Avez-vous aussi des vertiges ou des étourdissements ? Il pourrait s’agir d’une insuffisance vertébrobasilaire !

Vous arrive-t-il d'avoir des vertiges, des étourdissements ou de perdre l'équilibre en marchant ? Certaines personnes ont également des difficultés d'élocution. Ne négligez pas ces symptômes : ils peuvent être le signe d'une affection qui réduit l'irrigation sanguine de la partie postérieure du cerveau. Aujourd'hui, nous allons parler de l' insuffisance vertébrobasilaire (IVB) .

Qu’est-ce que l’insuffisance vertébrobasilaire (IVB) ?

En termes simples, l'insuffisance vertébrobasilaire (IVB) est une affection caractérisée par une réduction, voire un arrêt, de la circulation sanguine vers la partie postérieure du cerveau. Cette partie postérieure est responsable du contrôle de l'équilibre et des mouvements. Imaginez donc les problèmes qui peuvent survenir si elle n'est pas suffisamment irriguée.

La plupart des personnes atteintes d'insuffisance vertébrobasilaire (IVB) ne présentent que des problèmes de santé mineurs. Cependant, cette affection augmente le risque d' accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'accident ischémique transitoire (AIT) , une affection similaire à un mini-AVC. Dans certains cas, cette affection peut être grave et entraîner un handicap permanent, voire le décès. C'est pourquoi il est important d'en être conscient.

Les médecins traitent généralement cette affection, l'insuffisance vertébrale, en conseillant des changements de mode de vie et, si nécessaire, en prescrivant des médicaments. Toutefois, si les symptômes persistent malgré ces mesures, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire.

Existe-t-il différents types de VBI ?

Oui, il existe un type particulier. Il s'agit de l'insuffisance vertébrobasilaire transitoire . C'est une affection assez rare. Elle survient lorsqu'on tourne ou pivote la tête. Les médecins l'appellent aussi :

• syndrome du chasseur à l'arc
• syncope avec rotation de la tête
• Insuffisance vertébrobasilaire rotationnelle

Dans ce cas précis, un vaisseau sanguin qui irrigue le cerveau se bloque temporairement lorsque la tête est tournée.

Qui est le plus susceptible de développer une VBI ?

Vous courez un risque plus élevé de développer une insuffisance veineuse basale si vous avez plus de 50 ans et si vous présentez les conditions suivantes :

• Si vous souffrez d'une maladie coronarienne ou d'une artériopathie périphérique (AOP) , qui sont des problèmes affectant les artères qui alimentent en sang le cœur et des organes éloignés comme les jambes et les bras.
• Si vous souffrez de diabète sucré .
• Si un membre de la famille a déjà souffert d'une VBI (lien héréditaire).
• Si vous souffrez d’hypertension artérielle ou d’un taux de cholestérol élevé dans le sang .
• Si vous avez des antécédents de tabagisme.
• Obésité, c'est-à-dire en cas d'obésité sévère.
• Si vous avez des dépôts graisseux (plaque) à l'intérieur de vos vaisseaux sanguins, cela signifie que vous souffrez d'athérosclérose .
• Si le taux de lipides dans le sang est élevé, on parle d'hyperlipidémie .

Les affections cardioemboliques susceptibles d'obstruer un vaisseau sanguin augmentent également le risque d'insuffisance veineuse cérébrale. Par exemple :

• Fibrillation auriculaire (FA) (un trouble du rythme cardiaque)
• Troubles de la coagulation sanguine
• Infection de la paroi interne du cœur (endocardite infectieuse)
• Dissection de l'artère vertébrale ( déchirure de la paroi d'une artère ventriculaire qui transporte le sang vers le cerveau)

Statistiquement, les hommes ont deux fois plus de risques de développer une insuffisance veineuse basilaire que les femmes. Cette affection est également plus fréquente dans certains groupes ethniques.

