La vie avec un nouveau-né est si belle, n'est-ce pas ? Mais parfois, de petits soucis surviennent, notamment au moment de l'allaitement. Votre bébé refuse le lait ? Ne prend pas de poids ? Ressentez-vous des douleurs pendant la tétée ? Cela pourrait être dû à un léger problème au niveau de la langue. C'est justement ce dont nous allons parler aujourd'hui.
Qu'est-ce qu'un frein de langue ?
En termes simples, l'ankyloglossie , ou frein de langue , est une affection qui limite la mobilité de la langue chez le bébé. Cela est dû à un repli de tissu situé sous la langue, appelé frein lingual , qui est soit plus court, soit plus serré que la normale. Pensez-y : chez nous, il existe un petit repli de tissu sous la langue qui la relie au plancher buccal. Les bébés en ont un également.
Chaque bébé possède un frein lingual sous la langue, et c'est tout à fait normal. Cela ne présente aucun danger. Cependant, des problèmes peuvent survenir lorsque ce frein est trop tendu ou trop proche du bout de la langue. Le bébé a alors des difficultés à bouger sa langue correctement, notamment pour la lever et la tirer. Lors de l'allaitement, il peut alors avoir du mal à effectuer les mouvements nécessaires.
L'ankyloglossie peut parfois représenter un défi important pour l'allaitement . Les bébés qui en sont atteints peuvent avoir des difficultés à prendre le sein correctement ou à téter. Cela peut les empêcher de recevoir les nutriments dont ils ont besoin . De plus, comme le bébé ne prend pas le sein correctement, vous pouvez ressentir des douleurs et un inconfort pendant l'allaitement. Certaines mères envisagent même d'arrêter d'allaiter à cause de cela.
Si vous rencontrez ces difficultés, ne vous inquiétez pas . Souvent, les consultantes en lactation peuvent vous aider à les surmonter en modifiant votre position d'allaitement ou la façon dont votre bébé prend le sein. Si ces méthodes ne fonctionnent pas, votre bébé peut bénéficier d'une intervention chirurgicale très sûre et rapide appelée frénectomie . Cette intervention consiste à sectionner et à libérer le frein de la langue, ce qui permet à votre bébé de bouger librement. Votre consultante en lactation et votre pédiatre travailleront ensemble pour trouver la meilleure solution pour vous et votre bébé.
À quel point est-ce fréquent ?
Vous vous demandez sans doute : « Est-ce que ça ne concerne que mon bébé ? » Rassurez-vous. Selon l’Académie américaine de pédiatrie, entre 1 % et 11 % des nouveau-nés présentent des symptômes d’ankyloglossie. C’est donc assez fréquent . On dit aussi que c’est légèrement plus fréquent chez les garçons. Vous n’êtes donc pas seul(e) face à cette situation.
Quels sont les symptômes ressentis par le bébé et la mère ?
Comment savoir si l'on a un frein de langue ? Il peut y avoir des symptômes qui affectent à la fois le bébé et la mère qui allaite.
Symptômes que peut présenter un nouveau-né :
Vérifiez si votre enfant possède ces caractéristiques :
- Le bébé peut avoir des difficultés à prendre le sein correctement ou suffisamment : il peut ne pas prendre le sein du tout, ou pleurer en essayant de le faire. Il peut émettre un cliquetis en tétant, ou se détourner du sein.
- Vous avez l'impression que le lait ne descend pas correctement pendant l'allaitement : cela pourrait expliquer pourquoi votre bébé ne prend pas assez de poids . Il réclame souvent le lait (tétées fréquentes), mais dès qu'il a fini de boire, il a de nouveau faim. Il se peut même qu'il n'entende pas le bruit du lait qu'il avale.
Symptômes que vous pourriez ressentir pendant l'allaitement :
En tant que mère, vous pouvez également vivre des choses comme celles-ci :
- Mamelons crevassés et douloureux.
- J'éprouve des douleurs insupportables pendant l'allaitement.
- Production de lait insuffisante : comme le bébé ne tète pas correctement, la production de lait peut diminuer avec le temps.
