Tout savoir sur l'injection épidurale transforaminale de stéroïdes pour les douleurs dorsales

Souffrez-vous fréquemment de maux de dos ? Ou d’une affection comme la sciatique, caractérisée par une douleur lancinante qui irradie du dos vers les jambes, parfois accompagnée de fourmillements ? Cette douleur peut également irradier du cou vers les bras. Ces douleurs doivent être très gênantes et vous empêcher d’accomplir vos tâches quotidiennes correctement. Aujourd’hui, nous allons donc vous présenter une méthode de traitement très avancée et efficace pour soulager ces douleurs.

Qu’est-ce qu’une injection épidurale transforaminale de stéroïdes ?

Bien que ce nom puisse paraître un peu compliqué, sa signification est très simple. Analysons-le.

• Transforaminale : cela signifie « par le foramen ». La moelle épinière, principale racine nerveuse issue du cerveau, traverse notre colonne vertébrale. De petits orifices entre les vertèbres permettent aux nerfs qui innervent les différentes parties du corps de sortir de cette moelle épinière. Ces orifices sont appelés « foramens ». L’injection est donc administrée par l’un de ces orifices.
• Épidurale : Notre moelle épinière est entourée d’une épaisse membrane protectrice appelée « dure-mère ». « Épidurale » désigne l’espace situé à l’extérieur de cette membrane.

L'important, c'est que l'injection ne soit pas pratiquée directement dans la moelle épinière ou les nerfs. Le médicament est injecté dans un espace protégé autour d'eux. Son action consiste à réduire l'enflure et l'inflammation autour du nerf responsable de la douleur.

À quelles pathologies ce traitement convient-il ?

Votre médecin peut vous recommander ce traitement pour plusieurs raisons. Le plus souvent, il est utilisé pour soulager la douleur causée par un nerf pincé ou lésé au niveau de la colonne vertébrale.

Ce traitement cible-t-il différentes parties de la colonne vertébrale ?

Oui. Selon la localisation de la douleur, cette injection peut être administrée à différents endroits de la colonne vertébrale.

• Injection lombaire : elle est administrée dans le bas du dos. C’est un traitement souvent utilisé pour soulager les douleurs dorsales et la sciatique, ces douleurs irradiant dans les jambes.
• Injection thoracique : elle est pratiquée pour les douleurs causées par un nerf situé au milieu du dos, par exemple, une douleur qui irradie vers la poitrine ou l’abdomen.
• Injection cervicale : Cette injection est pratiquée au niveau du cou. Ce traitement est très efficace pour les douleurs irradiant du cou vers l’épaule et jusqu’au bras.

Comment se déroule ce traitement ? Est-ce très douloureux ?

Il n'y a aucune raison d'avoir peur. Le processus se déroule ainsi.

1. Préparation : Vous serez allongé sur le ventre sur un lit spécial équipé d'un appareil à rayons X.

2. Engourdissement : Avant l’injection, le médecin injectera une petite quantité d’anesthésiant dans votre peau pour insensibiliser la zone. Vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure, mais elle disparaîtra en quelques secondes.

3.Sédation : Si vous le souhaitez, un sédatif peut vous être administré par voie intraveineuse afin de réduire votre anxiété et d’améliorer votre confort. Vous serez alors somnolent(e), mais vous resterez éveillé(e). Vous pouvez également en parler à votre médecin.

4. Guidage radiologique : La particularité de ce traitement est qu’il est réalisé sous guidage radiologique (fluoroscopie) . Cela signifie que le médecin peut visualiser l’intérieur de votre colonne vertébrale en direct, comme grâce à une vidéo. Il peut ainsi contrôler précisément le point d’insertion de l’aiguille.

5. Administration de l'injection : Tout en observant la radiographie, le médecin insère avec précaution une fine aiguille longue dans la zone du nerf responsable de la douleur. Il injecte ensuite un mélange de stéroïdes et d'anesthésiant.

L'intervention dure environ 30 minutes . Grâce à l'anesthésie locale, vous ne ressentirez que peu de douleur, mais vous pourriez ressentir une légère poussée lors de l'insertion de l'aiguille.

À quoi faut-il faire attention après l'injection ?

Après le traitement, vous pourrez manger, boire et prendre vos médicaments normalement. Mais faites attention à ces choses-là.

• Ne conduisez pas pendant les 12 heures suivant le traitement.
• Évitez les exercices physiques intenses et le port de charges lourdes pendant une journée.
• Vous pourrez reprendre vos activités normales dès le lendemain.

Il faut compter entre 24 et 48 heures pour que le stéroïde fasse effet. L'effet complet peut prendre jusqu'à deux semaines. Si la douleur persiste après deux semaines, consultez à nouveau votre médecin.

Combien de temps dure l'effet de ce traitement ?

Cela varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes ressentent un soulagement de la douleur pendant quelques semaines, voire quelques mois . Si ce traitement vous convient, vous pouvez recevoir ces injections aussi souvent que nécessaire pour contrôler votre douleur. On considère généralement qu'il est sûr de recevoir entre 3 et 6 injections par an. Toutefois, votre médecin est la personne la mieux placée pour en décider.

Effets secondaires et précautions à prendre

Le risque de complications graves liées à ce traitement est très faible. Il est très sûr car il est réalisé sous contrôle radiologique. Cependant, de rares effets secondaires mineurs peuvent survenir.

• Légers picotements ou faiblesse dans les jambes ou les bras.
• Vertiges.
• Mal de tête.

Ces symptômes disparaissent généralement complètement en quelques heures.

Vivre avec des douleurs chroniques dues à des affections comme la sciatique et les hernies discales peut être difficile. Ce traitement, appelé injection épidurale transforaminale de stéroïdes, peut améliorer considérablement votre qualité de vie en ciblant le nerf responsable de la douleur.