Qu'écoute le médecin avec le stéthoscope ? Parlons d'auscultation !

Vous avez probablement déjà vécu cela lors de vos visites chez le médecin. Celui-ci prend ce petit appareil posé sur son bureau ou autour de son cou, place son extrémité arrondie et froide sur votre poitrine et écoute attentivement. Parfois, il le place également sur votre dos. C'est ce que l'on appelle l'auscultation . En termes simples, il s'agit d'écouter les sons provenant de l'intérieur de votre corps. Bien qu'il s'agisse d'un examen très simple, il fournit au médecin une quantité surprenante d'informations sur votre santé.

Qu'est-ce que l'auscultation exactement ?

Les médecins écoutent les bruits de notre corps depuis bien avant l'invention du stéthoscope. Mais à l'époque, ils n'en possédaient pas. Ils écoutaient ces bruits en collant directement leur oreille à la poitrine ou au ventre du patient. Imaginez, n'est-ce pas un peu gênant ? Même le docteur René Laennec, l'inventeur du stéthoscope, n'appréciait pas cette méthode. Il commença par rouler une feuille de papier en forme d'entonnoir et la plaça sur la poitrine. Il constata alors que les sons provenant de la poitrine étaient considérablement amplifiés en la traversant. Cette idée fut développée et le stéthoscope que nous connaissons aujourd'hui était né. Lors de cette auscultation, le médecin est attentif à plusieurs points clés. L'auscultation est un examen très sûr et non invasif . De plus, elle peut être réalisée rapidement et facilement à tout moment, car chaque médecin dispose d'un stéthoscope à portée de main.

Comment écouter son cœur ?

Vous avez probablement déjà entendu votre cœur battre. « Lub-dub »… C’est le bruit de base d’un cœur sain. Le bruit « lub » (B1) survient lorsque deux valves cardiaques (les valves mitrale et tricuspide). Le bruit « dub » (B2) survient lorsque les deux autres valves (les valves aortique et pulmonaire) se ferment. Le médecin placera le stéthoscope sur quatre zones principales de votre poitrine. En effet, le bruit de chaque valve cardiaque est mieux perçu à chaque endroit. Outre ces bruits de fermeture des valves, le médecin entendra également les bruits du flux sanguin et les vibrations du tissu cardiaque. Son rôle est de distinguer les bruits normaux, signes d’un cœur sain, des bruits anormaux qui indiquent une maladie.

Que recherchez-vous lorsque vous auscultez les poumons ?

Après avoir ausculté votre cœur, votre médecin auscultera vos poumons. Il commencera généralement d'un côté de votre poitrine et descendra le stéthoscope. Il fera ensuite le même mouvement de l'autre côté. Puis, il placera le stéthoscope sur votre dos et répétera l'opération. Ce faisant, il comparera les sons des deux poumons. Parfois, votre médecin vous demandera de vous pencher en avant et de croiser les bras sur votre poitrine . Cela permettra de détendre les muscles de votre dos et d'augmenter la surface d'auscultation pulmonaire (triangle d'auscultation), ce qui vous aidera à mieux entendre les sons. Il écoutera attentivement les bruits que vous produisez à l'inspiration et à l'expiration. En plus des bruits respiratoires normaux, si vous souffrez d'une affection médicale, vous pourriez entendre des bruits inhabituels :

Pourquoi met-on un stéthoscope sur le ventre ?

Oui, le médecin posera également un stéthoscope sur votre ventre pour écouter. Savez-vous pourquoi ? Pour écouter les bruits provenant de vos intestins. Lorsque les aliments que nous mangeons sont digérés et que les déchets descendent, les intestins émettent un son. L'absence ou la très faible intensité de ces bruits peut indiquer une constipation ou une occlusion intestinale (iléus). Des bruits excessifs et forts peuvent être le signe d'une diarrhée. Dans certains cas, une occlusion intestinale peut même être diagnostiquée grâce à ces bruits.

Cette méthode est-elle désormais obsolète ?

Certains pourraient penser qu'avec toutes les technologies de pointe comme le scanner et l'IRM, l'auscultation au stéthoscope est désormais dépassée. Il est vrai que le stéthoscope traditionnel présente plusieurs inconvénients : le son est très faible, il est difficile d'ausculter dans un environnement bruyant et il est impossible de faire entendre ce que l'on entend à autrui. Mais aujourd'hui, des solutions existent.Les stéthoscopes électroniques amplifient les sons et les rendent plus clairs. Ils peuvent également les enregistrer sous forme de fichier numérique et les transmettre à un autre médecin pour analyse. Ceci est essentiel en télémédecine. Certains appareils permettent de visualiser simultanément un électrocardiogramme (ECG) affichant le rythme cardiaque pendant l'auscultation. Cependant, l'auscultation reste une méthode incontournable. Elle permet au médecin d'avoir rapidement une première idée de votre état. Sur la base de cette première impression, il peut déterminer précisément les examens complémentaires à réaliser. Cela permet également d'éviter des examens inutiles et coûteux. Toutefois, le succès de cette approche repose entièrement sur les compétences, l'expérience et l'attention du médecin . Auscultation, stéthoscope, examen médical, bruits cardiaques, bruits pulmonaires, bruits intestinaux, médecin