Parfois, les douleurs dorsales sont insupportables, n'est-ce pas ? Il arrive que la douleur persiste malgré la prise de médicaments, la kinésithérapie et divers exercices. Si vous souffrez de cette affection, votre médecin vous a peut-être proposé une intervention chirurgicale appelée « arthrodèse vertébrale ». Ce nom peut vous effrayer, mais une fois que vous en aurez compris le principe, cette crainte disparaîtra. Alors aujourd'hui, parlons-en simplement, de manière à ce que vous puissiez comprendre.
En termes simples, qu'est-ce qu'une fusion vertébrale ?
C'est très simple. Cette intervention consiste à coller deux ou plusieurs vertèbres (ou vertèbres, en langage courant) ensemble, pour former une structure unique et solide. Imaginez que vous ressentiez une douleur due au mouvement entre deux vertèbres : on fusionnerait ces deux vertèbres pour stopper complètement ce mouvement.
L'objectif principal est de stopper le mouvement à l'origine de la douleur. Une fois les os soudés, ils ne bougeront plus comme avant. Cela mettra fin aux tractions et compressions exercées sur les nerfs, les ligaments et les muscles environnants, et la douleur et la gêne ressenties disparaîtront.
Pourquoi avez-vous besoin de cette opération ?
Cette intervention chirurgicale n'est pas indiquée pour tous les problèmes de dos. Si vos douleurs dorsales persistent malgré la prise de médicaments, la kinésithérapie et les injections de corticoïdes, votre médecin envisagera la chirurgie comme solution de dernier recours. De plus, la chirurgie n'est généralement recommandée que si le médecin connaît précisément la cause de la douleur .
Si vos douleurs dorsales sont causées par l'une des affections suivantes, cette intervention chirurgicale peut vous soulager.
| Condition | Une explication simple |
|---|---|
| maladie dégénérative des disques | Avec l'âge, le cartilage (disques) entre les vertèbres de la colonne vertébrale s'use. Les vertèbres commencent alors à frotter les unes contre les autres, provoquant des douleurs. |
| Fracture | Une fracture ou un éclatement d'un os de la colonne vertébrale. |
| Scoliose | Courbure anormale de la colonne vertébrale d'un côté. |
| Sténose spinale | Un rétrécissement du passage à travers la moelle épinière, pouvant entraîner une compression nerveuse. |
| Spondylolisthésis | Une saillie d'une vertèbre au niveau de la colonne vertébrale par rapport à la vertèbre située en dessous. |
| Tumeurs ou infection de la colonne vertébrale | Tumeurs ou infections de la colonne vertébrale. |
Comment se préparer avant une opération chirurgicale ?
Environ une semaine avant l'opération, vous devrez passer plusieurs analyses de sang et des examens comme une radiographie du dos.
Votre médecin et l'équipe médicale vous expliqueront en détail le déroulement de l'opération . N'hésitez jamais à poser des questions si quelque chose n'est pas clair. Il est très utile au médecin que vous soyez bien informé(e) et préparé(e).
Voici quelques points à prendre en compte quelques jours avant l'opération :
- Sachez précisément à quelle heure vous devez arriver à l'hôpital. Il est également essentiel de prévoir qu'une personne vous accompagne à l'hôpital et vous ramène chez vous après l'opération.
- Demandez à votre médecin la liste des médicaments que vous pouvez et ne pouvez pas prendre dans les jours précédant l'intervention. Certains médicaments, comme l'aspirine, peuvent augmenter le risque de saignement et doivent être arrêtés. N'interrompez jamais un traitement sans l'avis de votre médecin.
- Découvrez précisément ce que vous pouvez manger et boire avant l'opération et combien de temps vous devez jeûner .
- Préparez votre environnement domestique.Comme il vous sera difficile de vous pencher ou de vous asseoir par terre après l'opération, il sera très utile de préparer des accessoires comme des rehausseurs de toilettes, un siège de douche, des chaussures faciles à enfiler et des pinces de préhension pour vous aider à ramasser des objets au sol.
Comment se déroule l'opération ?
La chirurgie de fusion vertébrale peut être réalisée de deux manières principales.
1. Fusion antérieure : Dans ce cas, le médecin pratique une incision sur le côté de votre abdomen.
2. Fusion postérieure : Dans ce cas, l'incision est pratiquée par l'arrière.
Après avoir pratiqué l'incision, le médecin écarte délicatement les muscles et les autres tissus pour accéder à la colonne vertébrale. Ensuite, l'articulation ou les articulations endommagées à l'origine de la douleur sont retirées.
Ensuite, des vis, des tiges ou une greffe osseuse sont utilisées pour maintenir les deux articulations en place et les immobiliser. Si la greffe osseuse provient de votre propre corps, elle est généralement prélevée au niveau de l'os de la hanche. Dans certains cas, on utilise de l'os provenant d'un donneur. Certains médecins injectent une substance appelée protéine morphogénétique osseuse (BMP) dans la colonne vertébrale afin de stimuler la croissance osseuse.
Cette intervention chirurgicale peut durer plusieurs heures.
Quelles sont les complications possibles ?
Toute intervention chirurgicale comporte des risques. C'est normal. Mais il est très important d'en être conscient à l'avance, de les prévenir et de les reconnaître rapidement s'ils surviennent.
Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des risques possibles associés à cette intervention chirurgicale.
| Type de risque | Description |
|---|---|
| Risques communs associés à toute intervention chirurgicale | |
| Saignement | Saignements excessifs pendant ou après une intervention chirurgicale. |
| caillots sanguins | Il existe un risque de formation de caillots sanguins, notamment dans les jambes. |
| Infection | Infection de la plaie chirurgicale. |
| Risques associés à l'anesthésie | Réactions possibles aux médicaments administrés pour l'anesthésie. |
| Risques spécifiques à la chirurgie de fusion vertébrale | |
| Lésion nerveuse | Des symptômes tels qu'un engourdissement de la jambe peuvent survenir. Les cas graves, comme la perte de mobilité, sont très rares. |
| Pseudoarthrose | Il arrive que les os ne se soudent pas correctement. Dans ce cas, les douleurs dorsales peuvent réapparaître quelques mois plus tard. |
| Complications associées à la greffe osseuse | S'il s'agit d'un os prélevé sur une autre personne, le risque que le corps le rejette ou provoque une infection est très faible. |
Signalez immédiatement à votre médecin si vous présentez l'un de ces signes avant-coureurs :
- Enflure excessive, rougeur ou écoulement de liquide purulent de la plaie.
- Fièvre (plus de 100 degrés Fahrenheit).
- La douleur devient insupportable.
- J'ai froid et je frissonne.
Récupération après l'opération
Après l'opération, vous devrez rester hospitalisé quelques jours. La durée de votre séjour dépend de votre état de santé, de votre condition physique et de la présence d'autres problèmes médicaux. En général, vous resterez environ quatre jours. Vous pourrez peut-être rentrer chez vous plus tôt, ou vous devrez peut-être rester une semaine.
Pendant cette période, vous serez relié(e) à des appareils qui surveilleront notamment votre rythme cardiaque. Plusieurs tubes seront également insérés dans votre corps.
- Un tube IV (canule) : celui-ci est inséré dans une veine de votre bras pour administrer des liquides, des antibiotiques et parfois des analgésiques.
- Cathéter péridural : Certaines personnes reçoivent des analgésiques par un fin tube inséré dans leur colonne vertébrale.
- Sonde urinaire : Comme il vous sera difficile de vous lever et d’aller aux toilettes les premiers jours, une sonde urinaire sera mise en place pour drainer votre urine. Cela peut être légèrement désagréable, mais vous ne le sentirez probablement pas du tout. Il est très important que vous restiez immobile jusqu’à la guérison complète de votre dos.
Durant votre séjour à l'hôpital, des kinésithérapeutes et des ergothérapeutes vous accompagneront. Ils vous apprendront précisément comment vous lever du lit, vous asseoir sur une chaise et recommencer à marcher.
Avant votre sortie, le médecin effectuera une radiographie pour vérifier la bonne consolidation osseuse. Vous devrez revenir dans une dizaine de jours pour le retrait des points de suture. Des consultations de suivi seront ensuite nécessaires à 4-6 semaines, 6 mois, 1 an et 2 ans.
N'oubliez pas que la convalescence après une opération du dos exige beaucoup de persévérance et d'efforts . La guérison complète peut prendre jusqu'à six mois, voire un an.
Vous devriez poursuivre votre kinésithérapie après votre sortie de l'hôpital. Votre médecin vous indiquera la fréquence des séances. Suivez ces conseils pour protéger votre dos pendant les six premiers mois :
- Évitez les torsions, les flexions et le port de charges lourdes.
- N'essayez même pas de soulever quoi que ce soit de plus lourd qu'une grande bouteille d'eau !
- Par conséquent, déléguez temporairement les tâches ménagères comme la vaisselle et le linge aux membres de votre famille.
Message à retenir
- La fusion vertébrale est une intervention chirurgicale qui consiste à fusionner deux ou plusieurs vertèbres de la colonne vertébrale afin de stopper les mouvements douloureux.
- Ce traitement est généralement recommandé lorsque d'autres traitements, tels que les médicaments et la physiothérapie, n'ont apporté aucun soulagement.
- Il est très important de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de bien se préparer avant l'opération.
- Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques, mais ils peuvent être gérés en en étant conscient.
- La guérison complète prend du temps, et votre engagement ainsi que le respect des consignes médicales sont essentiels. En cas de doute, consultez immédiatement votre médecin.
💬 Comments (0)
Aucun commentaire n'a encore été publié. Ajoutez votre commentaire ici pour la première fois.
Ajoutez votre commentaire