Pourriez-vous être atteint de ce problème « silencieux » dans votre sang ? Découvrons le myélome multiple indolent (MMI) !

Parfois, de graves problèmes de santé peuvent survenir sans aucun symptôme apparent. Vous vous demandez peut-être : « Comment est-ce possible ? » Eh bien, oui, c’est possible. Aujourd’hui, nous allons parler d’une affection particulière qui peut se développer silencieusement, sans aucun symptôme, mais qui risque d’évoluer en un cancer grave. Les médecins l’appellent myélome multiple indolent (MMI) . En termes simples, il s’agit d’un stade précoce d’une maladie appelée myélome multiple chronique.

Qu’est-ce que le myélome multiple indolent (SMM) ?

En termes simples, le myélome multiple indolent est une affection qui touche le sang et la moelle osseuse. Il peut évoluer en un cancer du sang rare appelé myélome multiple actif (MM) . Vous vous demandez peut-être : « Qu’est-ce que le myélome multiple ? » Les plasmocytes sont un type de globules blancs de notre système immunitaire. Ce sont eux qui produisent les anticorps qui aident notre organisme à lutter contre les maladies. Cependant, il arrive que ces plasmocytes mutent et deviennent des cellules anormales. C’est alors qu’apparaît le myélome multiple.

Ainsi, la myélomonose asymptomatique (SMM) est le stade « silencieux » précédant l'apparition d'un myélome multiple actif. Parfois, des années peuvent s'écouler avant que la SMM ne devienne un myélome multiple actif. Étonnamment, certaines personnes atteintes de SMM ne développeront jamais de myélome multiple actif. C'est pourquoi les médecins surveillent régulièrement les personnes atteintes de SMM afin de détecter tout signe de transformation en cancer actif.

Le SMM est-il un cancer ?

C'est une question un peu délicate. La myélofibrose subclinique (MSS) n'est pas considérée comme un cancer à proprement parler. Cependant, comme elle peut évoluer en myélome multiple actif, elle est considérée comme un précurseur du cancer. Imaginez une tache inhabituelle sur votre peau, une tache de naissance. Cela pourrait être un signe précoce de cancer de la peau, n'est-ce pas ? C'est exactement ce qu'est la MSS. Elle signifie que vous avez un certain risque de développer un myélome multiple. C'est pourquoi les médecins surveillent de très près les personnes atteintes de cette affection .

Existe-t-il d'autres facteurs prédisposants au myélome multiple ?

Oui, il en existe une autre. On l'appelle gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) . Comme la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (SMM), il s'agit d'une affection qui peut survenir avant le développement d'un myélome multiple. Les médecins considèrent la MGUS (prononcée « m-gus ») comme un précurseur du myélome multiple.

Comment le SMM affecte-t-il mon corps ? Quels sont les symptômes ?

Voici le point important : la plupart des personnes atteintes de SMM ne présentent aucun symptôme.Cela signifie que vous pourriez ne ressentir aucune gêne ni douleur. La plupart des personnes découvrent qu'elles sont atteintes de myélome multiple asymptomatique (SMM) lors d'une analyse de sang effectuée pour une autre raison. Ces analyses peuvent révéler la présence d'un type anormal de protéine appelé protéine M , produite par des plasmocytes anormaux dans votre organisme.

Les analyses sanguines montrent que ces plasmocytes anormaux produisent des protéines immunitaires anormales (protéines M). De plus, une biopsie de moelle osseuse permet aux médecins d'observer ces plasmocytes anormaux dans la moelle osseuse. Cependant, durant cette phase asymptomatique, le myélome ne provoque aucun problème dans l'organisme ; les personnes atteintes de myélome multiple asymptomatique (SMM) ne présentent donc généralement aucun symptôme.

Qui peut contracter le SMM ? Est-ce une maladie courante ?

Cette affection touche généralement les personnes de plus de 60 ans. L'âge moyen au moment du diagnostic se situe entre 62 et 67 ans.

Le myélome multiple asymptomatique (SMM) est une maladie rare. Les chercheurs estiment qu'il ne touche qu'une personne sur 100 000 environ. Cependant, le myélome multiple ne touche qu'environ sept personnes sur 100 000. Le SMM est donc une affection encore plus rare.

Quel est le risque de développer un myélome multiple asymptomatique (SMM) en myélome multiple actif ?