Il est important de noter que ces symptômes ne sont pas spécifiques à une ankyloglossie. Les médecins les qualifient de « symptômes non spécifiques » , car ils peuvent avoir d'autres causes. C'est pourquoi il est essentiel de consulter un médecin ou une consultante en lactation spécialisée dans les problèmes d'allaitement afin d'en déterminer la cause exacte. Ils pourront vous aider à identifier l'origine de vos symptômes (qu'il s'agisse d'une ankyloglossie ou d'autre chose) et à trouver une solution.
Comment voyez-vous ce virelangue ?
La langue de votre bébé peut avoir une forme de cœur ou présenter une petite encoche à son extrémité. Cela est dû au frein lingual, dont j'ai parlé précédemment, qui est attaché à l'extrémité de la langue et en limite les mouvements. Cependant, ce frein est parfois peu visible, voire imperceptible. Les médecins y prêtent attention lors de l'examen physique du bébé après la naissance.
Quelles sont les causes de l'ankyloglossie ?
L'ankyloglossie est congénitale . Cela signifie qu'un bébé naît avec cette particularité. Les chercheurs ignorent encore précisément pourquoi certains bébés la développent. Cependant, ils pensent qu'il pourrait y avoir une composante génétique . Certaines études suggèrent qu'elle peut être héréditaire, possiblement selon un mode de transmission lié au chromosome X.
Comment les médecins diagnostiquent-ils une ankyloglossie ?
Les pédiatres examinent généralement cela dès la naissance. Ils travaillent en étroite collaboration avec des consultantes en lactation, qui peuvent vous indiquer précisément si ces changements au niveau de la langue du bébé auront une incidence sur l'allaitement.
Il est important de comprendre que si la langue d'un bébé est un peu courte ou serrée, cela ne signifie pas forcément qu'il a un frein de langue ou qu'il a besoin d'un traitement. Les médecins ne diagnostiquent cette affection que si le frein de langue gêne réellement les mouvements de la langue et rend l'allaitement difficile.
Pour déterminer si votre bébé souffre d'un frein de langue, les médecins procéderont comme suit :
- On vous interrogera sur votre expérience d'allaitement : si vous avez déjà eu des enfants, comment cela s'est passé ? Si votre bébé a un frein de langue, sa réaction à la tétée peut être différente de celle des autres bébés. On vous demandera également combien de temps vous allaitez, combien de fois par jour et si vous tirez votre lait ou donnez-lui du lait artificiel.
- Comment vous sentez-vous pendant l'allaitement ? Si vous ressentez constamment des douleurs ou une gêne, parlez-en à votre médecin . Cela ne signifie pas forcément que votre bébé a un frein de langue, car il existe de nombreuses autres causes de douleurs pendant l'allaitement. Cependant, la gêne que vous ressentez peut l'aider à identifier le problème.
- Tenez compte des antécédents médicaux du bébé : de nombreux facteurs peuvent affecter sa capacité à téter, comme les troubles neurologiques, les maladies cardiaques et les obstructions nasales ou respiratoires. En présence d’autres problèmes, le traitement de l’ankyloglossie seule ne sera pas efficace.
- Examen physique du bébé : Le pédiatre examinera attentivement la langue et les autres parties de la bouche du bébé. Il recherchera des signes de frein de langue court ou d’autres problèmes médicaux.
- Observation directe de l'allaitement : Une consultante en lactation vous observera, vous et votre bébé, pendant que vous allaitez. Elle observera notamment votre position d'allaitement et la façon dont votre bébé prend le sein. Parfois, un simple ajustement de votre position peut permettre à un bébé souffrant d'un frein de langue de téter sans difficulté.
Existe-t-il des tests spécifiques pour diagnostiquer un frein de langue ?
Le bébé n'a pas besoin de tests particuliers pour cela. Certains médecins utilisent différents systèmes de notation ou outils d'évaluation pour observer la mobilité de la langue du bébé dans sa bouche. Cependant, le seul moyen d'obtenir les informations nécessaires est d'observer la langue du bébé et de palper le frein lingual. Ces systèmes de notation aident les médecins à décrire l'apparence et la fonction de la langue du bébé. Ces informations sont précieuses pour le diagnostic.
Quels sont les traitements pour cela ?
