Imaginez-vous vous lever le matin, ou vous retourner dans votre lit, et soudain avoir l'impression que toute la pièce tourne autour de vous… comme si vous aviez perdu l'équilibre et que vous étiez hors de contrôle. C'est une expérience que la plupart des gens ont vécue au moins une fois dans leur vie. Ce vertige soudain est médicalement appelé « vertige ». Bien que cela puisse être effrayant, la plupart du temps, ce n'est pas dû à un problème grave. Parlons-en simplement aujourd'hui.
En termes simples, qu'est-ce que le « Vertigo » ?
Les vertiges ne sont pas une maladie à proprement parler, mais un symptôme. Autrement dit, ils surviennent suite à un autre problème de santé. En termes simples, les vertiges sont la sensation que vous ou votre environnement êtes en mouvement ou tournez, même lorsque vous êtes immobile. Cela est dû à un dysfonctionnement du système qui contrôle l'équilibre de notre corps.
Quels sont les autres symptômes associés aux vertiges ?
Les vertiges ne se limitent pas aux étourdissements, mais peuvent également s'accompagner de plusieurs autres symptômes.
| Symptôme | Description |
|---|---|
| Nausées et vomissements | Vous avez des vertiges, l'impression que votre estomac se retourne et que vous vomissez. |
| Problèmes d'équilibre | Avoir l'impression de perdre l'équilibre en marchant ou en restant debout, d'être tiré d'un côté et de tomber. |
| déficience auditive | Perte auditive dans une ou les deux oreilles. |
| acouphènes | Un bourdonnement ou un sifflement continu dans les oreilles. |
| Avoir l'impression d'avoir l'oreille pleine | Une sensation de pression, de lourdeur ou de plénitude à l'intérieur de l'oreille. |
| Maux de tête et mal des transports | Maux de tête et inconfort similaires à ceux ressentis en voiture. |
| Nystagmus | Mouvements oculaires rapides et incontrôlés d'un côté à l'autre. |
Il existe deux principaux types de vertiges :
On peut distinguer deux types principaux de vertiges selon leur localisation.
Vertiges périphériques : un problème à l’intérieur de l’oreille
Il s'agit du type le plus fréquent . Il est dû à un problème au niveau de l'oreille interne ou du nerf vestibulaire, qui contribue à l'équilibre du corps. Voici quelques-unes des principales affections relevant de cette catégorie :
- Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) : Il s’agit de la cause la plus fréquente de vertiges. Lorsque de minuscules cristaux de calcium (canalithes) situés dans l’oreille interne se déplacent de leur emplacement normal, des étourdissements surviennent, notamment lors de mouvements brusques de la tête.
- Labyrinthite et névrite vestibulaire : infections ou inflammations de l’oreille interne.
- Maladie de Ménière : une affection causée par une augmentation de la pression du liquide dans l'oreille interne.
Vertige central : un problème lié au cerveau
Ce type de vertige est moins fréquent, mais peut être plus grave . Il est causé par un problème affectant une partie du cerveau. Par exemple, ce type de vertige peut être provoqué par un accident vasculaire cérébral, une infection cérébrale, un traumatisme crânien grave ou une tumeur. Les symptômes sont généralement plus intenses.
Quelles sont les autres causes de vertiges ?
Outre les principales causes mentionnées ci-dessus, un certain nombre d'autres facteurs peuvent contribuer à l'apparition des vertiges.
Le plus important est de déterminer exactement la cause de vos vertiges, et pour cela, vous devriez absolument consulter un médecin.
Le tableau ci-dessous présente quelques causes courantes pouvant affecter les vertiges :
| Raison | Raison |
|---|---|
| Migraine | chirurgie de l'oreille |
| Certains médicaments (par exemple, certains antibiotiques) | Traumatisme crânien suite à un accident |
| Accident vasculaire cérébral | Diabète |
| Irrégularités du rythme cardiaque (arythmie) | Être confiné au lit pendant une longue période |
| hypotension | Sclérose en plaques (SEP) |
Comment un médecin diagnostique-t-il les vertiges ?
Lorsque vous consultez un médecin, celui-ci vous interrogera d'abord en détail sur vos symptômes. Il vous demandera notamment quand les vertiges ont commencé, depuis combien de temps ils durent et quels autres symptômes vous ressentez. Ensuite, il procédera à un examen physique et, si nécessaire, pourra prescrire des examens complémentaires afin d'en déterminer la cause exacte.
- Test d'impulsion céphalique : Votre médecin vous demandera de fixer un point tout en tournant lentement la tête de gauche à droite. Les mouvements de vos yeux pendant ce temps permettront de déterminer s'il existe un problème au niveau du système d'équilibre de votre oreille interne.
- Test de Romberg : On vous demande de vous tenir debout, les yeux fermés et les jambes jointes. Si vous perdez l’équilibre, cela pourrait indiquer un problème au niveau du cerveau ou de la moelle épinière.
- Examens d'imagerie : Parfois, notamment en cas de suspicion de vertige central, un scanner (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) peuvent être recommandés.
Quels sont les traitements contre les vertiges ?
Le traitement des vertiges dépend de leur cause sous-jacente.
