Rubéole (rougeole allemande) : ce que les femmes enceintes et les enfants doivent savoir

Tous les parents s'inquiètent lorsqu'ils voient apparaître soudainement une éruption cutanée rouge sur le corps de leur bébé, n'est-ce pas ? Ils craignent la rougeole, la varicelle ou une autre allergie. Aujourd'hui, nous allons parler d'une maladie qui provoque également une éruption cutanée, mais dont on parle peu, et qui peut être très dangereuse, notamment pour les femmes enceintes : la rubéole. On l'appelle aussi parfois « rougeole allemande ».

En termes simples, qu'est-ce que la rubéole ?

La rubéole est une maladie contagieuse causée par un virus appelé RuV . Son principal symptôme est une éruption cutanée rouge qui apparaît sur tout le corps. Cette éruption débute généralement sur le visage et s'étend à l'ensemble du corps en trois jours environ. C'est pourquoi on l'appelle parfois « rougeole de trois jours ».

Mais le plus important, c'est que, malgré son nom de « rubéole », il ne s'agit pas de la rougeole que nous connaissons habituellement. Ces deux maladies sont causées par deux virus complètement différents. La rubéole n'est généralement pas grave chez un jeune enfant. Cependant, si une femme enceinte la contracte, elle peut avoir des conséquences très graves pour le fœtus. Examinons cela plus en détail.

Le côté le plus dangereux de la rubéole : le syndrome de rubéole congénitale (SRC)

Il s'agit de la forme la plus grave et la plus dangereuse de rubéole. En clair, si une femme contracte la rubéole pendant sa grossesse, le virus peut être transmis de la mère à son bébé in utero. C'est ce qu'on appelle le syndrome de rubéole congénitale (SRC) .

Si une mère contracte la rubéole au cours du premier trimestre de sa grossesse, le bébé court un risque élevé de développer un syndrome de rubéole congénitale (SRC), ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé à la naissance.

Quels problèmes un bébé né avec le syndrome de rubéole congénitale peut-il avoir ?

Un enfant né avec cette affection peut présenter un ou plusieurs problèmes à la naissance.

Quels sont les symptômes courants de la rubéole ?

Chez les jeunes enfants, le premier signe de la rubéole est généralement une éruption cutanée. Cependant, chez les adultes et les jeunes enfants, d'autres symptômes peuvent apparaître quelques jours avant l'éruption. Étonnamment, environ 50 % des personnes infectées ne développent aucun symptôme. Néanmoins, même asymptomatiques, elles peuvent transmettre la maladie.

Voici les symptômes les plus fréquemment observés :

• Éruption cutanée rouge : Elle commence sur le visage et s'étend vers le bas.
• Température corporelle : Pas trop élevée, juste une légère fièvre.
• Mal de tête
• œil rose
• Nez qui coule, comme un rhume
• Mal de gorge et toux
• Ganglions lymphatiques enflés : Ganglions lymphatiques enflés, notamment derrière les oreilles et dans le cou.
• Douleurs articulaires : ce problème est particulièrement fréquent chez les jeunes femmes.
• Malaise

Comment cette maladie se transmet-elle ? Combien de temps est-elle contagieuse ?

La rubéole est une maladie très contagieuse. Le virus se propage par les gouttelettes émises lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue, et une personne saine peut contracter la maladie en inhalant ces gouttelettes. La transmission peut également se faire par contact avec une surface contaminée, puis en se touchant le nez, la bouche ou les yeux.

Que révèle un test de rubéole pendant la grossesse ?

Si vous envisagez une grossesse ou si vous êtes déjà enceinte, votre médecin vous demandera probablement de faire un test sanguin pour dépister la rubéole. Ce test permet de vérifier si vous possédez des anticorps capables de lutter contre le virus de la rubéole.

• Si le résultat du test est « positif » : cela signifie que vous avez des anticorps dans votre organisme. Cela signifie que vous avez déjà eu la rubéole ou que vous avez reçu le vaccin ROR (rougeole-oreillons-rubéole). C’est une bonne nouvelle ! Vous êtes donc protégée contre la rubéole et le risque de contracter la maladie pendant votre grossesse est très faible.
• Si le résultat du test est « Négatif » : cela signifie que vous ne possédez pas d’anticorps contre la rubéole. Vous êtes donc susceptible de contracter la maladie. Si vous n’êtes pas enceinte, votre médecin vous recommandera le vaccin ROR (rougeole, oreillons, rubéole). Vous devez éviter toute grossesse pendant au moins un mois après la vaccination. Si vous êtes enceinte, vous devez absolument éviter tout contact avec des personnes atteintes de rubéole.

Diagnostic et traitement de la rubéole

Si vous ou votre enfant présentez des symptômes de rubéole, consultez un médecin. Il vous examinera, observera l'éruption cutanée et vous interrogera sur vos symptômes afin d'établir un diagnostic. Il pourra également réaliser des tests comme ceux-ci pour confirmer le diagnostic :

• Analyses sanguines : Vérifier les niveaux d’anticorps.
• Un test par écouvillonnage nasal ou de la gorge
• Un test urinaire

Comment est-ce traité ?

Il n'existe pas de médicament spécifique pour éliminer le virus de la rubéole. Cette maladie guérit généralement spontanément en quelques jours. On ne peut que contrôler les symptômes.

• Vous pouvez prendre un analgésique comme le paracétamol pour soulager la fièvre et la douleur. Cependant, il est toujours conseillé de consulter un médecin avant d'administrer un médicament à un enfant.
• Buvez beaucoup d'eau et de liquides.
• Reposez-vous bien.
• Pour éviter de transmettre la maladie à d'autres personnes, isolez-vous pendant au moins une semaine après l'apparition de l'éruption cutanée.

Le meilleur moyen de prévenir la rubéole : le vaccin ROR (rougeole, oreillons, rubéole).

La vaccination est le moyen le plus sûr, le plus efficace et le plus sûr de se protéger contre la rubéole. Au Sri Lanka, les enfants reçoivent le vaccin ROR dans le cadre du Programme national de vaccination.

• Vaccin ROR : Il protège contre les trois maladies suivantes : la rougeole, les oreillons et la rubéole.
• Vaccin RORV : Ce vaccin est également utilisé dans certains pays. Outre le ROR, il protège aussi contre la varicelle.

Conformément au calendrier vaccinal national du Sri Lanka, un enfant reçoit généralement la première dose du vaccin ROR à l'âge de 9 mois et la seconde à 3 ans. La vaccination complète offre une protection quasi permanente contre la rubéole.

Qui ne devrait pas recevoir le vaccin ROR ?

Les personnes suivantes ne sont généralement pas recommandées pour la vaccination ROR. Parlez-en à votre médecin.

• Les personnes présentant une allergie grave à l'un des composants du vaccin.
• Femmes enceintes.
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli par des maladies telles que le VIH/SIDA, le cancer ou les médicaments qu'elles prennent.
• Les personnes atteintes de tuberculose.
• Les personnes ayant récemment subi une transfusion sanguine.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous pensez que vous ou votre enfant présentez des symptômes de rubéole, consultez immédiatement un médecin. En particulier si vous êtes enceinte et avez été en contact avec une personne atteinte de rubéole ou si une éruption cutanée est apparue, n'attendez pas.

Quand faut-il se rendre à l'unité de soins d'urgence (USU) ?

Si vous êtes une femme enceinte et que vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche :

• Saignements excessifs
• Douleurs abdominales intenses
• Fièvre et frissons

Ce sont peut-être des signes de fausse couche. La rubéole peut provoquer une fausse couche.