Is jo ek ferteld dat jo in hertklep ferfange moatte? (Sirurgyske aortaklepferfanging) Wês net bang, lit ús prate!

Fielst soms in swiertepunt yn 'e boarst of muoite mei sykheljen as jo in bytsje wurch binne? Of hat jo dokter jo ferteld dat jo in probleem hawwe mei in klep yn jo hert en dat jo dy sjirurgysk ferfange moatte? It is normaal om jo in bytsje bang en soargen te fielen as jo soks hearre. Mar meitsje jo gjin soargen. Hjoed prate wy oer dizze operaasje, dy't 'Surgical Aortic Valve Replacement' (SAVR) hjit. Litte wy hjir ienfâldich en op in manier oer prate dy't jo begripe kinne.

Wat betsjut it krekt om in aortaklep te ferfangen?

Tink oan ús hert as in wetterpomp. It wichtichste bloedfet dat bloed fan dit hert nei it hiele lichem pompt wurdt de 'Aorta' neamd. Dus, de 'poarte' tusken it hert en dit wichtichste bloedfet wurdt de aortaklep neamd. Elke kear as it hert kloppet, iepenet dizze poarte en streamt it bloed derút, en slút dan wer.

Soms, fanwegen leeftyd of oare medyske omstannichheden, wurket dizze doar net mear goed.

• De doar giet net goed iepen: Dit wurdt aortastenose neamd. It is as in doar dy't net hielendal iepengiet, sadat der net genôch romte is foar bloed om út it hert te streamen.
• De doar slút net goed: Dit wurdt aortaklepsykte neamd. Lykas in âlde doar, as er net goed slút, lekt in part fan it bloed dat derút kaam werom nei efteren.

Yn beide gefallen moat it hert hurder wurkje as gewoanlik. It is as besykje in fêstsittende doar iepen te dwaan. Mei de tiid kin dizze oerwurking it hert beskeadigje. It kin ek symptomen feroarsaakje lykas boarstpine en muoite mei sykheljen. As dizze tastân net behannele wurdt, kin it libbensgefaarlik wêze.

Wat bart der foar de operaasje?

Omdat dit in grutte operaasje is, wurde jo sekuer ûndersocht foardat it begjint. Dizze testen sille ús helpe om de behanneling te kiezen dy't it bêste by jo sûnens past.

Routine testen foar operaasje

Gewoanlik moatte jo ferskate testen lykas dizze dwaan.

Derneist sil it medysk team jo advisearje oer hoe't jo jo tariede kinne op 'e operaasje.

• Hoe lang moatte jo fêstje (sûnder iten of drinken) foar de operaasje?
• Oft jo tydlik moatte stopje mei it nimmen fan medisinen dy't jo op it stuit nimme.
• It is tiid om nei it sikehûs te kommen.
• Dingen dy't jo nei it sikehûs bringe moatte en dingen dy't jo net bringe moatte.

It wichtichste: Wês net bang om jo dokter te freegjen oer alles wat jo net begripe of fragen dy't jo hawwe. As jo ​​smoke, kin it sa gau mooglik stopjen foar de operaasje it risiko op komplikaasjes sterk ferminderje.

Litte wy in nij kapsel kieze dat by jo past.

De wichtichste beslissing dy't jo foar de operaasje nimme sille is hokker type nije klep jo krije sille. Der binne twa haadtypen.

Dyn sjirurch sil mei jo beprate hokker klep it bêste foar jo is op basis fan jo leeftyd, sûnens en libbensstyl. Typysk wurde meganyske kleppen oanrikkemandearre foar minsken ûnder de 50, en biologyske kleppen wurde oanrikkemandearre foar minsken boppe de 65.

Hoe't de operaasje stap foar stap útfierd wurdt

Dizze operaasje duorret meastal twa oant fjouwer oeren, wêryn't jo yn in djippe sliep binne en neat fiele.

1. Earst sille jo folslein bewusteleas wêze (`anesthesia`) .

2. Folgjende wurde jo ferbûn mei in hert-longmasine . Dizze masine sil tydlik it wurk fan jo hert en longen oernimme tidens de operaasje. It sil ek brûkt wurde om jo hert tydlik te stopjen (kardioplegie). Dit sil de sjirurch tastean om de operaasje feilich út te fieren sûnder dat jo hert kloppet.

3. De sjirurch makket in ynsnijing fan sawat 15 sintimeter lang yn 'e midden fan jo boarst om it boarstbonke ('Sternum') te iepenjen en tagong te krijen ta it hert. Dit wurdt in 'Sternotomy' neamd.

4. De âlde, beskeadige aortaklep wurdt fuorthelle en ferfongen troch in nije klep dy't fêstnaaid wurdt.

5. Dan wurdt it iepene boarstbeen wer fêstmakke mei triedden. Dizze triedden wurde meastentiids libbenslang yn it lichem litten.

6. Uteinlik wurdt de hûdynsnijing tichtnaaid.

Hersteltiid nei operaasje

Nei de operaasje moatte jo sawat 5 dagen yn it sikehûs bliuwe. Yn dizze tiid sil it medyske team jo tastân konstant kontrolearje. Se sille jo helpe om stadichoan te rinnen en normale aktiviteiten te dwaan.

It duorret meastal fjouwer oant acht wiken om folslein te herstellen.It duorret oant in jier. It is normaal om jo yn dizze tiid wurch te fielen. Dit komt om't jo lichem genêst. Nei't jo nei hûs geane, kin jo dokter oanbefelje dat jo nei in hertrehabilitaasjeprogramma geane. Dit sil jo helpe om in protte dingen te learen, lykas it wennen oan oefening en it oannimmen fan in hertsûn dieet.

Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze operaasje?

It grutste foardiel fan dizze operaasje is dat it libbens rêde kin . Aortaklepsykte kin fataal wêze as it net behannele wurdt. It súksespersintaazje is tige heech. Foar de measte minsken is it risiko op dea of ​​serieuze komplikaasjes lykas in beroerte tige leech, sawat 1% - 2%.

Mar lykas by elke operaasje binne d'r wat risiko's.

• Hertslachûnregelmjittichheden (`Aritmie`)
• Need foar in permaninte pacemaker
• Bloeding
• Ynfeksjes
• Stroke
• Dea

Dit risiko is net foar elkenien itselde. It ferskilt ôfhinklik fan dingen lykas jo leeftyd en oare medyske omstannichheden. Jo sjirurch sil jo jo persoanlike risikonivo útlizze.

Is der in alternatyf foar SAVR-sjirurgy?

Ja, foar guon pasjinten, benammen dyjingen dy't âlder binne of in heger risiko hawwe foar in grutte operaasje fanwegen oare omstannichheden, kin in proseduere neamd Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) geskikter wêze. Dit omfettet it ynfoegjen fan in nije klep yn 'e âlde klep fia in lytse ynsnijing yn 'e boarst, sûnder dizze te iepenjen. Dit is in ienfâldiger proseduere en fereasket minder hersteltiid. Jo medysk team sil beslute oft SAVR of TAVR it bêste foar jo is.