Avez-vous l'impression que quelque chose a changé dans votre façon de penser ? Parlons du trouble schizophréniforme !

Vous arrive-t-il de sentir qu'une personne de votre entourage, voire vous-même, a beaucoup changé dans sa façon de penser, d'agir ou de parler ? Si elle commence à croire des choses qui ne sont pas vraies, à parler en secret ou si tout semble chaotique, il y a lieu de s'inquiéter. Aujourd'hui, nous allons parler d'un trouble de ce type : le trouble schizophréniforme .

Qu'est-ce que le trouble schizophréniforme ?

En termes simples, il s'agit d'un trouble mental passager. Il se manifeste par une certaine distorsion de la pensée, un état appelé « psychose ». Le terme « psychose » peut susciter des interrogations. Il s'agit d'une perte partielle du contact avec la réalité. Dans cet état, on observe principalement des symptômes comme celui-ci :

• Hallucinations : Voir ou entendre des choses qui n'existent pas réellement.
• Illusions : croyances qui ne sont pas vraies, mais qui sont fortement ancrées dans l'esprit.
• Discours confus : Les propos tenus sont confus et difficiles à comprendre.
• Comportement confus ou inhabituel : les actions entreprises sont étranges et désordonnées.

Si ces symptômes persistent pendant plus d'un mois, mais moins de six mois, on parle de trouble schizo-affectif .

Quelle est la différence entre la schizophrénie et le trouble schizophréniforme ?

Vous vous demandez peut-être si c'est la même chose que la schizophrénie . En fait, les symptômes sont très similaires. Les deux affections présentent les mêmes symptômes psychotiques. Cependant, la principale différence réside dans la durée de ces symptômes.

• La schizophrénie est une maladie chronique qui dure généralement toute la vie et nécessite un traitement à long terme.
• Mais le trouble schizophréniforme est un trouble de courte durée. Cela signifie que les symptômes durent de un à six mois. Après cela, certaines personnes guérissent complètement.

Cette affection est-elle fréquente ?

Dans des pays comme les États-Unis, le trouble schizophréniforme est moins fréquent que la schizophrénie . Il touche entre 0,6 % et 1,9 % de la population.

Environ un tiers (33 %) des personnes chez qui un trouble schizo-affectif a été diagnostiqué ne présenteront plus de symptômes après six mois.C'est une excellente nouvelle. Cependant, les deux tiers restants (66 %) pourraient ultérieurement recevoir un diagnostic de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif. Autrement dit, leurs symptômes persistent pendant plus de six mois.

Quels sont les symptômes du trouble schizo-affectif ?

Comme nous l'avons déjà évoqué, les symptômes de cette affection sont très similaires à ceux de la schizophrénie . Examinons-les plus en détail :

• Délires : Il s’agit de croyances totalement fausses, mais fermement ancrées dans votre esprit. Quelles que soient les preuves présentées, vous resterez inflexible. Par exemple, vous pourriez croire que quelqu’un complote contre vous, vous suit, contrôle vos pensées, ou que vous possédez des pouvoirs spéciaux.

• Hallucinations : Il s’agit de la perception, par les sens (vue, ouïe, odorat, goût, sensation au toucher), de choses qui n’existent pas réellement.
• Le plus souvent, vous entendrez des voix parler dans un endroit désert. Ces voix vous donnent peut-être des ordres ou vous critiquent.
• Il est également possible de voir des choses qui n'existent pas.
• Il est possible, rarement, de percevoir des odeurs étranges, de goûter des choses étranges ou d'avoir la sensation que quelqu'un vous touche.

• Discours désorganisé : C’est lorsque votre discours devient désorganisé.
• Il est difficile pour les autres de comprendre ce qui est dit.
• Ils ne font pas de phrases complètes, ou bien ils enchaînent des mots sans rapport les uns avec les autres.
• Ils inventent de nouveaux mots et parlent.
• Passer rapidement d'un sujet à l'autre.

