Un autre cancer après un traitement contre le cancer du sein ? (Cancer secondaire) Soyons vigilants.

Vous avez mené un dur combat contre le cancer du sein, subi une intervention chirurgicale et une chimiothérapie, et vous vous sentez maintenant un peu mieux. C'est une grande victoire. Mais vous savez qu'après le traitement, il existe un faible risque de récidive. De plus, certaines personnes peuvent développer un nouveau cancer , sans lien avec le cancer initial, comme effet secondaire du traitement. En médecine, on parle alors de « cancer secondaire » . N'ayez pas peur d'en entendre parler. L'essentiel est d'être bien informée à ce sujet.

Quels sont les types possibles de cancers secondaires ?

Le second cancer le plus fréquent après un cancer du sein est un autre cancer du sein. Il ne s'agit pas d'une récidive du cancer précédent, mais d'une tumeur nouvelle qui se développe à partir de nouvelles cellules cancéreuses. Cette tumeur peut se situer dans l'autre sein ou, si seule la tumeur a été retirée (tumorectomie), dans une autre partie du même sein.

Selon le type de traitement du cancer du sein que vous avez reçu, vous pourriez présenter un risque légèrement plus élevé que la moyenne de développer d'autres types de cancers secondaires. Certains d'entre eux sont énumérés ci-dessous.

Les recherches montrent que l'origine ethnique et l'âge peuvent parfois jouer un rôle. De plus, le risque peut légèrement augmenter avec l'âge, même après une guérison complète d'un cancer du sein et un certain temps. Cependant, les recherches se poursuivent à ce sujet. Il est donc important d'être vigilante plutôt que de s'inquiéter outre mesure.

Quels sont les facteurs de risque d'un second cancer ?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement d'un second cancer après un traitement contre le cancer du sein. Examinons-les de plus près.

Génétique

Certaines femmes héritent d'une mutation génétique appelée gène BRCA . Être porteuse de ce gène augmente le risque de développer un cancer de l'appareil reproducteur, comme le cancer du sein ou de l'ovaire. Si vous avez des antécédents familiaux de cancer, il est important d'en parler à votre médecin.

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement majeur du cancer du sein. Elle consiste à irradier la région thoracique. Le risque global de développer un second cancer est très faible, mais il existe.

• Cancer du poumon : ce risque est particulièrement élevé chez les femmes qui fument.
• Sarcome : Il s'agit d'un type de cancer qui affecte les tissus conjonctifs tels que les vaisseaux sanguins et les os.
• Cancer du sang : Cancers liés à la moelle osseuse tels que la leucémie et le syndrome myélodysplasique (SMD).

Ce risque dépend de la dose de radiation reçue, de la durée d'exposition et de l'étendue de l'irradiation de la moelle osseuse. Ce type de cancer secondaire survient généralement plusieurs années après la radiothérapie.

Chimiothérapie

Certains médicaments de chimiothérapie peuvent légèrement augmenter le risque de développer une leucémie ou un syndrome myélodysplasique (SMD). Des doses plus élevées et des durées de traitement plus longues accroissent davantage ce risque. Les types de médicaments de chimiothérapie qui augmentent ce risque sont :

• Agents alkylants
• Médicaments à base de platine
• Inhibiteurs de la topoisomérase II à base d'anthracyclines

Le médicament Tamoxifène

Ce médicament est très important et prescrit pour réduire le risque de récidive du cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs. Cependant, son utilisation augmente très légèrement le risque de cancer de l'utérus, notamment de cancer de l'endomètre et de sarcome utérin. Par conséquent, si vous constatez des saignements vaginaux inhabituels pendant le traitement, vous devez en informer immédiatement votre médecin .

Obésité

Cela n'est pas lié au traitement. Cependant, des études ont montré que la prise de poids, ou l'obésité, est un facteur majeur d'augmentation du risque de second cancer chez les femmes ayant survécu à un cancer du sein. Plus précisément, un indice de masse corporelle (IMC) élevé favorise l'apparition d'un second cancer du sein ou d'autres cancers liés à l'obésité.

Dépistage des cancers secondaires

Une fois votre traitement du cancer du sein terminé, il est très important d'assister aux rendez-vous de suivi (consultations) prescrits par votre médecin. Votre médecin souhaitera vous suivre régulièrement. Ces rendez-vous vous permettent de :

• Recherche de signes de récidive du cancer du sein.
• Afin de vérifier s'il existe des effets secondaires à long terme des traitements.
• Les mammographies sont réalisées pour vérifier la récidive du cancer ou les signes d'un second cancer.
• Détecter les signes de cancer du col de l'utérus grâce à des tests comme le test Pap et le test de densité osseuse pour vérifier la santé des os.

Ces rendez-vous de suivi sont l'occasion idéale de poser toutes vos questions. Si vous constatez des changements ou des symptômes inhabituels après le traitement, informez-en votre médecin sans délai.

Ce que vous pouvez faire pour réduire le risque

La bonne nouvelle, c'est que la plupart des personnes guéries d'un cancer du sein ne développeront pas de second cancer . Cependant, le risque est légèrement supérieur à la moyenne, il est donc important d'en être consciente. Bien qu'il n'existe aucun moyen de prévenir totalement un second cancer, il existe de nombreuses façons de réduire ce risque.

• Dépistage précoce : Veillez à vous rendre à vos rendez-vous de suivi prescrits par votre médecin. Suivez scrupuleusement le plan de traitement afin de prévenir toute récidive du cancer.
• Maintenez un poids santé : l’obésité est un facteur de risque majeur, essayez donc de maintenir un poids santé grâce à une alimentation équilibrée et à de l’exercice physique.
• Restez actif :Faites de l'exercice tous les jours. Commencez doucement. Débutez par des choses simples comme la marche et des étirements, et augmentez progressivement l'intensité à mesure que vous gagnez en force.
• Alimentation saine : privilégiez une alimentation riche en fruits et légumes frais, ainsi qu’en céréales complètes. Limitez autant que possible votre consommation de viande rouge, de charcuterie, de boissons sucrées et d’aliments ultra-transformés.
• Limitez votre consommation d'alcool : si vous buvez de l'alcool, essayez de vous limiter à une unité par jour.
• Évitez complètement de fumer : abstenez-vous totalement de fumer et de consommer des produits du tabac. C’est un facteur de risque majeur pour de nombreux types de cancer, notamment le cancer du poumon.