Votre bébé a le teint jaune ? Apprenons-en plus sur la jaunisse du nouveau-né !

Avez-vous déjà remarqué que la peau de votre nouveau-né est légèrement jaunâtre ? Il arrive aussi que le blanc de ses yeux soit jaune. Beaucoup de jeunes parents s'inquiètent en voyant cela. Mais rassurez-vous , c'est tout à fait normal chez les nouveau-nés. Parlons-en aujourd'hui.

Qu'est-ce que la jaunisse chez les nouveau-nés ?

En termes simples, la jaunisse se caractérise par une coloration jaune de la peau chez le nouveau-né. Les médecins parlent alors d'« hyperbilirubinémie ». Cette coloration jaune est due à un excès de bilirubine, une substance jaune présente dans le sang du bébé.

Réfléchissez-y : la bilirubine est une substance produite lors de la dégradation de nos globules rouges. Pendant la grossesse, votre foie élimine cette bilirubine pour votre bébé. Mais après la naissance, c’est au foie du bébé de prendre le relais. Or, il arrive que si le foie du bébé n’est pas encore complètement développé, il ne puisse pas éliminer correctement la bilirubine. Dans ce cas, la peau du bébé jaunit à cause de cet excès de bilirubine.

La jaunisse est très fréquente chez les nouveau-nés. La plupart du temps, elle est bénigne et disparaît spontanément en quelques semaines. Toutefois, il est important de consulter un médecin pour vérifier si votre bébé présente une jaunisse. Dans certains cas, si la jaunisse s'aggrave et n'est pas traitée correctement, elle peut entraîner des lésions cérébrales.

Existe-t-il différents types de jaunisse ?

Oui, il existe plusieurs types de jaunisse qui peuvent se développer chez les nouveau-nés.

Ictère physiologique

Il s'agit du type de jaunisse le plus fréquent chez les nourrissons. C'est normal. La plupart des bébés développent cette affection dans les deux à trois jours suivant la naissance. À mesure que le foie du bébé se développe, il commence à éliminer la bilirubine. Ce type de jaunisse est généralement bénin et disparaît spontanément en deux semaines.

Jaunisse liée à l'allaitement

Les bébés allaités sont plus susceptibles de développer une jaunisse que les bébés nourris au lait artificiel. Ce type de jaunisse, appelée « jaunisse du nourrisson », apparaît généralement durant la première semaine de vie. Cela est dû à une quantité insuffisante de lait maternel . Il peut s'agir d'une succion inadéquate du bébé ou d'une montée de lait encore immature chez la mère. Ce type de jaunisse est long à guérir.

jaunisse au lait maternel

Ceci est différent de la jaunisse liée à l'allaitement maternel mentionnée précédemment. Certaines substances présentes dans le lait maternel peuvent affecter le foie du nourrisson et entraîner la dégradation de la bilirubine. Cela peut également provoquer une accumulation de bilirubine. Cette affection, appelée jaunisse liée à l'allaitement maternel, peut apparaître après la première semaine suivant la naissance et peut persister pendant un mois, voire plus, avant de disparaître.

De plus, si le bébé souffre d'une autre affection médicale, cela peut également provoquer une jaunisse.

Cette affection est-elle fréquente ?

Qu'est-ce que la jaunisse chez les nouveau-nés ?C'est très fréquent. En effet, environ 60 % des bébés nés à terme développent une jaunisse au cours de leur première semaine de vie. Et environ 80 % des bébés prématurés développent une jaunisse durant cette même période. Vous voyez donc à quel point c'est courant.

Quels sont les symptômes ? Comment le reconnaître ?

Le principal symptôme de la jaunisse est le jaunissement de la peau du bébé . Ce phénomène est plus visible à la lumière naturelle, par exemple devant une fenêtre. Généralement, le visage du bébé jaunit en premier. Ensuite, le blanc des yeux et l'intérieur de la langue peuvent également jaunir. À mesure que le taux de bilirubine augmente, ce jaunissement peut s'étendre au thorax, à l'abdomen, aux bras et aux jambes du bébé.

Si la peau de votre bébé est un peu plus foncée, il peut être plus difficile de repérer cette couleur jaune. Cependant, vous pouvez toujours savoir si votre bébé a la jaunisse en observant la couleur de ses yeux et sous sa langue.