C'est clairement différent de votre façon habituelle de parler.

• Mouvements désorganisés ou inhabituels : votre comportement et vos mouvements peuvent paraître étranges aux autres.
• Ils tournent sur eux-mêmes et prennent des poses étranges.
• Parfois, ils restent longtemps dans la même position, sans bouger du tout. On appelle cela la catatonie.
• Se comporter comme un enfant, ou se mettre en colère sans raison.

À cela s'ajoutent d'autres symptômes, appelés « symptômes négatifs » . Cela signifie que la capacité à accomplir les tâches habituelles diminue. Les voici :

• Expression limitée des émotions : Il peut y avoir un manque d’émotion sur le visage et un manque de variation dans la voix lors de la prise de parole.
• Manque d'énergie ou d'intérêt : ne pas avoir envie de faire quoi que ce soit, se sentir constamment fatigué.
• Négliger leur hygiène personnelle et vestimentaire : ne pas se laver, ne pas se brosser les dents et être sales.
• Perte de plaisir ou d'intérêt pour la vie (anhédonie) : les choses qui vous procuraient du plaisir auparavant ne vous en procurent plus.
• S'éloigner de sa famille, de ses amis et des activités sociales.

Si vous ou un proche remarquez l'un de ces symptômes, veuillez consulter immédiatement un médecin ou un professionnel de la santé mentale .

Quelles sont les complications possibles du trouble schizo-affectif ?

Ces symptômes peuvent avoir un impact considérable sur la vie quotidienne. Vous pourriez avoir des difficultés à fonctionner correctement à l'école, au travail, dans vos relations familiales ou à prendre soin de vous. Cela peut entraîner une perte d'emploi et une rupture relationnelle.

Les personnes atteintes de troubles psychotiques (notamment le trouble schizo-affectif et la schizophrénie ) présentent un risque accru de toxicomanie et d'alcoolisme. Elles peuvent être tentées d'utiliser ces substances pour soulager leurs symptômes (automédication). Si vous êtes dans cette situation, consultez un médecin ou un professionnel de la santé mentale dès que possible.

De plus, les personnes souffrant de psychose présentent un risque accru de pensées suicidaires ou de suicide . Si vous avez de telles pensées, veuillez consulter un médecin immédiatement. Vous pouvez également appeler le numéro d'urgence de prévention du suicide et d'écoute téléphonique au 988. Une assistance est disponible 24h/24 et 7j/7.

Quelles sont les causes du trouble schizo-affectif ?

Les chercheurs ignorent encore la cause exacte de cette maladie, mais ils pensent que plusieurs facteurs peuvent y contribuer :

• Génétique : La schizophrénie a tendance à être héréditaire. Cela signifie que si un parent biologique est atteint de cette maladie, ses enfants risquent également de la développer. Cependant, cela ne signifie pas qu’ils la développeront forcément.
• Chimie cérébrale : Une personne atteinte de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif peut présenter un déséquilibre de certains messagers chimiques, appelés neurotransmetteurs, dans le cerveau. Ce déséquilibre peut perturber la transmission des messages et provoquer des symptômes.
• Facteurs environnementaux : Certaines données suggèrent que chez les personnes ayant une prédisposition génétique à développer la maladie, un facteur environnemental, tel qu'un événement très stressant (traumatisme), peut déclencher la maladie .

Comment diagnostique-t-on le trouble schizo-affectif ?

Lorsque vous consultez un médecin, celui-ci prendra connaissance de vos antécédents médicaux complets et procédera à un examen physique.Il n'existe pas d'examens de laboratoire spécifiques pour diagnostiquer cette affection. Toutefois, votre médecin peut prescrire des examens complémentaires afin de déterminer si vos symptômes sont causés par une autre maladie ou par la prise de médicaments. Il peut s'agir d'analyses de sang ou d'examens d'imagerie cérébrale.

Si votre médecin ne trouve pas de cause physique à vos symptômes, il pourra vous orienter vers un psychiatre ou un psychologue . Ces professionnels sont spécialement formés pour diagnostiquer et traiter les troubles de santé mentale.

Les psychiatres et les psychologues vous interrogeront et utiliseront des techniques d'entretien et d'évaluation spécifiques pour déterminer si vous souffrez d'un « trouble psychotique ». Le médecin établit un diagnostic en observant vos symptômes, vos attitudes et votre comportement.

La schizophrénie est diagnostiquée selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) de l'Association américaine de psychiatrie. Selon ce manuel, au moins deux des symptômes suivants doivent être présents pendant une période significative d'au moins un mois :

• Illusions
• Hallucinations
• Discours désorganisé
• Comportement désorganisé ou inhabituel
• Symptômes négatifs

Comment traite-t-on le trouble schizo-affectif ?

L'objectif principal du traitement est de vous protéger, de vous stabiliser et d'atténuer vos symptômes. Le traitement comprend principalement deux volets : la prise de médicaments et la psychothérapie (thérapie par la parole). Si vos symptômes sont graves ou si vous risquez de vous blesser ou de blesser autrui, une hospitalisation peut être nécessaire pour poursuivre le traitement jusqu'à l'amélioration de votre état.

Médicaments pour le trouble schizo-affectif

Les médecins prescrivent principalement des antipsychotiques pour traiter ces symptômes. En voici quelques exemples :

• Rispéridone (Risperdal®)
• Clozapine (Clozapine - Clozaril®)
• Quétiapine (Quétiapine - Seroquel®)
• Ziprasidone (Geodon®)
• Olanzapine (Zyprexa®)
• Ilopéridone (Ilopéridone - Fanapt®)
• Palipéridone (Palipéridone - Invega®)
• Asénapine (Asénapine - Saphris®)
• Lurasidone (Lurasidone - Latuda®)

À mesure que vos symptômes s'améliorent, vous devez continuer à collaborer avec votre médecin pour adapter votre posologie. Votre médecin vous suivra également de près afin de détecter toute réapparition des symptômes (rechute).

Psychothérapie pour le trouble schizo-affectif

La psychothérapie, ou thérapie par la parole, est un traitement qui vous aide à identifier et à modifier vos pensées, sentiments et comportements inadaptés. Son objectif est de vous permettre de mieux comprendre la schizophrénie , de vous fixer des objectifs et de gérer les difficultés que votre maladie engendre au quotidien.

Il existe deux principales méthodes de traitement du trouble schizo-affectif :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Il s’agit d’une forme de psychothérapie structurée et axée sur des objectifs précis. En TCC, un psychothérapeute vous aide à examiner vos pensées et vos émotions en profondeur. Vous apprendrez comment vos pensées influencent vos actions. Grâce à la TCC, vous pouvez apprendre à vous défaire des pensées et des comportements néfastes et à développer des schémas de pensée et des habitudes plus sains. Elle peut également vous aider à gérer le stress causé par vos symptômes et à remettre en question les pensées qui ne sont pas fondées sur la réalité.

• Thérapie familiale : La psychoéducation est essentielle pour les familles dont un proche est suivi pour un trouble de santé mentale. Elle consiste pour les professionnels de la santé mentale à informer les patients et leurs familles sur les troubles mentaux. Elle comprend des informations de base sur la maladie, ses causes, son traitement et son pronostic. La thérapie familiale aide les familles à mieux comprendre ce que vit une personne atteinte de schizophrénie . Elle leur fournit également les outils nécessaires pour faire face à la situation, soutenir leur proche et reconnaître les premiers signes de symptômes.

Quel est le pronostic pour les personnes atteintes de trouble schizo-affectif ?

Environ un tiers (33 %) des personnes atteintes de trouble schizo-affectif guérissent en six mois. Si vos symptômes persistent plus de six mois, il est probable que vous souffriez de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif. Ce sont des affections chroniques. Dans ce cas, un traitement continu sera nécessaire pour une prise en charge efficace.