Bien, voyons maintenant ce qu'il est possible de faire pour traiter cette affection (frein de langue). Les médecins procèdent principalement de deux manières :
1. Vous aider à trouver une bonne position d'allaitement et à bien positionner votre bébé : cela permet à de nombreux bébés ayant un frein de langue de téter avec succès et sans difficulté. Votre consultante en lactation vous accompagnera à chaque étape et suivra régulièrement votre progression.
2. Dans certains cas, une petite intervention chirurgicale rapide peut être réalisée directement au cabinet du médecin : elle consiste à inciser et à retirer le frein lingual situé sous la langue du bébé. Cela permet à la langue du bébé de bouger librement.
Mon bébé a-t-il absolument besoin d'une frénectomie ?
Dans la plupart des cas, les bébés souffrant d'un frein de langue court n'ont pas besoin d'intervention chirurgicale. Et même si votre bébé a besoin d'un traitement, rassurez-vous : il ne s'agira pas d'une opération lourde. En effet, les médecins pratiquent une frénectomie, une intervention rapide réalisée au cabinet.
La plupart des bébés souffrant d'ankyloglossie n'ont pas besoin de frénectomie. Les médecins ne la recommandent que si la position d'allaitement et la prise du sein ne permettent pas d'améliorer les symptômes.
Il s'agit d'une intervention très sûre , considérée comme la référence pour le traitement des bébés souffrant d'ankyloglossie. Avant de pratiquer une frénectomie, les médecins élimineront ou traiteront les autres causes possibles des difficultés d'allaitement. Si une frénectomie est nécessaire, il est généralement préférable de l'effectuer au cours du premier mois de vie du bébé . Cela permettra à votre bébé d'apprendre à bien prendre le sein dès le début.
L'incision de la membrane sous la langue présente-t-elle des inconvénients ?
La frénectomie est généralement une intervention chirurgicale très sûre, et le risque de complications est très faible. Cependant, très rarement, les complications suivantes peuvent survenir chez votre bébé :
- Saignement
- Infection
- cicatrices
- Refus de s'alimenter (bébé qui ne veut pas manger)
- Lésions des glandes salivaires (canaux salivaires) dans la bouche.
Peut-on prévenir la bride linguale ?
Il n'existe aucun moyen connu de prévenir l'ankyloglossie. Il s'agit d'une malformation congénitale, ce qui rend son contrôle difficile. Cependant, dans les cas les plus graves, un diagnostic et un traitement précoces peuvent prévenir les problèmes d'allaitement.
À quoi s'attendre lorsqu'on a un bébé qui a un frein de langue ?
Les freins de langue ne sont généralement pas inquiétants . Ils sont fréquents et peuvent souvent être traités sans chirurgie. L'important est de consulter rapidement un médecin .Ne vous dites pas : « Si je fais un petit effort, ça ira. » Les difficultés d’allaitement ne sont pas de votre faute et sont très fréquentes. Même les mères expérimentées ont parfois besoin de conseils d’experts pour résoudre leurs problèmes.
L'antécédent de frein de langue a-t-il une incidence sur l'alimentation au biberon ?
Les bébés ayant un frein de langue rencontrent rarement des difficultés avec le biberon. Ils utilisent leur langue pour téter le lait différemment du sein. Au besoin, une consultante en lactation peut vous aider en ajustant la tétine ou le débit du lait. Si votre bébé a toujours du mal à boire au biberon, d'autres raisons peuvent être en cause. Votre consultante et votre pédiatre collaboreront pour en déterminer l'origine.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si votre bébé a des difficultés à prendre le sein, consultez absolument un médecin ou une consultante en lactation . Qu'il s'agisse d'un frein de langue ou non, ils pourront vous apporter le soutien nécessaire. Plus tôt vous en parlerez, plus vite vous et votre bébé vous sentirez mieux.
Autres questions connexes
Passons maintenant à quelques autres petites questions liées à ce sujet.
La bride linguale provoque-t-elle l'apnée du sommeil ?
Selon une déclaration de consensus clinique publiée en 2020, il n'existe actuellement aucune preuve que l'ankyloglossie chez l'enfant provoque l'apnée du sommeil.
Le frein de langue affecte-t-il la parole ?