Pourquoi les bébés attrapent-ils la jaunisse ?

Comme mentionné précédemment, la jaunisse survient lorsqu'il y a un excès de bilirubine dans le sang du bébé. La bilirubine est une substance chimique produite lors de la dégradation des globules rouges matures dans l'organisme. Normalement, le foie filtre et élimine la bilirubine du sang. Elle est ensuite excrétée dans les selles.

Ainsi, si le foie de votre bébé n'est pas suffisamment développé pour éliminer la bilirubine, celle-ci s'accumule dans son organisme. Cette accumulation est responsable du jaunissement de la peau du bébé. C'est pourquoi de nombreux bébés développent une jaunisse durant les premiers jours de leur vie. En effet, le foie du bébé a besoin de quelques jours pour se développer et être capable d'éliminer correctement la bilirubine.

La jaunisse peut parfois être grave . Elle peut être causée par :

• Si le bébé a une infection du sang (septicémie).
• Si le groupe sanguin du bébé est différent du vôtre.
• Si le bébé est né difficilement et qu'il y avait des ecchymoses.
• Si le bébé a trop de globules rouges.
• Si le bébé souffre d'une affection appelée « hypoxie », caractérisée par un faible taux d'oxygène.
• Si vous souffrez d'une maladie du foie telle que l'atrésie des voies biliaires.

Comment les médecins font-ils exactement pour le savoir ?

Pendant votre séjour à l'hôpital, le médecin ou l'infirmière vérifiera si votre bébé présente des signes de jaunisse. Le taux de bilirubine chez les bébés atteint son maximum entre trois et cinq ans . Il est donc très important de consulter à nouveau le médecin de votre bébé pendant cette période.

Le médecin peut placer un petit appareil sur la tête du bébé pour évaluer son taux de bilirubine. Ce test mesure le taux de bilirubine transcutanée (TcB). Si ce taux est élevé, le médecin prescrira une prise de sang pour le confirmer. Pour cela, un petit échantillon de sang est prélevé au talon du bébé. Cette analyse sanguine mesure le taux de bilirubine sérique totale (TSB).

Les médecins utilisent un tableau de gravité de la jaunisse néonatale pour déterminer si un bébé a besoin d'un traitement, conformément aux normes reconnues (telles que celles recommandées par l'Académie américaine de pédiatrie). Ces tableaux sont basés sur le taux de bilirubine totale (TSB) du bébé et son âge.

Comment traite-t-on la jaunisse ?

La plupart des jaunisses du nouveau-né ne nécessitent aucun traitement particulier . Une jaunisse légère disparaît généralement spontanément avec le développement du foie du bébé. Cela peut prendre une à deux semaines. Allaiter fréquemment votre bébé (10 à 12 fois par jour) favorisera des selles régulières, ce qui l'aidera à éliminer l'excès de bilirubine de son organisme.

Le plus important est de bien allaiter votre bébé. Cela contribue à éliminer la bilirubine de son organisme.

Cependant, si le taux de bilirubine de votre bébé est très élevé ou continue d'augmenter, votre médecin pourra vous recommander un traitement appelé photothérapie. Lors de cette séance, le bébé est laissé nu et placé sous une lumière bleue spéciale. Il porte seulement une petite couche et un masque pour protéger ses yeux. La photothérapie aide le foie du bébé à éliminer l'excès de bilirubine. Ces lumières sont sans danger pour le bébé. Le traitement dure un ou deux jours. Si le taux de bilirubine de votre bébé n'est pas très élevé, vous pourrez peut-être réaliser ce traitement à domicile.

Dans de très rares cas, si la photothérapie est inefficace, votre médecin peut recommander un traitement appelé exsanguino-transfusion. Ce traitement consiste à prélever une partie du sang du bébé et à la remplacer par du sang neuf provenant d'un don.

Peut-on prévenir la jaunisse ?

La jaunisse est fréquente chez les nouveau-nés et, dans la plupart des cas, il est impossible de l'éviter complètement . Cependant, vous pouvez réduire le risque de jaunisse sévère chez votre bébé. Pour cela, il est conseillé d'allaiter fréquemment votre enfant . L'allaitement fréquent favorise des selles régulières, ce qui contribue à éliminer la bilirubine de son organisme.