Il est également important de le savoir. Dans les cinq ans suivant le diagnostic de myélome multiple asymptomatique (SMM), environ 10 % des personnes atteintes développent un myélome multiple actif chaque année. Au cours des cinq années suivantes, ce pourcentage diminue à 3 % par an. Après dix ans, ce risque chute encore à 1 % par an.

Cela signifie que toutes les personnes atteintes de myélome multiple asymptomatique (SMM) ne développeront pas un myélome multiple. Toutefois, ce risque existe, d'où l'importance d'un suivi médical régulier.

Existe-t-il des tests permettant de prédire avec précision si une personne développera un myélome multiple ?

Malheureusement, il n'existe actuellement aucun test permettant de prédire avec certitude si une personne développera un myélome multiple. Les médecins et les chercheurs poursuivent l'analyse des modifications génétiques associées à cette maladie et cherchent à déterminer s'il est possible d'identifier les personnes atteintes de myélome multiple asymptomatique (SMM) susceptibles de développer un myélome multiple.

Quelles sont les raisons de l'émergence du (SMM) ?

Les chercheurs savent que les plasmocytes anormaux et les protéines M sont caractéristiques du myélome multiple (MM). Cependant, ils ignorent encore précisément ce qui provoque la transformation des plasmocytes normaux et sains en cellules anormales. Ils étudient actuellement plusieurs pistes potentielles :

• Mutations génétiques : Les chercheurs étudient s'il existe un lien entre les modifications de certains gènes (oncogènes - gènes qui favorisent la croissance cellulaire) et le myélome multiple (MM).
• Obésité : On soupçonne qu'un excès de graisse corporelle puisse également être un facteur.

Comment identifier (SMM) ? Quels types de tests sont effectués ?

Les médecins peuvent effectuer plusieurs examens pour confirmer le diagnostic. Sachez que si une analyse de sang et/ou d'urine de routine révèle la présence de protéine M, cela peut être le premier signe d'un myélome multiple. Les médecins réaliseront ensuite des examens initiaux pour vérifier si votre état évolue vers un myélome multiple. Ces examens peuvent inclure :

• Numération formule sanguine (NFS) : cet examen mesure le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes produits par votre moelle osseuse.
• Analyses biochimiques sanguines : ce test vérifie votre taux de créatinine (pour évaluer le fonctionnement de vos reins), votre taux d’albumine (pour évaluer le fonctionnement de vos reins et de votre foie) et votre taux de calcium (pour détecter une perte osseuse).
• Test quantitatif d'immunoglobulines : ce test sanguin mesure les taux de protéines M (protéines immunitaires) dans votre sang.
• Électrophorèse et immunofixation sérique : ces tests recherchent les protéines M dans votre sang.
• Analyses d'urine : Votre médecin peut vous demander de recueillir vos urines à domicile pendant 24 heures afin de rechercher la présence de protéines M.
• Radiographies : Les radiographies sont utilisées pour vérifier s'il y a des lésions osseuses dues au myélome multiple.
• Tomodensitométrie (TDM) : C’est une autre façon de visualiser les lésions osseuses.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) : cet examen utilise des ondes radio et de puissants aimants pour produire des images détaillées de vos os et de votre colonne vertébrale. Il permet de détecter des signes précoces de lésions osseuses.
• Biopsies de moelle osseuse : les médecins prélèvent un échantillon de votre moelle osseuse et l’analysent afin de déterminer le pourcentage de plasmocytes normaux et anormaux. Ils peuvent également rechercher dans cet échantillon des anomalies de votre ADN susceptibles d’entraîner un cancer.

Quels sont les critères pour (SMM) ?

Lorsque les médecins parlent de « critères », ils font référence aux résultats d'examens qui répondent aux normes médicales nécessaires pour établir un diagnostic. Les critères du SMM sont les suivants :

• Un test sanguin montrant un taux de protéine M supérieur à 3 g/dl (3 grammes par décilitre de sang).
• Un test urinaire de 24 heures révélant une concentration de protéines de 500 milligrammes ou plus. Ou…
• Une biopsie de moelle osseuse révèle que les plasmocytes représentent entre 10 % et 59 % du total des cellules sanguines dans votre moelle osseuse. Et…
• On ne constate aucun signe de lésions osseuses inhabituelles ou de lésions rénales pouvant être causées par un myélome, votre numération sanguine est normale et votre taux de calcium est normal.

Comment traite-t-on cette affection ?