Les experts s'accordent à dire que l'ankyloglossie n'affecte généralement pas la parole chez l'enfant. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de pratiquer une frénectomie chez un nourrisson dans l'espoir de prévenir d'éventuels troubles de la parole.
Qu'est-ce qu'un frein de langue postérieur ?
Le terme « frein lingual postérieur » désigne la partie du frein lingual située sous la langue, en arrière de celle-ci, et non près de son extrémité. Cependant, cette terminologie est sujette à controverse. Certains médecins estiment qu'elle est anatomiquement incorrecte et suggèrent donc de l'abandonner. Ils préfèrent utiliser le terme « frein lingual », quelle que soit la localisation du frein lingual.
Qu'est-ce que `(Lip Tie)` ?
Le terme « frein labial » désigne généralement la membrane qui relie la lèvre supérieure du bébé à la gencive supérieure. Cette membrane, appelée « frein labial maxillaire » , peut présenter de nombreuses variations normales. Qu'il s'agisse d'une lèvre attachée à la gencive inférieure ou d'une lèvre qui semble légèrement plus grande que la normale, cela ne cause généralement pas de problèmes.
Cependant, les freins labiaux font l'objet de controverses parmi les médecins. Certains pensent qu'ils peuvent causer des problèmes d'allaitement ou des problèmes dentaires plus tard dans la vie. D'autres affirment que les preuves sont insuffisantes pour établir ces liens.
En matière d'allaitement, les dernières recherches indiquent qu'une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire pour corriger un frein de lèvre. Rien ne prouve que l'ablation d'un frein de lèvre améliore la production de lait ou soulage les douleurs aux mamelons. Toutefois, si vous avez des questions sur la mise au sein de votre bébé, n'hésitez pas à consulter une consultante en lactation.
Les adultes peuvent-ils aussi avoir un frein de langue ?
L'ankyloglossie (ou frein lingual court) peut toucher certains adultes, mais elle est généralement diagnostiquée et traitée dès la petite enfance. Le frein lingual, situé sous la langue, est l'un des freins présents dans la bouche. D'autres freins, comme le frein buccal, situé sur la joue, soutiennent d'autres parties de la bouche. Selon leur taille ou leur emplacement, ils peuvent rendre difficile un nettoyage correct des dents et des gencives. Votre dentiste peut examiner toutes les structures de votre bouche et vous indiquer s'il y a une anomalie.
Le premier mois de la vie de votre bébé est une période d'émerveillement et de découvertes pour vous deux. Mais elle peut aussi être fatigante et frustrante, surtout si l'allaitement ne se déroule pas comme prévu. Un frein de langue peut être une cause de difficultés d'allaitement, mais ce n'est pas la seule. Si votre bébé a du mal à téter, n'hésitez pas à consulter une consultante en lactation. Elle pourra collaborer avec votre pédiatre pour en déterminer la cause et trouver une solution adaptée à vos besoins.
Quels sont les points les plus importants à retenir de cette histoire ?
Bon, voici donc quelques points à retenir de ce dont nous avons parlé concernant l'ankyloglossie :
- Les dents freinées par la langue sont fréquentes : ce n’est pas un problème propre à votre bébé. La plupart des bébés peuvent en être atteints.
- Tous les cas de frein de langue ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale (« frénotomie ») : dans de nombreux cas, ces problèmes peuvent être résolus en modifiant la position d'allaitement et la façon dont le bébé prend le sein.
- Soyez attentive aux symptômes : si votre bébé ne veut pas téter, ne prend pas de poids ou ressent des douleurs pendant l’allaitement, parlez-en à votre médecin.
- Consultez rapidement un pédiatre ou une consultante en lactation dès que vous constatez un problème. Cela vous permettra, à vous et à votre bébé, d'être soulagés rapidement.
- Ce n'est pas de votre faute : il est normal d'avoir des difficultés avec l'allaitement. Ne vous sentez pas mal et ne vous blâmez pas.
- La frénectomie est une intervention sûre (si nécessaire) : si une opération est nécessaire, elle est généralement très simple, rapide et sans danger. N’ayez pas trop peur.
En tant que mère, il est préférable de consulter un médecin et de dissiper tous vos doutes. Car une mère épanouie, c'est un bébé épanoui !
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