Stel jo foar dat jo in sûne jonge man binne dy't cricket spilet, hurd traint yn 'e sportskoalle. Mar ynienen begjint jo earm sear te dwaan, swollet op en sjocht der in bytsje blau út. It wurdt meastentiids tocht dat it soksawat is as in spierferrekking. Mar dit kin in earnstiger, mar tige te behanneljen tastân wêze. Hjoed prate wy oer ien sokke tastân, 'Axillo-Subclavian Vein Thrombosis' of koartwei ASVT.
Simpelwei sein, wat is dizze ASVT?
Simpelwei sein, ASVT is de foarming fan in bloedklonter yn in djippe ier yn jo boppearm, lykas de okselier of subklavia. Dit bart meastentiids nei in blessuere oan jo earm of as jo jo earm te folle brûke en itselde ding hieltyd wer dogge. Dizze tastân wurdt ek wol Paget-Schroetter-syndroom en ynspanning-indusearre trombose neamd.
Is dit ek in soarte fan DVT? Wat is it ferskil?
Ja, ASVT is ek in soarte fan djippe ienentrombose (DVT). Mar as wy meastentiids oer DVT hearre, hearre wy oer bloedklonters dy't yn 'e skonken foarmje. It wurdt feroarsake troch dingen lykas lang yn deselde posysje sitten, obesitas en ferâldering. Mar dizze tastân dy't ASVT neamd wurdt, is hiel oars as dat.
Jo kinne dit ferskil maklik begripe út de tabel hjirûnder.
| Karakteristyk | De gewoane DVT dy't wy kenne | ASVT (DVT yn 'e earm) |
|---|---|---|
| Reden | Ynaktiviteit, obesitas, ferâldering, nei in operaasje. | In blessuere oan 'e hân, oermjittige spanning op 'e hân (sport, wurk). |
| Betroffen plak | Faak ieren yn 'e skonken. | Aderen yn 'e boppearm, oksel en skoudergebiet. |
| Troffen minsken | Faak âldere, net tige aktive minsken. | Sûne, aktive, atletyske jonge minsken tusken de 15-45 jier . |
Wa is mear kânsryk om dizze tastân te ûntwikkeljen?
Hoewol dit miskien ferrassend liket, ûntstiet ASVT it meast wierskynlik by minsken dy't fysyk fit, sûn en aktyf binne , foaral dy tusken de 15 en 45 jier.
Tink oan minsken lykas dit:
- Minsken dy't meidogge oan repetitive oefeningen of sporten wêrby't it opheffen fan har earms omfettet, lykas fluch bowlingjen yn cricket, follybal spielje, swimmen of gewichtheffen.
- Minsken dy't yn hânwurk wurkje, lykas skilders en elektriciens.
- Minsken mei bloedstollingsproblemen binne ek yn gefaar.
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
Symptomen fan ASVT ferskine meastentiids ynienen. De wichtichste symptomen binne:
- Pijn yn 'e hân.
- De ieren yn 'e hannen wurde útstekkend en dúdlik sichtber.
- Blauwe ferkleuring fan 'e hûd fan 'e hannen (cyanose).
- In gefoel fan swierte of wurgens yn 'e hân.
- Ynienen swelling fan 'e hân (dit is it meast foarkommende symptoom).
Iets om foar yn 'e gaten te hâlden! Soms kin dizze bloedklont loskomme fan 'e ader en fêstkomme yn 'e longen. Wy neame dit longembolie (PE) . Dit is in tige gefaarlike tastân, sels libbensgefaarlik. Dêrom, as jo swelling yn jo earm, muoite mei sykheljen of pine op 'e boarst ûnderfine , gean dan fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
Wat is de wiere oarsaak fan ASVT?
Hjir is hoe't it wurket. Stel jo in bloedfet (ier) yn jo skouder foar dat liket op in wetterpipe. Oan beide kanten fan dizze piip binne in rib en in spier strak oaninoar fêstklemd. As jo in oefening of taak dogge wêrby't jo jo earm optille moatte, komt de ier tusken dy spier en de rib klem te sitten, wêrtroch't er ferwûne rekket.
Mei de tiid ûntstiet littekenweefsel op it plak fan dizze ferwûning, wêrtroch't de ier noch fierder fernauwd wurdt. Dit beheint de bloedstream. Dat is wannear't bloedklonters begjinne te foarmjen. De ûnderlizzende tastân dy't derfoar soarget dat dizze ier blokkearre rekket, wurdt thorakale útgongssyndroom (TOS) neamd.
Hoe fine jo dit, dokter?
Op basis fan jo symptomen, as jo dokter dit fermoedt, sil hy of sy ferskate testen oanfreegje om de tastân te befêstigjen nei in fysyk ûndersyk.
- Duplex-ultragelûd: Dit is de meast foarkommende test. It brûkt lûdsweagen om te sjen hoe't bloed yn 'e ieren streamt en om te sjen oft der bloedklonters binne.
- Katheter-begeliede venografy: In lytse buis (katheter) wurdt yn in ader ynbrocht, in spesjale kleurstof wurdt ynjektearre, en in röntgenfoto wurdt makke om te sjen wêr't de bloedklont sit en hoe blokkearre de ader is.
- CTA (kompjûterisearre tomografy-angiografy): In CT-scan makket detaillearre ôfbyldings fan 'e ieren.
- MRA (magnetyske resonânsjeangiografy): Undersyk fan 'e ieren mei in MRI-scan.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
ASVT is in tastân dy't behannele wurde moat. It útstellen fan behanneling is net goed. De wichtichste behannelingmetoade is 'trombolyse'.
Behannelingmetoaden
- Trombolyse (klonteroplossen): Dit omfettet it tapassen fan in klonteroplossend medisyn direkt yn 'e ader dêr't de klonter sit fia in kanyle-eftige buis (katheter).
- Trombektomy (ferwidering fan bloedklonters): Soms ferwiderje dokters dizze bloedklonter fysyk fia in lytse operaasje.
- Bloedferdunners: Nei't de bloedklont fuorthelle is, krije jo ferskate moannen bloedferdunners om te foarkommen dat bloedklonters wer foarmje.
Neist dizze behanneling sil de dokter jo noch wat oare advizen jaan.
- De hân rêste oant de symptomen ferdwine.
- De earm omheech hâlde wurdt "earmferhegingen" neamd.
- Ferwizing nei fysioterapy.
- It dragen fan in spesjale ferbân-eftige bedekking (kompresjemouwe) om 'e earm.
Yn guon gefallen wurdt in lyts stikje spier of in stikje fan 'e earste rib dat de ier blokkearret sjirurgysk fuorthelle, sadat de ier frij streame kin.
Hoe is de situaasje nei de behanneling?
Dit is it wichtichste. As ASVT betiid diagnostisearre wurdt en de behanneling betiid begûn wurdt, binne de resultaten tige suksesfol. Undersyk hat oantoand dat der in súksespersintaazje is tusken de 90% en 95%.
Guon minsken kinne lykwols in komplikaasje ûntwikkelje dy't 'post-trombotysk syndroom (PTS)' hjit. Dit betsjut dat symptomen lykas pine, swierte en swelling yn 'e earm oanhâlde, sels nei de behanneling. Dêrom is it tige wichtich om de ynstruksjes fan 'e dokter krekt op te folgjen.
Kin dizze situaasje foarkommen wurde?
Hoewol it net folslein foarkommen wurde kin, binne der ferskate dingen dy't jo dwaan kinne om it risiko te ferminderjen.
- Doch gjin ynspannende oefeningen of wurk foar in lange tiid, en nim tuskentroch pauzes.
- Doch stretchoefeningen foar en nei it sporten om de spieren fan jo earm te strekken.
- Til gjin gewichten op dy't jo spieren net oan kinne.
- Besykje jo net-dominante earm te brûken as it mooglik is.
Wannear moat ik in dokter sjen?
Rieplachtsje fuortendaliks in dokter by de earste tekens fan ASVT (ynienen swelling, pine, blau fan 'e hân). As de folgjende symptomen foarkomme, beskôgje it dan as in needgefal en gean fuortendaliks nei de Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) fan in sikehûs.
- Pijn op 'e boarst
- Moeite mei sykheljen (dyspnoe)
- Dofheid
Berjocht foar thús
- ASVT is in bloedklonter yn in ader yn 'e earm dy't sels by sûne, aktive jonge minsken foarkomme kin.
- Ynienen swelling, pine en blauwe hûd binne de wichtichste symptomen. As jo dizze sjogge, negearje se dan net.
- As jo earmsymptomen begelaat wurde troch boarstpine of muoite mei sykheljen, kin it in teken wêze fan in libbensgefaarlike longembolie (PE) . Gean fuortendaliks nei in earste help.
- Dizze tastân kin tige suksesfol genêzen wurde as it betiid diagnostisearre en behannele wurdt. Dus, as jo twifels hawwe, rieplachtsje jo dokter.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta