéoschisis myopique . Il se manifeste dans la partie centrale de la rétine, appelée macula , et plus précisément au centre de celle-ci, au niveau de la fovéa . On l'observe le plus souvent chez les personnes atteintes de forte myopie.
Rétinoschisis congénital
Vous savez, quand on parle de malformation congénitale, cela signifie quelque chose qui est présent dans notre corps dès la naissance. Ce type de rétinoschisis est appelé rétinoschisis juvénile lié à l'X.Il s'agit d'une affection qui débute dès le plus jeune âge, ou durant l'enfance, et qui est liée au chromosome X. Elle touche souvent les deux yeux.
Cette affection, appelée « rétinoschisis juvénile lié à l'X », touche principalement les garçons. Leurs mères sont porteuses du gène responsable, mais dans la plupart des cas, elles ne développent pas la maladie.
Quelle est la différence entre le décollement de la rétine et le rétinoschisis ?
Bien que ces deux termes semblent similaires, il existe une légère différence. En effet, un décollement de la rétine se produit lorsque la rétine se sépare complètement du tissu qui la soutient et se détache. C'est comme une affiche qui se décolle du mur.
Le rétinoschisis n'est pas un décollement de la rétine, mais une séparation des couches de celle-ci. Cette affection peut parfois être difficile à diagnostiquer, même pour un ophtalmologiste. Cependant, des examens spécifiques peuvent aider votre médecin à déterminer précisément de quoi il s'agit.
Il arrive que le décollement de la rétine et le rétinoschisis surviennent simultanément. Ce risque est particulièrement élevé en cas de rétinoschisis congénital, présent dès la naissance.
Cette affection appelée rétinoschisis est-elle fréquente ?
Les chercheurs indiquent que la rétinoschisis juvénile liée à l'X, une affection congénitale, touche environ une personne sur 5 000 ou 25 000. C'est un pourcentage très faible.
La rétinoschisis dégénérative, une affection qui survient avec l'âge, toucherait environ 4 % des personnes de plus de 40 ans. Une autre étude suggère qu'elle pourrait toucher entre 1 % et 4 % des personnes de plus de 50 ans.
Quels sont les symptômes du rétinoschisis ? Les avez-vous aussi ?
Le plus étonnant, c'est que parfois on peut être atteint de cette maladie sans aucun symptôme . Mais si vous en présentez, voyons quels sont-ils.
Si vous souffrez de rétinoschisis congénital lié à l'X juvénile, vous pouvez présenter des symptômes comme ceux-ci :
- Les yeux semblent tournés vers le nez (comme des yeux qui louchent).
- Les yeux ne restent pas fixes et bougent d'avant en arrière (nystagmus).
- Selon la localisation de la déchirure rétinienne, il peut y avoir une perte de vision centrale ou fovéale, ou de vision périphérique.
- Problèmes de vision de loin (souvent l'hypermétropie).
Si vous souffrez d'un rétinoschisis acquis, vous pouvez présenter les symptômes suivants :
- Incapacité à voir clairement dans les deux directions (perte de la vision périphérique).
- Parfois, aucun symptôme ne se manifeste.
Cependant, si votre rétinoschisis s'aggrave ou s'il s'accompagne d'un décollement de la rétine, vous pouvez présenter des symptômes tels que :
- Voir de petits objets noirs flotter devant les yeux (« corps flottants ») et ressentir des éclairs lumineux soudains (« flashs »).
- Voir les choses étirées et déformées (« images déformées »).
- Selon la localisation de la déchirure rétinienne, il peut y avoir une perte de vision centrale ou périphérique.
Important : Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez immédiatement un ophtalmologiste. Un traitement précoce est essentiel pour les problèmes de vision.
Pourquoi le rétinoschisis survient-il ? Quelles en sont les causes ?
La rétinoschisis congénitale est souvent causée par une mutation génétique . Nous avons dit précédemment qu'elle est liée au chromosome X, c'est-à-dire qu'elle est liée à des gènes hérités de la mère.
Cependant, les scientifiques n'ont pas encore trouvé la cause exacte de cette affection, la « rétinoschisis acquise ». Il a toutefois été constaté que le risque de la développer augmente avec l'âge, en particulier après 40 ans.
Comment savoir avec certitude si vous souffrez de rétinoschisis ? (Diagnostic)
Cette affection est souvent diagnostiquée par un ophtalmologiste . Après un examen ophtalmologique complet, les tests suivants peuvent être effectués pour confirmer le diagnostic :
- Ophtalmoscopie ou fond d'œil : lors de cet examen, le médecin utilise un instrument spécial (ophtalmoscope) pour examiner l'intérieur de vos yeux, et plus particulièrement la rétine.
- Tomographie par cohérence optique (OCT) : Il s’agit d’un examen non invasif qui utilise la lumière pour créer des images nettes de l’intérieur et du fond de l’œil. Il permet de visualiser clairement les différentes couches de la rétine.