Manœuvres de repositionnement
Il s'agit du traitement le plus efficace contre les vertiges causés par le VPPB.Grâce à des techniques spécifiques comme la manœuvre d'Epley , votre médecin effectue des mouvements de la tête et du corps selon un schéma précis afin de remettre en place les dépôts de calcium dans votre oreille interne. Cela peut apporter un soulagement immédiat. Votre médecin peut également vous montrer comment reproduire ce geste à domicile.
Médicament
Certains types de vertiges, notamment les crises soudaines et intenses, peuvent être traités par des médicaments. Les médicaments contre le mal des transports (comme la méclizine) ou les antihistaminiques peuvent soulager les symptômes. Toutefois, il est impératif de consulter un médecin avant de prendre tout médicament .
Exercices spécifiques (thérapie de rééducation vestibulaire)
C'est comparable à de la kinésithérapie. Cela comprend une série d'exercices spécifiques qui améliorent l'équilibre et la coordination des mouvements oculaires. Ces exercices aident le cerveau à s'adapter au défaut de l'oreille.
Chirurgie
Cela est rarement nécessaire. La chirurgie n'est envisagée qu'en cas de cause sous-jacente grave, comme une tumeur cérébrale ou une grave lésion cervicale.
Existe-t-il des moyens de réduire ces vertiges à domicile ?
Il existe plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire l'inconfort lié aux vertiges :
- Lorsque vous vous tenez debout, que vous tournez la tête ou que vous vous penchez, effectuez vos mouvements très lentement .
- Pour dormir, surélevez votre tête avec deux oreillers .
- Lorsque vous avez des vertiges, allez dans une pièce sombre et calme et allongez-vous un moment .
- Asseyez-vous immédiatement dès que vous avez des vertiges.
- Pour ramasser un objet au sol, pliez les genoux et abaissez-vous plutôt que de vous pencher au niveau de la taille.
- Si vous avez peur de tomber, utilisez un support comme une canne lorsque vous marchez.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Bien que les vertiges soient généralement sans danger, il existe des cas où il est indispensable de consulter un médecin. Si vous souffrez fréquemment de vertiges ou si les symptômes sont intenses, il est fortement conseillé de consulter un médecin afin d'en déterminer la cause.
| Si vous souffrez de vertiges accompagnés de ces symptômes, rendez-vous immédiatement à l'unité de soins d'urgence (USU) ! | |
|---|---|
| - Céphalée soudaine et intense | - Douleur thoracique |
| - Difficultés à marcher | - Rythme cardiaque rapide |
| - Fièvre (supérieure à 38 degrés Celsius / 100,4 degrés Fahrenheit) | - Changements de vision (vision double, vision floue) |
| - Difficultés d'élocution | - Engourdissement ou faiblesse dans un bras ou une jambe |
| Important : Ne conduisez jamais si vous avez des vertiges. Si personne ne peut vous conduire à l’hôpital, appelez immédiatement le 1990 (Suvaseriya), le service d’ambulance . | |
Message à retenir
- Les vertiges ne sont pas une maladie, mais un symptôme d'un autre problème de santé.
- Le type de vertige le plus fréquent est dû à des problèmes d'oreille interne (vertige périphérique). Parmi ceux-ci, le VPPB est le plus courant.
- De nombreuses affections vertigineuses peuvent être efficacement contrôlées par des traitements simples, notamment la manœuvre d'Epley.
- Si les vertiges sont fréquents ou intenses, consultez un médecin pour en déterminer la cause.
- Si des vertiges surviennent accompagnés de symptômes avant-coureurs tels que des douleurs thoraciques, des maux de tête intenses et des difficultés à parler, rendez-vous immédiatement aux urgences.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Pour quelle maladie les comprimés/la poudre de Colestipol / Colestid sont-ils utilisés ?
Il s'agit d'un médicament de première génération (séquestrant des acides biliaires) qui réduit le « mauvais cholestérol (LDL élevé) ». Bien qu'il ait été largement utilisé par le passé, les médecins le recommandent aujourd'hui comme alternative pour les personnes ne pouvant pas prendre de comprimés contre le cholestérol comme les statines (atorvastatine) en raison de douleurs ou de troubles musculaires (intolérance aux statines).
💬 Comment cette poudre (Colestipol) dissout-elle le mauvais cholestérol sans pénétrer dans le sang ?
Ce médicament n'est pas absorbé par le sang (c'est pourquoi il ne provoque pas de douleurs musculaires) ! Le foie produit la bile (acides biliaires) à partir du cholestérol présent dans l'organisme. Cette bile se dirige vers les intestins, puis est réabsorbée par le foie au niveau de la queue. Lorsque vous prenez ce médicament, il se fixe à la bile (la résine se lie aux acides biliaires) dans les intestins et est éliminé avec les selles. Une fois la bile épuisée, le foie élimine le mauvais cholestérol (LDL) du sang et produit de la nouvelle bile.
💬 Quels sont les aspects les plus gênants et dangereux à connaître concernant la prise de ce médicament (Colestid) ?
Le principal problème est que ce médicament provoque une constipation sévère, voire un fécalome. De plus, comme il adhère aux intestins, les autres médicaments que vous prenez (par exemple, la warfarine, la pénicilline ou les hormones thyroïdiennes) ne sont pas absorbés par le sang. Il est donc impératif de prendre ces autres médicaments une heure avant ou quatre heures après la prise de ce médicament.
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