Peut-on prévenir le trouble schizo-affectif ?

Il n'existe actuellement aucun moyen connu de prévenir cette maladie ni de réduire le risque de la développer. Toutefois, un diagnostic et un traitement précoces peuvent limiter les perturbations qu'elle peut engendrer dans votre vie, votre famille et votre carrière.

Comment prendre soin de moi ?

Si vous souffrez de trouble schizo-affectif , vous pouvez faire ceci pour vous aider et gérer votre maladie :

• Prenez vos médicaments comme prescrit : le plus important est de prendre vos médicaments conformément à la prescription de votre médecin, à l’heure indiquée. Si vous avez des questions concernant vos médicaments ou si vous ressentez des effets secondaires, parlez-en à votre médecin afin de trouver une solution adaptée.
• Consultez régulièrement votre médecin : il fixera des rendez-vous pour vous. Ces rendez-vous sont très importants pour la prise en charge de votre maladie.
• N’ignorez pas les symptômes : si vous diagnostiquez la maladie tôt et consultez un médecin, vous aurez plus de chances de bien répondre au traitement et d’obtenir de bons résultats.
• Évitez la consommation d'alcool et de drogues : leur consommation peut aggraver les symptômes du trouble schizo-affectif et entraîner d'autres problèmes.
• Envisagez de vous faire aider : rejoignez un groupe de soutien pour les personnes atteintes de schizophrénie ou d’autres troubles psychotiques. Participer à un groupe peut vous aider à vous sentir moins seul et à entrer en contact avec d’autres personnes vivant des expériences similaires.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous présentez des symptômes de trouble schizo-affectif , consultez immédiatement un médecin. Prenez au sérieux les remarques de vos proches concernant votre comportement, surtout si vous avez des antécédents de psychose ou si un membre de votre famille en a souffert.

Si vous avez reçu un diagnostic de trouble schizo-affectif , il est très important de consulter régulièrement votre médecin et/ou un professionnel de la santé mentale pour gérer cette affection.

Quelles questions devrais-je poser à mon médecin au sujet du trouble schizo-affectif ?

• Est-ce que je souffre de trouble affectif schizophrénique ou de trouble affectif schizophrénique ?
• À votre avis, combien de temps mes symptômes vont-ils durer ?
• Quel type de spécialiste devrais-je consulter ?
• Puis-je aller travailler/à l'école ?
• Dois-je rester à l'hôpital ?
• Quels médicaments me recommandez-vous ?

La schizophrénie peut être une maladie très effrayante et éprouvante pour vous et vos proches. Si vous pensez présenter des symptômes de schizophrénie ou de psychose, il est important de consulter un médecin au plus vite. Son rôle est de vous aider. Les médecins, et plus particulièrement les psychiatres, sont formés pour vous accompagner sans que vous vous sentiez jugé, gêné ou embarrassé.

Votre proche présente des symptômes semblables à ceux de la schizophrénie.Si vous pensez qu'ils présentent des symptômes d'un trouble de la personnalité, encouragez-les à consulter un médecin avec douceur et bienveillance. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent faire toute la différence dans leur rétablissement et la gestion de leur maladie.

Message à retenir

Le trouble schizophréniforme est une affection caractérisée par une perte de contact avec la réalité pendant une courte période, due à une altération de la pensée. Il est moins durable que la schizophrénie et les symptômes peuvent disparaître en 1 à 6 mois.

Le plus important est de consulter un médecin dès l'apparition de ces symptômes. Un traitement précoce augmente vos chances de guérison complète. Vous n'êtes pas seul(e) et il existe des solutions pour vous aider. Avec le soutien de médecins, de thérapeutes, de votre famille et de vos amis, vous pouvez bien gérer cette maladie. N'ayez pas peur, n'ayez pas honte, demandez de l'aide.

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