- Échographie en mode B : Il s’agit également d’un examen échographique non invasif qui utilise des ondes sonores pour prendre des images de l’intérieur de l’œil.
- Électrorétinographie (ERG) : ce test mesure la réaction de vos yeux à des flashs lumineux soudains. Il permet d’évaluer la fonction de la rétine.
- Angiographie : Cet examen permet de visualiser les vaisseaux sanguins de votre rétine. Il utilise des colorants spéciaux comme la fluorescéine ou le vert d’indocyanine.
- Tests génétiques : Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’une affection congénitale appelée rétinoschisis juvénile lié à l’X, il pourra vous suggérer ce test.
Quels sont les traitements pour le rétinoschisis ? Peut-on le guérir ?
Pour être honnête, la condition `(Rétinoschisis)`Elle ne se guérit pas complètement. Cependant, on peut la gérer. Les médecins peuvent recommander le port de lunettes ou d'autres aides visuelles pour améliorer la vision.
- Si vous souffrez d'un rétinoschisis acquis , vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement. Votre médecin pourrait considérer qu'il s'agit d'une affection bénigne ne nécessitant aucun traitement. Cependant, si vous avez des troubles de la réfraction, comme la myopie ou l'hypermétropie, vous pourriez avoir besoin de lunettes.
- Si vous souffrez de rétinoschisis congénital lié à l'X juvénile , vous devrez également porter des lunettes pour corriger vos problèmes de vision.
Il arrive que des vaisseaux sanguins de la rétine se rompent et provoquent une hémorragie intraoculaire. Dans ce cas, votre médecin pourra vous recommander une cryoablation ou un traitement au laser pour arrêter le saignement.
Le plus important, c'est que si vous souffrez d'un décollement de la rétine, vous aurez absolument besoin d'une intervention chirurgicale pour rattacher la rétine.
Les chercheurs tentent toujours de trouver de nouveaux traitements pour la rétinoschisis juvénile liée à l'X, notamment la thérapie génique , la thérapie par cellules souches et un médicament appelé dorzolamide .
Existe-t-il un moyen de prévenir le rétinoschisis ?
Malheureusement, il est impossible d'empêcher le développement du « rétinoschisis » .
On ignore la cause du rétinoschisis acquis, il n'existe donc aucun moyen de le prévenir. Cependant, si un membre de votre famille a des antécédents de rétinoschisis juvénile lié à l'X, il est conseillé de demander à votre médecin de vous orienter vers un conseiller en génétique.
À quoi pouvez-vous vous attendre si vous souffrez de rétinoschisis ?
Comme nous l'avons mentionné précédemment, il n'existe aucun traitement curatif pour cette affection. Elle peut parfois entraîner une perte de vision importante, voire une cécité légale. Cependant, certaines personnes peuvent ne nécessiter aucun traitement. Cela dépend de la gravité et du type de votre affection.
Comment dois-je prendre soin de moi si j'ai un rétinoschisis ?
Si vous souffrez de rétinoschisis, voici quelques mesures importantes que vous pouvez prendre :
- Faites-vous examiner les yeux régulièrement. C'est primordial. Faites contrôler votre vue à intervalles réguliers, selon les recommandations de votre médecin.
- Utilisez des aides visuelles pour personnes malvoyantes.Renseignez-vous également sur les technologies d'assistance qui peuvent vous aider à accomplir plus facilement les tâches quotidiennes. Cela est important pour vous et votre enfant s'il est atteint de cette affection.
- Si vous constatez le moindre changement dans votre vision, informez-en immédiatement votre médecin. Ne négligez pas même les changements les plus infimes.
Perdre même une petite partie de sa vision peut être angoissant. Mais rappelez-vous, vous n'êtes pas seul(e). Restez en contact avec votre ophtalmologiste. Renseignez-vous auprès de votre équipe médicale sur les groupes de soutien et les autres ressources disponibles. Profitez des services qu'ils proposent : informations, partage d'expériences et assistance technique.
Le point le plus important à retenir de ce dont nous avons parlé (Message à retenir)
Bon, d'après ce dont nous avons parlé, voici les points les plus importants à retenir :
- La rétinoschisis est une affection dans laquelle la rétine se divise en plusieurs couches, ce qui peut affecter la vision.
- Il en existe deux principaux types : liés à l’âge et congénitaux.
- Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme , tandis que d'autres peuvent en ressentir, comme une baisse de la vision et des tics oculaires.
- Bien qu'il n'existe pas de traitement curatif complet, cette maladie peut être prise en charge. Pour cela, un avis médical approprié et des examens complémentaires sont indispensables.
- Si vous ou un membre de votre famille souffrez de cette affection, il est très important de consulter régulièrement un ophtalmologiste et de suivre ses conseils .
- Si vous constatez un changement de votre vision, consultez immédiatement un médecin. Un dépistage et un traitement précoces peuvent empêcher l'aggravation de la situation.
- Vous n'êtes pas seul, il existe des lieux et des moyens d'obtenir de l'aide.
J'espère que ces informations vous seront utiles. Prenez soin de vos yeux !
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