It is dreech om de eangst en skok dy't jo fiele as jo ûntdekke dat jo boarstkanker hawwe, yn wurden út te drukken. Jo hawwe safolle fragen yn jo gedachten. It is normaal om fragen te hawwen lykas: "Wêrom is dit my oerkommen?", "Wat moat ik no dwaan?", "Kin dit genêzen wurde?". Yn dizze reis besykje ik dingen ienfâldich út te lizzen en yn in taal dy't jo begripe kinne. Krekt witte hokker type kanker jo hawwe is as de fijân begripe foardat jo in striid begjinne. Dat is de earste en wichtichste stap yn it kiezen fan de behanneling dy't by jo past.
Hormoanreseptor-positive boarstkanker
Dit is it meast foarkommende type boarstkanker. Rûchwei sprutsen falle sawat 80 fan elke 100 boarstkankers yn dizze kategory.
Dus wat betsjut dit "hormoanôfhinklik"?
Tink der gewoan oer nei. Us lichems, benammen dy fan froulju, hawwe twa natuerlik foarkommende hormonen dy't oestrogeen en progesteron neamd wurde. Dizze binne essensjeel foar normale prosessen yn ús lichems. Guon kankersellen binne lykwols tige "ferslave" oan dizze hormonen. Dat wol sizze, op it oerflak fan dizze kankersellen binne der lytse "reseptors" of doarren dêr't dizze hormonen oan fêstplakke kinne. As it oestrogeenhormoan komt en op dy doar kloppet, krijt de kankersel der fieding fan en begjint te groeien en te dielen. Krekt as wannear't jo in plant wetter jaan, wurdt er grutter.
As jo medysk rapport 'ER-posityf' (Estrogen Receptor-Posityf) seit, betsjut it dat jo kankersellen gefoelich binne foar it hormoan oestrogeen. As it 'PR-posityf' (Progesteron Receptor-Posityf) seit, betsjut it dat it gefoelich is foar it hormoan progesteron. As it gefoelich is foar ien fan dizze, wurdt de kanker in hormoanreseptor-positive kanker neamd.
Dit is eins goed nijs op in manier. Want as wy witte wat kanker brûkt om te groeien, kinne wy dat paad blokkearje en de kanker kontrolearje. Dêr wurdt "hormoanterapy" foar brûkt.
Hormoanterapy wurdt meastentiids jûn nei in operaasje, gemoterapy of bestraling om te foarkommen dat de kanker weromkomt. Dizze medisinen wurkje troch de "doarren" fan kankersellen te sluten, of troch it lichem te stopjen mei it meitsjen fan oestrogeen.
| Behannelingkategory | Ienfâldige útlis en foarbylden |
|---|---|
| SERM's (Selektive ER-modulatoren) | Dizze blokkearje de hormoanreseptor op 'e kankersel, wêrtroch't it hormoan net binnenkomt. Foarbylden: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERD's (Selektive Estrogeenreseptor-ôfbraakmiddels) | Dizze blokkearje net allinich de reseptor, mar ferneatigje him ek. Foarbylden: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Aromatase-ynhibitoren | Dizze stopje it lichem fan it produsearjen fan it hormoan oestrogeen (faak jûn oan froulju nei de menopause). Foarbylden: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| LHRH-agonisten | Dizze stopje tydlik de eierstokken mei it produsearjen fan oestrogeen. Foarbylden: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Oare rjochte terapyen | Oare medisinen dy't it súkses fan hormoantherapy fergrutsje. Foarbylden: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
HER2-positive boarstkanker
Litte wy it no oer in oar type hawwe. Guon boarstkankersellen (sawat 20% fan alle kankersellen) produsearje tefolle fan in spesjaal proteïne op har oerflak mei de namme HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) .
Tink oan HER2 as in lytse antenne dy't de kankersel fertelt om "flugger te groeien, flugger te dielen". In normale sel hat mar in pear fan dizze antennes. Mar in HER2-positive kankersel hat in protte fan dizze antennes. Dêrom kinne dizze soarten kankers agressiver wêze.
Mar hjir is ek goed nijs. Mei foarútgong yn 'e wittenskip binne der no "rjochte terapyen " dy't dizze HER2-antennes rjochtsje en ferneatigje. Omdat dizze allinich de sellen fine en oanfalle dy't tefolle HER2 hawwe, is der minder skea oan normale sellen.
It wichtichste en effektyfste medisyn dat hjirfoar jûn wurdt is Trastuzumab (Herceptin) . Dit helpt sterk by it foarkommen fan weromkommen fan 'e kanker. D'r is lykwols in lyts risiko op effekten op it hert of de longen by it nimmen fan dizze behanneling. Meitsje jo gjin soargen , jo dokter sil it altyd kontrolearje.
| Oare doelgerichte terapyen dy't brûkt wurde foar HER2-positive kankers | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
"Triple-Negative" boarstkanker
Dit is it tredde haadtype. Sawat 10%-20% fan boarstkankers falt yn dit type. Witte jo wêrom't it "triple-negative" of "triple negative" neamd wurdt?
Omdat yn dizze kankersellen ,
1. Gjin estrogenreceptor (ETU) .
2. Gjin progesteronreseptor (PR).
3. Der is net folle HER2- proteïne.
Omdat dizze kankersellen de trije wichtichste doelen misse dy't wy earder besprutsen hawwe, wurkje noch hormoanterapy noch HER2-rjochte terapyen lykas Herceptin derop. Dat it behanneljen fan har kin in bytsje útdaagjend wêze.
Dit type kanker wurdt faak feroarsake troch BRCA1.It is assosjeare mei in mutaasje yn in gen mei de namme . Dus as jo trijefâldich negative kanker hawwe, kin jo dokter ek genetyske testen foarstelle.
Dit type wurdt benammen behannele mei sjirurgy, gemoterapy en bestraling . D'r binne lykwols no nije behannelingen spesifyk foar dit type.
- PARP-ynhibitoren: Medisinen lykas Olaparib (Lynparza) en Talazoparib (Talzenna) wurde brûkt foar minsken mei BRCA-genmutaasjes. Dizze blokkearje it fermogen fan kankersellen om harsels te reparearjen.
- Immunoterapy: Medisinen lykas Atezolizumab (Tecentriq) helpe kankersellen te bestriden troch ús eigen ymmúnsellen te brûken.
Dit liket miskien allegear wat yngewikkeld. Dat is normaal. It wichtige is om te ûnthâlden dat nettsjinsteande hokker type kanker jo hawwe, d'r hjoed de dei behannelingen beskikber binne dy't der geskikt foar binne. Jo dokter en medysk team sille mei jo gearwurkje om it bêste behannelingplan foar jo te meitsjen.
Berjocht foar thús
- Boarstkanker wurdt ferdield yn 3 haadtypen: hormoanreseptor-posityf, HER2-posityf en triple-negatyf .
- Witte hokker type kanker jo hawwe is essensjeel foar it plannen fan behanneling.
- Hormoan-positive kankers reagearje goed op hormoanterapy.
- Hoewol HER2-positive kankers rap groeie, binne d'r tige effektive rjochte terapyen dy't spesifyk foar har ûntwikkele binne.
- Hoewol it behanneljen fan triple-negative kankers in útdaging is, kinne se bestriden wurde mei gemoterapy en nije rjochte terapyen.
- As jo fragen hawwe oer wat dan ek yn jo medysk dossier, wês dan net bang om te freegjen . Freegje jo dokter om in dúdlike útlis. Jo binne net allinnich, en der binne in protte minsken dy't jo helpe kinne.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta