Vous avez probablement déjà vu un médecin vous insérer un fixateur externe après une intervention chirurgicale importante au bras ou à la jambe suite à une fracture. Il se peut même que vous en ayez un vous-même. En médecine, on appelle cela un fixateur externe, ou « fixateur ». Même si cela peut paraître un peu impressionnant et inconfortable au début, il permet en réalité à vos os fracturés de se consolider rapidement et correctement en les maintenant en place. Alors aujourd'hui, nous allons parler de ce qu'est un fixateur externe, de la façon dont il peut vous accompagner au quotidien et de son entretien.
Qu'est-ce qu'un fixateur externe ?
En clair, il s'agit d'une armature métallique fixée à l'extérieur du corps. Les broches de cette armature
traversent la peau et la fixent à l'os. Son principal objectif est d'immobiliser les fragments osseux fracturés et de créer l'environnement nécessaire à une bonne consolidation. Ce dispositif peut être utilisé pour un os de la jambe, du bras ou du pied. Il se compose généralement de plusieurs éléments. Voyons lesquels.
| Une partie de l'appareil | Une explication simple |
|---|
| Grandes épingles solides | Ce sont les tiges principales qui sont fixées directement à votre os. |
| fils fins et lisses | Parfois, ces fils fins sont utilisés pour passer d'un côté de l'os à l'autre. |
| Anneaux | L'ensemble du cadre est maintenu stable par les pièces circulaires qui l'entourent. |
| rails longs et droits | On les observe notamment dans les fixateurs externes qui sont généralement appliqués sur des zones comme la cuisse ou le bras. |
| Clickers | Ces dispositifs sont pivotés pour amener progressivement l'os dans la bonne position. Vous devrez les manipuler chez vous. |
Devez-vous effectuer ces réglages à domicile ?
Oui, c'est très important. Pour que vos os se consolident correctement, ce cadre devra être ajusté très légèrement une ou plusieurs fois par jour. Ne vous inquiétez pas, le médecin ou le personnel infirmier vous montrera comment faire avant votre sortie de l'hôpital. On vous fournira
une clé spéciale à cet effet. Grâce à cette clé, vous recevrez des instructions précises sur le nombre de tours à effectuer sur les molettes du cadre et la fréquence des ajustements quotidiens.
Il est extrêmement important de suivre ces instructions. Ce n'est qu'en appliquant ces changements selon le calendrier recommandé par votre médecin que vos os se consolideront correctement.
Si vous oubliez de le faire par inadvertance,
n'essayez jamais de rattraper le nombre de mouvements manqués en effectuant de nombreuses torsions d'un coup. Si cela se produit, appelez immédiatement votre médecin pour obtenir des conseils. De même, si vous ressentez une douleur insupportable pendant ces ajustements, informez-en immédiatement votre médecin. Il est parfois difficile de passer la journée avec ce cadre métallique. Mais ne vous laissez pas abattre et restez chez vous. Rester actif, passer du temps avec vos proches et faire des choses que vous aimez contribuera grandement à votre rétablissement. Voici quelques conseils pour vous faciliter la vie :
- Avant de partir en voyage : prévoyez un minimum. Réfléchissez par exemple à la facilité d’accès à votre destination et aux éventuels besoins d’assistance.
- Pour les tâches ménagères : autant que possible, asseyez-vous sur une chaise. Imaginez le confort de pouvoir cuisiner, repasser ou vous laver le visage assis.
- Pour la douche : prévoyez un siège de douche dans la salle de bain. Vous pouvez aussi vous asseoir par terre. Évitez de prendre un bain. Si vous craignez que le siège ne raye le sol, placez une vieille serviette ou un tapis antidérapant dessus.
- Pendant le sommeil : Lorsque vous dormez, protégez le bras ou la jambe immobilisé(e) par ce fixateur en plaçant des oreillers autour. Cela évitera les frottements avec d’autres parties de votre corps et les irritations qui en résulteraient.
- Pour s'habiller : Cette morphologie peut rendre le port de vêtements classiques difficile. Il est plus facile de porter des vêtements légèrement amples, des shorts et des jupes. Certains pantalons ont des fermetures éclair sur les jambes, et ceux-ci sont également très confortables.
- Pendant les rapports sexuels :Il faut faire attention à ne pas abîmer ou érafler la peau de votre partenaire avec cette armature métallique. Il est conseillé de la recouvrir d'un tissu doux.
- Évitez la baignade : si vous vous baignez dans des piscines publiques, en mer, en rivière, en lac, etc., cessez toute activité pendant cette période. Il est essentiel de maintenir la propreté des points d’injection pour prévenir toute infection.
Comment maintenir le Fixator propre ?
C'est à cela qu'il faut accorder le plus d'attention. Les tiges de cet appareil traversent la peau jusqu'à l'os, ce qui augmente considérablement le risque d'infections. Il est donc impératif de nettoyer soigneusement ces zones
chaque jour . À votre retour de l'hôpital, ces zones seront recouvertes de gaze. Lors de votre première consultation, la gaze sera retirée. Ensuite, vous devrez les nettoyer quotidiennement comme indiqué.
| Mesures | Ce qu'il faut faire |
|---|
| 1. Préparation | Tout d'abord, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon. |
| 2. Préparation de l'eau savonneuse | Mélangez de l'eau et du savon antibactérien dans un récipient propre. |
| 3. Préparation du médicament | Dans un autre récipient propre, ajoutez un liquide tel que la povidone iodée recommandée par le médecin. |
| 4. Premier nettoyage | Prenez un coton-tige neuf, imbibez-le d'eau savonneuse et nettoyez soigneusement la zone autour de chaque point d'insertion de l'épingle. Retirez délicatement les croûtes ou les peaux mortes qui pourraient y adhérer. Jetez le coton-tige utilisé pour une zone. |
| 5. Deuxième nettoyage | Prenez un autre coton-tige neuf, imbibez-le de médicament et nettoyez à nouveau la zone. Utilisez un coton-tige neuf pour chaque point d'injection. |
| 6. Laissez sécher. | Laisser sécher à l'air libre pendant quelques minutes. |
Il est très important de ne jamais utiliser un coton-tige ayant servi à nettoyer un site d'injection pour en nettoyer un autre. De même, il ne faut jamais réimbiber un coton-tige usagé d'eau savonneuse ou de médicament. Cela risquerait de transférer des germes d'un site à l'autre.
Que faire en cas d'infection ?
Même en prenant soin de vous au mieux, il arrive parfois de contracter de petites infections. C'est très fréquent et cela se soigne. Alors, ne vous inquiétez pas trop. Les signes d'une infection peuvent inclure :
- Une nouvelle douleur
- Rougeur autour du point d'injection
- Un écoulement jaunâtre et épais
- Une mauvaise odeur inhabituelle
Si vous observez un signe de ce genre, consultez votre médecin. Il pourra appliquer un pansement à la povidone iodée sur la zone ou vous prescrire un antibiotique.
Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin !
Certains symptômes d'infection sont un peu plus graves. Si vous les constatez, il vaut mieux ne pas attendre.
- Avoir une fièvre supérieure à 101,3 Fahrenheit (38,5 degrés Celsius) .
- Gonflement excessif autour des points d'insertion des broches.
- Sensation que la peau est remplie de liquide .
- Une très mauvaise odeur .
Ces symptômes pourraient indiquer une infection plus grave. Dans ce cas, une hospitalisation et l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse pourraient être nécessaires, ou une intervention chirurgicale mineure pourrait être requise pour nettoyer les points d'insertion des broches.
Si vous observez des signes graves de ce genre, ou si vous ressentez une gêne ou une sensation étrange concernant ce fixateur, appelez immédiatement votre médecin. Vous pouvez également vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
Message à retenir
- Un fixateur externe est un dispositif médical très important qui favorise la bonne consolidation des fractures. N'ayez pas peur.
- Comme le médecin l'a indiqué, effectuez l'ajustement quotidien (rotation) exactement selon le calendrier prescrit.
- La prévention des infections est primordiale. Nettoyez donc soigneusement les points d'insertion des broches chaque jour. N'utilisez jamais sur un autre point d'insertion un produit déjà utilisé à un endroit.
- Si vous présentez des symptômes graves tels que fièvre, gonflement excessif ou écoulement malodorant, consultez immédiatement un médecin.
- Même si vivre avec cette maladie peut être difficile au début, gardez courage et continuez vos activités quotidiennes autant que possible. C'est également très important pour votre rétablissement rapide.
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