L'architecture VBI est-elle courante ?

On estime qu'environ 25 % des personnes de plus de 70 ans, soit environ une personne sur quatre, pourraient souffrir d'insuffisance vertébrale. Ce n'est donc pas un phénomène totalement inconnu.

Quelles sont les principales causes de l'AVC ischémique ?

La principale cause de l'insuffisance veineuse profonde (IVP) est, dans la plupart des cas, l'athérosclérose . Comme mentionné précédemment, il s'agit de l'accumulation de dépôts graisseux (plaque) composés de cholestérol et de calcium à l'intérieur des vaisseaux sanguins, ce qui les rétrécit et réduit le flux sanguin. C'est comme si des impuretés obstruaient une canalisation d'eau.

Il existe d'autres raisons courantes :

• Artériopathie pénétrante ( obstruction de très petits vaisseaux sanguins dans le cerveau)
• Embolie pulmonaire (un caillot de sang dans les poumons – cela peut avoir un effet indirect)
• Dissection de l'artère vertébrale ( déchirure de la paroi de l'artère vertébrale)

Il existe aussi des raisons rares :

• Maladies du sang (coagulopathies)
• toxicomanie
• Dysplasie fibromusculaire (DFM) (croissance anormale des parois des vaisseaux sanguins)
• Migraines – Certaines migraines sévères peuvent être associées à cette affection.

Quels sont les symptômes de l'insuffisance veineuse basale (IVB) ?

Une personne atteinte d'insuffisance vertébrale peut présenter un ou plusieurs de ces symptômes. Ceux-ci peuvent apparaître soudainement et disparaître après un certain temps, ou bien persister.

• Problèmes d'équilibre : étourdissements, sensation de vertige (impression que tout tourne autour de vous). Imaginez, si vous avez déjà le vertige en position debout, comment vous sentirez-vous en marchant ?
• Confusion, perte de conscience ( délire ).
• Difficulté à avaler les aliments ( dysphagie ).
• Maladies affectant le mouvement et la coordination ( ataxie)) - C'est comme si vous ne pouviez pas marcher, c'est difficile de contrôler vos membres.
• Vision double ou perte de vision.
• Perte soudaine de conscience ( syncope ).
• Engourdissement d'une partie du corps.
• Difficultés à articuler et à prononcer les mots de façon indistincte ( dysarthrie ).
• Perte soudaine de conscience et chute au sol (attaques par chute).
• Incapacité à contrôler son urine (incontinence urinaire).
• Nausées et vomissements.

Important : Si vous présentez l’un de ces symptômes, surtout s’ils apparaissent soudainement et se répètent, consultez un médecin, car il pourrait s’agir d’un signe d’accident vasculaire cérébral.

Comment les médecins diagnostiquent-ils l'insuffisance veineuse basale ?

Lors de votre consultation, le médecin vous interrogera d'abord sur vos symptômes. Il procédera ensuite à un examen physique. Enfin, il pourra effectuer quelques examens complémentaires afin de confirmer le diagnostic exact.

• Examens d'imagerie :
• Un scanner (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) permet de visualiser les vaisseaux sanguins situés à l'arrière du cerveau. Cela peut aider à déceler d'éventuelles obstructions ou lésions des vaisseaux sanguins.
• Angiographie : Cet examen utilise les rayons X pour visualiser vos vaisseaux sanguins (artères). Parfois, un liquide spécial (produit de contraste) est injecté dans les veines pour créer ces images.
• CTA (angiographie par tomodensitométrie) ou MRA (angiographie par résonance magnétique) : ces tests peuvent produire des images tridimensionnelles (3D) très claires de vos vaisseaux sanguins.
• Échocardiographie (écho) : Il s’agit d’un examen comparable à une échographie du cœur. Il permet de vérifier le fonctionnement des cavités et des valves cardiaques, ainsi que la fonction de pompage du sang par le cœur.
• Électrocardiogramme (ECG ou EKG) : Cet examen mesure l’activité électrique de votre cœur. Il permet de détecter toute irrégularité de votre rythme cardiaque.
• Moniteur Holter : Il s’agit d’un petit appareil que l’on porte sur soi pendant 24 à 48 heures. Il enregistre en continu l’activité électrique de votre cœur pendant que vous effectuez des activités normales.
• Tests sanguins du temps de prothrombine (TP) et du temps de thromboplastine partielle (TTP) : ces tests sanguins mesurent le temps nécessaire à votre sang pour coaguler.