• Pour les bébés allaités : Allaitez votre bébé 8 à 12 fois par jour pendant la première semaine de vie.
• Pour les bébés nourris au lait artificiel : durant la première semaine de vie, donnez-leur 30 à 60 ml de lait artificiel toutes les deux à trois heures. Assurez-vous d’allaiter au moins 8 fois par jour.

N'oubliez pas non plus de faire vérifier le taux de bilirubine de votre bébé par votre médecin avant votre sortie de l'hôpital. Prenez également rendez-vous pour une nouvelle vérification de ce taux au cours de la première semaine de vie de votre bébé.

Combien de temps dure la jaunisse ?

Il est fréquent que les nouveau-nés développent une jaunisse. Elle apparaît souvent dans les deux à trois jours suivant la naissance.

• La jaunisse chez les bébés nourris au lait artificiel disparaît généralement d'elle-même en deux semaines.
• bébés allaitésLa jaunisse peut durer un mois, voire plus.

Quel impact cela pourrait-il avoir sur le bébé ? (Perspectives)

La jaunisse est fréquente chez les nouveau-nés. La plupart des bébés guérissent spontanément en une ou deux semaines. Cependant, il est important de contrôler le taux de bilirubine de votre bébé . Un taux trop élevé, sans traitement rapide, peut entraîner de graves problèmes de santé, tels que la paralysie cérébrale, la surdité, voire une lésion cérébrale appelée ictère nucléaire. C'est pourquoi les médecins y prêtent attention.

Quand dois-je emmener mon bébé chez le médecin à nouveau ?

Vous devriez revoir le pédiatre de votre bébé dès votre retour de la maternité. Le taux de bilirubine chez le nourrisson atteint son maximum entre trois et cinq jours ; il est donc important de faire un test pendant cette période. La date du prochain rendez-vous dépendra de l’âge de votre bébé à la sortie de l’hôpital, de son taux de bilirubine à ce moment-là et d’autres facteurs.

Quels sont les signes d'urgence qui nécessitent l'appel d'un médecin ?

Si la jaunisse de votre bébé semble s'aggraver ou si elle persiste depuis plus de deux semaines, consultez votre médecin. Les symptômes d'une jaunisse sévère peuvent inclure :

• La peau du bébé prend une couleur jaune foncé ou orange .
• Le bébé a très sommeil et il est difficile de le réveiller pour le nourrir.
• Le bébé est très agité .
• Le bébé ne tète pas bien (au lait maternel ou au biberon).
• Le bébé n'urine pas et/ou ne défèque pas suffisamment .

Quand faut-il aller aux urgences ?

Si votre bébé présente l'un de ces symptômes , appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences les plus proches :

• Pleurer bruyamment .
• J'ai de la fièvre .
• Courber le corps comme un arc (tête/cou ou talons courbés en arrière et corps vers l'avant).
• Le corps est raide, inanimé ou pendant .

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

Il est normal de s'inquiéter un peu lorsque votre nouveau-né développe une jaunisse. Que ce soit à l'hôpital ou une fois rentré à la maison, vous aurez sans doute de nombreuses questions. Voici quelques questions fréquentes à poser à votre médecin :

• Comment savoir avec certitude si mon bébé a la jaunisse ?
• Quelles sont les complications possibles de la jaunisse ?
• Mon bébé aura-t-il besoin d'un traitement contre la jaunisse ?
• Puis-je soigner la jaunisse de mon bébé à la maison ?
• La photothérapie peut-elle nuire à mon bébé ?
• Combien de temps faut-il pour que la jaunisse guérisse ?
• Quand devrions-nous revenir pour un autre contrôle ?

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Il peut être inquiétant de voir son bébé jaunir, mais sachez que la jaunisse est très fréquente chez les nouveau-nés . Il est important de faire contrôler le taux de bilirubine de votre bébé par votre médecin avant votre sortie de l'hôpital, puis à nouveau dans les cinq jours suivant la naissance. La jaunisse est généralement bénigne, mais elle peut s'avérer dangereuse si elle n'est pas traitée . Si la jaunisse de votre nouveau-né ne semble pas s'améliorer, ou si elle s'aggrave, contactez immédiatement votre pédiatre . Il ou elle pourra alors effectuer un nouveau test de bilirubine pour s'assurer de la bonne santé de votre bébé. Ensemble, grâce à votre vigilance et aux conseils de votre médecin, nous contribuerons à préserver la santé de votre enfant !

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