Actuellement, le traitement standard du SMM consiste en une surveillance attentive. Cela implique que les médecins effectuent des analyses régulières pour contrôler le taux de protéine M dans le sang et le taux de plasmocytes dans la moelle osseuse. Tel un système de surveillance, ils veillent à détecter toute aggravation de la maladie.

Certaines personnes présentent un risque accru de développer un myélome multiple actif. Dans ce cas, certains médecins peuvent recommander de commencer le traitement du myélome multiple précocement. Si vous êtes atteint d'un myélome multiple (MM), votre médecin est la personne la mieux placée pour vous fournir les informations et les recommandations de traitement dont vous avez besoin.

Puis-je réduire le risque de développer un SMM ?

Malheureusement, il n’existe actuellement aucun moyen connu d’empêcher la formation de (SMM).

Combien de temps pouvez-vous vivre avec (SMM) ?

Cette maladie se manifeste différemment chez chaque personne. Certaines personnes peuvent en être atteintes sans jamais développer de myélome multiple. D'autres développent un myélome multiple des mois, voire des années après le diagnostic. Si vous êtes inquiet(e) quant à votre avenir avec un myélome multiple asymptomatique (SMM), demandez à votre médecin ce à quoi vous pouvez vous attendre. Il est le mieux placé pour vous fournir des informations précises.

Combien de temps peut-on vivre avec un myélome multiple ?

C’est également un problème pour de nombreuses personnes. Environ 40 % à 82 % des personnes atteintes d’un myélome multiple sont en vie cinq ans après le diagnostic. Cela dépend de nombreux facteurs, notamment du type de maladie et de la réponse au traitement.

Comment puis-je prendre soin de ma santé ?

Si vous souffrez d'un myélome multiple, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement immédiatement, voire jamais. Votre médecin vous demandera de venir pour des examens de contrôle réguliers. Ces examens permettent de vérifier si votre état a évolué vers un myélome multiple. Vivre avec un myélome multiple peut être stressant et anxiogène . Vous pensez peut-être : « J'aimerais pouvoir faire quelque chose. » C'est normal. Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour préserver votre santé globale :

• Adoptez une alimentation équilibrée. En cas de doute, consultez un nutritionniste.
• Si vous êtes fumeur, essayez d'arrêter.
• Reposez-vous suffisamment.
• Protégez-vous des infections. Demandez à votre médecin comment les prévenir.
• Faites régulièrement de l'exercice.Mais parlez-en d'abord à votre médecin pour savoir quel type d'exercice vous convient et quelle quantité. Il est déconseillé d'en faire trop.
• Prenez également soin de votre santé mentale. Si vous vous sentez triste ou déprimé(e) à cause de votre maladie, parlez-en à votre médecin. N'hésitez pas à le lui signaler, surtout si cette tristesse ou cette dépression dure plus de deux semaines ou perturbe vos activités quotidiennes.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous souffrez de (SMM), voici quelques questions que vous pouvez poser à votre médecin :

• Pourquoi cela m'est-il arrivé ?
• Quel impact cela a-t-il sur ma vie quotidienne ?
• Combien de temps faut-il pour qu'un myélome multiple se développe ?
• Existe-t-il des symptômes spécifiques pouvant indiquer un myélome multiple, et dois-je en être conscient(e) ?
• Existe-t-il des traitements pour empêcher cette affection (SMM) d'évoluer en myélome multiple ?

Enfin, ce qu'il faut retenir (Message à retenir)

Le myélome multiple indolent (MMI) est une affection précancéreuse du myélome multiple (MM). Cependant, toutes les personnes atteintes de MMI ne développeront pas un myélome multiple actif. Elles souhaitent souvent savoir si elles développeront un myélome multiple actif et, le cas échéant, quand. Il est très difficile de répondre à ces questions. Les médecins ne disposent pas encore de toutes les réponses.

Cependant, des recherches récentes montrent qu'en cartographiant les changements dans certains gènes, il peut être possible de prédire dans une certaine mesure si (SMM) évoluera en myélome multiple, et si oui, quand.

Si vous souffrez de cette affection, demandez à votre médecin s'il existe de nouvelles informations à ce sujet. Il se fera un plaisir de vous aider. Le plus important est de suivre ses conseils et de garder le moral.

Myélome multiple indolent, SMM, myélome multiple, cancer, maladie du sang, moelle osseuse, protéine M, cancer du sang, plasmocytes