Tous ces examens ne seront pas nécessaires. Votre médecin décidera des examens à prescrire en fonction de vos symptômes et de votre état de santé.

Comment le VBI est-il traité ?

Plusieurs options de traitement existent. Votre médecin déterminera le traitement le plus approprié en fonction de votre état.

1. Changements de mode de vie :

Souvent, la première chose à essayer est de réduire les symptômes en modifiant certains habitudes de vie.

• Maintenez un poids santé : l’obésité est à l’origine de nombreuses maladies.
• Contrôlez votre cholestérol en modifiant votre alimentation : il est très important de réduire votre consommation d’aliments riches en huile et en graisses.
• Exercice physique : Même une chose aussi simple que marcher 30 minutes par jour peut faire une grande différence.
• Arrêter de fumer : c'est absolument quelque chose que vous devriez faire.

2. Médicaments (médicaments) :

Le médecin peut prescrire des médicaments pour contrôler les problèmes de santé.

• Médicaments qui contrôlent la coagulation sanguine : comme l’aspirine.
• Médicaments pour contrôler la tension artérielle.
• Médicament pour faire baisser le cholestérol.
• Médicaments pour contrôler le diabète.

3. Chirurgie :

Si les changements de mode de vie et les médicaments ne rétablissent pas la circulation sanguine, votre médecin pourra vous suggérer une intervention chirurgicale.

• Endartériectomie carotidienne : cette intervention consiste à retirer chirurgicalement les dépôts graisseux (plaque) d’un vaisseau sanguin majeur du cou (l’artère carotide).
• Angioplastie coronarienne et pose d'un stent : si un vaisseau sanguin du cœur est obstrué, un treillis métallique (stent) muni d'un petit ballonnet y est inséré pour élargir le vaisseau.
• Pontage coronarien : un vaisseau sanguin endommagé du cœur est remplacé par un vaisseau sanguin sain prélevé dans une autre partie du corps.
• Reconstruction de l'artère vertébrale : réparation chirurgicale des lésions des artères vertébrales qui transportent le sang vers le cerveau.

Traitement de l'insuffisance veineuse buccale transitoire :

Pour traiter l'insuffisance vertébrobasilaire dont nous avons parlé précédemment, qui survient lors des mouvements de la tête :

• Une minerve ou un collier cervical.
• Médicaments.
• Une intervention chirurgicale, voire une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, pourrait être envisagée.

Comment réduire le risque de développer une VBI ?

En suivant ces conseils, vous pouvez réduire considérablement votre risque de développer une insuffisance veineuse cérébrale :

• Adoptez une alimentation saine : consommez davantage de légumes, de fruits et d’aliments riches en fibres. Réduisez votre consommation d’huile, de sucre et de sel.
• Faire de l'exercice régulièrement.
• Contrôler son taux de cholestérol.
• Si vous souffrez d'autres problèmes de santé, comme l'hypertension artérielle ou le diabète, veillez à les contrôler correctement en suivant les conseils de votre médecin.
• Arrêter de fumer.

Ces mesures contribuent à protéger non seulement contre l'infection par le VBI, mais aussi contre de nombreuses autres maladies.

Quel est l’état de santé d’une personne atteinte d’une lésion cérébrale traumatique (LCT) ? (Perspectives)

Le pronostic d'une personne atteinte d'insuffisance vertébrale dépend de plusieurs facteurs :

• L’étendue de l’atteinte des fonctions cérébrales (gravité du déficit neurologique) .
• Avez-vous déjà eu un AVC ?
• Âge.
• Avez-vous d'autres problèmes de santé ?

Si l'insuffisance vertébrale s'aggrave, elle peut entraîner un handicap, voire le décès. Cependant, diagnostiquée précocement et traitée correctement, elle peut donner d'excellents résultats.

L'implantation de veines cérébrales peut-elle avoir des effets à long terme ?

De nombreuses personnes présentant des symptômes légers parviennent à les gérer grâce à des changements de mode de vie et à des médicaments. Cependant, si les symptômes sont graves, une réadaptation peut s'avérer nécessaire pendant des mois, voire des années.

Voici quelques-unes des complications (problèmes) qui peuvent survenir en raison d'une insuffisance vertébrale :

• Caillots sanguins dans les jambes - Thrombose veineuse profonde (TVP) .
• Caillot sanguin dans les poumons - Embolie pulmonaire .
• Déshydratation et difficulté à avaler.
• Difficultés respiratoires.
• Paralysie ou engourdissement.
• Inflammation de l'estomac ( gastrite ).
• Crise cardiaque ( infarctus du myocarde) .
• Infections pulmonaires.
• Lésions de pression / escarres.
• Accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire (AIT) .
• Perte de vision.

L'insuffisance veineuse superficielle (IVS) peut-elle récidiver après le traitement ?

Le taux de récidive de l'insuffisance veineuse calcanéenne (IVC) se situe entre 10 et 15 %. Cela signifie que même en cas de guérison, il existe un risque de récidive. Il est donc important de continuer à suivre les recommandations de votre médecin et d'adopter un mode de vie sain.

Si je souffre d'une lésion cérébrale ischémique vertébrale (LCIV), comment puis-je prendre soin de moi ?

Si vous souffrez d'insuffisance vertébrale, il est important de vous renseigner sur les différentes ressources qui peuvent vous aider pendant votre convalescence. Vous pourriez avoir besoin d'aide pour :

• Rééducation de la vessie et des intestins.
• Conseils nutritionnels.
• Assurer la sécurité à la maison.
• Enseigner comment accomplir les tâches quotidiennes.

Ces types de traitements peuvent vous être utiles :

• Ergothérapie : vous apprendre à accomplir vous-même les tâches quotidiennes.
• Physiothérapie : Améliore la mobilité, la force et l'équilibre du corps.
• Orthophonie : Aide en cas de difficultés d'élocution et de déglutition.

Vous pourriez également avoir besoin de l'aide d'une infirmière à domicile pour suivre votre processus de rétablissement.

Message à retenir : Qu’avons-nous appris de cela ?

Bon, alors, l'insuffisance vertébrobasilaire (IVB) dont nous avons parlé aujourd'hui.Il s'agit d'une affection caractérisée par une diminution du flux sanguin vers la partie postérieure du cerveau. Ceci peut entraîner des symptômes tels que des vertiges, une perte de contrôle des mouvements et des difficultés d'élocution. La principale cause est l'obstruction des vaisseaux sanguins par des dépôts graisseux (athérosclérose).

Ne vous inquiétez pas ! La plupart du temps, cette affection peut être maîtrisée par des changements de mode de vie et des médicaments. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut même s'avérer nécessaire.

Si vous présentez l'un de ces symptômes, ne les ignorez pas. Consultez un médecin sans tarder. Un dépistage précoce facilite le traitement et prévient l'apparition de complications plus graves.

Des thérapies comme l'ergothérapie, la physiothérapie et l'orthophonie peuvent vous faciliter la vie au quotidien. Prenez soin de vous !

Insuffisance vertébrobasilaire , IVB, ischémie cérébrale, vertiges, paralysie, AIT, athérosclérose, AVC